Совладание со стрессом потери значимых отношений при разводе

Совладание со стресом потери при разводе

В эмпирическом исследовании совладания со стрессом потери при разводе приняло участие 64 человека из них: 32 — состоящих в браке (15 мужчин и 17 женщин) и 32 — переживающих развод (9 мужчин и 23 женщины). Средний возраст опрошенных 36,7 лет.

Для изучения совладания со стрессом потери при разводе была использована следующая методика: «Копинг-поведение в стрессовых ситуациях» Н.С. Эндлера и Д.А. Паркера, адаптированная Т.Л. Крюковой в рамках проекта РГ НФ в 2001 г. для измерения трех основных стилей совладания: «стиль, ориентированный на решение задачи или проблемы» (ПОК), «эмоционально-ориентированный стиль» (ЭОК), «стиль, ориентированный на избегание» (КОИ).

В результате проведенного исследования установлено, что у людей, переживающих стресс потери при разводе, наиболее предпочитаемым является «копинг, ориентированный на избегание», следующим по количеству выбора представлен «эмоционально-ориентированный копинг», а наименее используемым является «проблемно-ориентированный копинг».

При разводе люди не анализируют проблему, активно не ищут ее решения, не привлекают опыт решения подобной проблемы в прошлом, не планируют и не исполняют действия, не распределяют время, не контролируют ситуацию, не регулируют свое состояние и не мобилизуют усилия для разрешения проблемы. Они предпочитают заниматься различными делами, не решая возникшую проблему, и стремятся контактировать с другими людьми, при этом общение не предполагает разрешение возникшей проблемы, а носит отвлекающий характер.

Скорее всего, ситуация потери близкого человека в результате развода воспринимается большинством испытуемых как ситуация, не поддающаяся изменению. Человек, испытывая тяжелейший стресс, связанный с потерей близких отношений, пытаясь как-то восстановить эмоциональный баланс, использует пассивный копинг. Люди преодолевают утрату семьи путем различных способов отвлечения, стараясь не думать о проблеме вообще.

У состоящих в браке на 1-м месте по степени выраженности находится эмоционально-ориентированный копинг, на 2-м — проблемно-ориентированный копинг и на 3-м — копинг, ориентированный на избегание.

Выявлены статистически достоверные различия в проявлении всех видов копинга между разведенными и состоящими в браке. Так, разведенные значительно чаще используют «копинг, ориентированный на избегание» на высоком уровне (ф*эмп = 2,75, p = 0,01), проблемно-ориентированый копинг на низком уровне (ф*эмп = 1,70, p = 0,05) и реже «эмоционально-ориентированный копинг» на высоком уровне (ф*эмп = 2,20, p = 0,01) по сравнению с состоящими в браке.

Также выявлены статистически достоверные различия в проявлении уровней использования копинга между разведенными мужчинами и женщинами. Женщины чаще, чем мужчины, используют «проблемно-ориентированный копинг» (ПОК) — на высоком уровне (ф*эмп = 1,85, p = 0,05). «Эмоционально-ориентированный копинг» (ЭОК) — на низком уровне (ф*эмп = 2,38, p = 0,01). «Копинг, ориентированный на избегание» (КОИ) — на высоком уровне (ф*эмп = 1,73, p = 0,05); на среднем уровне (ф*эмп = 2,51, p = 0,01). «Отвлечение» (О) — на высоком уровне (ф*эмп = 2,89, p = 0,01). «Социальное отвлечение» (СО) — на высоком уровне (ф*эмп = 1,93, p = 0,05); на среднем уровне (ф*эмп = 1,78, p = 0,05). Таким образом, разведенные женщины более активно совладают с проблемной ситуацией, чем мужчины.

Таким образом, при разводе совладающее поведение, направленное на решение проблемы, резко снижается, а поведение, направленное на избегание проблемы, усиливается. Причем мужчины в ситуации развода гораздо хуже совладают с трудностями по сравнению с женщинами.

Источник

Совладание со стрессом потери значимых отношений при разводе

В эмпирическом исследовании нами рассматривалось совладающее поведение в ситуации приспособления к разводу как потере супружеских отношений. В эмпирических гипотезах предполагалось, что субъекты с проблемно-ориентированным или активным стилем совладания со стрессом в постразводной ситуации быстрее и эффективнее справляются с последствиями стресса потери. Определенные стили и стратегии совладания, в частности, фокусирование на эмоциях и избегание, соотносятся с наличием депрессивных симптомов и особенностями самоотношения личности. Получены неоднозначные и неожиданные результаты.

Развод давно стал весьма распространенной ситуацией развития супружеских и семейных отношений, и нередко относится исследователями к нормативным стрессам. Угрозе развода подвергаются не только дисгармоничные семьи с деструктивными отношениями, но и нормально функционирующие семьи в периоды кризиса или смены этапов жизненного цикла (Figley, McCubbin, 1983). Распадаются не только брачные отношения, но и разрушаются эмоциональные связи, дестабилизируется весь жизненный уклад. Некоторые авторы (в основном, американские, см., например, P. Boss, 1999) предлагают, тем не менее, окончательно “нормализовать” развод, относясь к нему как к перемене, трансформации семейных отношений, а не как к болезни или катастрофе.

Так, C. Arons (1983) считает, что это способствует переходу от традиционной нуклеарной семьи к семье бинуклеарной, в которой бывшие супруги, проживая врозь, разделяют ответственность за общих детей. Это, по мнению автора, уменьшает негативные последствия развода, так как никто из бывших супругов не становится родителем-одиночкой, а дети не теряют родителей. Правда, такая концепция благополучного развода не касается неожиданных разводов, вызывающих стресс уровня катастрофы (Kressel, 1980). В этом случае главным источником стресса “брошенного” супруга является неподготовленность, беспомощность, чувство поражения, а среди последствий называют чувство поражения, снижение самооценки, депрессия, болезни. Стресс “уходящего” обусловливается чувством вины и так называемым комплексом “палача”. Сепарация вызывает тем больший стресс, чем более позитивно человек оценивает свой брак. Кроме того, развод вызывает кризис личностной и социальной идентичности, так как люди лишаются значимых и социально-ценных ролей мужа, жены, супружеской пары, иногда и родителей.

Любой развод требует адаптации к потере значимых отношений и прежнего образа жизни и включает признание потери, осознание новой реальности и вынужденных перемен (L. Oesterreich, 2000), а также так называемую “работу горя”. Один из психологических механизмов вовлечения личности в процесс переживания горя называется реорганизационным копингом, дающим возможность рефлексировать потерю и не быть захлестнутым сильными чувствами (Endler, Zeidner, eds., 1996). Исследования показали, что усиление “работы горя” улучшает психическое здоровье отсроченно. Применение копинг-стратегий самообвинения, избегания, социальной изоляции, употребление психоактивных веществ, в том числе, медикаментов, имеет кратковременный положительный эффект, но не уменьшает тяжести стресса. Rando (1984) установил, что “неотгоревавшие” люди чувствуют боль столь же остро и через десять лет, как во время развода.

Реакция человека на развод и переживание его последствий зависит от личностных когнитивных оценок события и от уровня развития совладающего поведения – наличия достаточно широкого “репертуара” продуктивных и гибко применяемых стратегий, личных интересов и ценностей (K. Wood Gooden, 1989).

Проведенное нами исследование совладающего с разводом и постразводной ситуацией поведения затрагивало сферу потери значимых межличностных отношений с супругом. Методами исследования были полуструктурированное феноменологическое интервью, опросник КПСС (CISS), опросник депрессивности — BDI, А. Beck (в адаптации Н.В. Тарабриной) и опросник самоотношения личности (МИС С.Р. Пантилеева и В.В. Столина).

Все испытуемые (n= 67 чел.) пережили развод от двух до семи лет назад. Все они оценили свои прерванные, «потерянные» супружеские отношения как эмоционально значимые. Были выделены две группы по-разному адаптировавшихся к разводу людей. В первую группу (n= 31 человек) вошли разведенные испытуемые, вступившие в повторный брак или имеющие постоянного партнера, во вторую(n= 36 человек) – оставшиеся в одиночестве без постоянного партнера. В результате сравнения двух групп получены неоднозначные результаты. Так, оказалось, что первая группа разведенных имеет преобладание активного проблемно-ориентированного стиля совладания (ПОК), и в целом, низкие показатели депрессивной симптоматики. Она отличается умеренной обратной связью между выраженностью у испытуемых ПОК и уровнем депрессии, положительной связью ПОК и показателей таких шкал как самоуверенность и самопринятие, значимыми обратными связями этих шкал с эмоционально-ориентированным копингом (ЭОК) и копингом, ориентированным на избегание (КОИ). Однако у этих же испытуемых обнаружена сильно выраженная значимая связь показателей уровня депрессивности с эмоциональным копингом (r = 0.83*, при p> 0.01) и субстилем копинга избегание — отвлечением (r = 0.6*, при p>0.05). Видимо, наличие осознанного стремления разумно и конструктивно решать проблемные ситуации, а также сильного контроля над эмоциями не может предотвратить, застраховать человека от эмоциональных трудностей, чувства вины и большой потребности в социальной поддержке.

У второй группы испытуемых проблемно-ориентированный копинг выражен слабо. Преобладают копинг, ориентированный на избегание, и отвлечение: различия с испытуемыми первой группы значительные (Uэ = 64,5*, при p

Источник

Депрессия и развод связаны!

Преимущественно депрессия развивается как реакция на стресс и только 2-3 % случаев не зависит от внешних обстоятельств. Родственники депрессивных людей гораздо чаще подвержены развитию данного расстройства, чем близкие здоровых людей. При развитии депрессии у одного из супругов вероятность развода вырастает в 10 раз, сравнительно с парами, где ни один из партнеров не страдает данным расстройством.

Статистика того, как часто депрессия затрагивает одного из супругов, неизвестна, но почти у 80% населения можно диагностировать ту или иную степень депрессии. Семейные психологи и психотерапевты отмечают данное расстройство как один из главных мотивов пары обратиться за квалифицированной помощью, чтобы сохранить брак.

Депрессия.- Развод неизбежен?

Психологи считают, что сама по себе депрессия не ведет непосредственно к разводу. Скорее, он становится следствием запущенности данного расстройства. Люди не говорят: развожусь, потому что у супруги депрессия. Более типично другое: жена или муж подают на развод, поскольку партнер отдалился или изменил.

Но измены не единственное следствие депрессивного расстройства. К примеру, один из партнеров может быть настолько подавлен, что прекращает работать, в результате– возникает новый каскад проблем.
Но, если пары начинают лечить депрессивное расстройство, ситуация меняется кардинально. Психологи советуют сначала попытаться понять, как актуальная ситуация влияет на каждого партнера, определить ее корни, поддерживать открытую коммуникацию, уважительные и доверительные отношения и, при необходимости, обратиться за квалифицированной помощью психотерапевта или семейного психолога в зависимости от конкретного случая.

Депрессия: когда партнеры в агонии

В зависимости от тяжести каждого конкретного случая депрессивный партнер может отказываться поддерживать привычный образ жизни и общения; может слишком много спать или, наоборот, слишком мало. Такие люди часто перестают питаться в привычном режиме, употреблять достаточное количество пищи или, наоборот, переедают. Кроме того, они часто испытывают трудности с концентрацией внимания и общением.

Депрессивный человек часто осознает наличие проблемы, чувствует себя ответственным за возникшие изменения, но ощущает неспособность что-либо предпринять относительно своей «инертности». Многие из них даже не знают, что стало причиной данного состояния.

Между тем, другой партнер чувствует себя вынужденным компенсировать стагнацию, особенно если у пары есть дети. Поначалу такой партнер может быть крайне понимающим и сочувствующим.

Депрессия. Раздражение растет- … Отношения под угрозой?!

Но по мере того как усталость и разочарование возрастают, чувства здорового партнера могут превратиться в гнев и возмущение. Например, если депрессивный партнер перестал заниматься деятельностью, которой раньше уделял значительное внимание или супруги занимались ею вместе – это источник раздражения, поскольку другой партнер либо должен делать что-то самостоятельно, либо отказаться от привычного образа жизни.

Другой пример. Если у вас оптимистичный партнер, который никогда не чувствовал себя подавленным и ничего не знает о симптомах депрессии, ему или ей может быть трудно понять ваше расстройство настроения. Он может посчитать причиной изменений вашего поведения лень, остывшие чувства или что-то другое. И тут каждую из сторон можно понять.

Ведь, депрессивный человек часто создает впечатление, что ему все равно. Трудно чувствовать себя близким с кем-то, кто ведет себя безразлично. Тем более, учитывая, что влюбленность возникает именно во время совместного времяпрепровождения и получения удовольствия от общения друг с другом. Кроме того, часто наблюдаемый упадок интереса к сексу при депрессивном расстройстве, еще больше усиливает напряженность отношений.

Если депрессия сохраняется в течение нескольких месяцев или лет, оба партнера могут почувствовать, что расстояние между ними увеличивается, а взаимопонимание тает на глазах.

Исходя из практики помощи таким парам, можно сказать, что порой супруги считают брак счастливым и могут действительно не понимать причин подавленности одного из них, поскольку отношения и появление расстройства фактически не связаны, а в некоторых случаях депрессия тесно связана с неудовлетворенностью брака и может являться или ее причиной, или следствием.

Корни депрессии: как распутать клубок?

Порой депрессия носит временный характер, например, когда партнер теряет родителя или другого члена семьи. В течение нескольких недель, как правило, человек чувствует себя немного лучше.

В других случаях депрессия может продолжаться длительное время или повторяться несколько раз. При наличии истории депрессивного расстройства, вероятность возникновения еще одного эпизода возрастает в несколько раз. По статистике после первого случая возникновения данного расстройства около половины людей подвержены рецидиву, но после третьего – 9 человек из 10. При этом, первый эпизод обычно связывается с каким-то негативным для человека событием, например, потеря работы или серьезная медицинская проблема, то есть можно определить триггер.

Но, чем больше у человека депрессивных эпизодов, тем меньше вероятность того, что расстройство связано с каким-то событием его жизни. Исследователи предполагают, что история расстройства может провоцировать изменения в головном мозге. Но на данный момент эта гипотеза достоверно не доказана.

Супруг в депрессии: что поможет?

Если пара решает, что требуется профессиональная помощь, партнер, страдающий депрессивным расстройством, может сначала сам обратиться на прием к психотерапевту. Иногда бывает, что один из супругов пытается убедить другого в необходимости квалифицированной помощи, но тот отказывается. В таких случаях паре рекомендуется прийти на первый прием вместе. Если преодолеть страх или апатию до начала терапии не удается, обратитесь к семейному психологу, который выступит посредником, поможет наладить доверительные отношения в семье и с помощью психотерапевта избавиться от данного расстройства. Надо понимать, что депрессия одного из супругов не является обвинением его в непригодности – это проблема обоих партнеров, как пары. И эффективная терапия поможет не только избавиться от расстройства, но и улучшить их отношения.

В одном из исследований, опубликованном в журнале «Psychiatric Quarterly», итальянские ученые проанализировали данные о том, является ли терапия пары лучшим способом лечения депрессии одного из партнеров. Они пришли к выводу, что нет разницы между семейной и индивидуальной терапией. Но терапия пары значительно уменьшает так называемый «дисбаланс отношений». Данный результат объясняется тем, что при семейной терапии могут всплыть другие проблемы супружества, которые, когда от них избавляются, помогают не только облегчить депрессию, но и наладить более благополучные отношения.

Лечение депрессии

Если состояние депрессивного человека не улучшается с применением психотерапевтических методов лечения, врач-психотерапевт может назначить антидепрессанты или прописать их применение вместе с другими методами лечения. В каждом конкретном случае решение врача зависит от тяжести состояния человека и эффективности лечения.

Следует понимать, что антидепрессанты подбираются в зависимости от симптоматики каждого конкретного случая. Они, как и многие другие лекарства, могут влиять на эффективность других, применяемых пациентом, препаратов. В связи с этим надо всегда сообщать своему врачу-психотерапевту о лекарствах, которые вы принимаете, на случай необходимости учета их совместимости, а также не допускать бесконтрольного приема медикаментов и самолечения.

Более подробно о симптомах, признаках и терапии депрессивного расстройства читайте в нашей статье «Лечение депрессии».

Депрессия и отношения: какой прогноз?

Иногда супруг страдающего депрессивным расстройством чувствует себя ответственным за него, отношения и продолжает оставаться в супружестве продолжительное время даже, если это заставляет его заботиться об отношениях больше, чем партнер.

Но если расстройство продолжается в течение нескольких лет, супруги устают так сильно, что начинают искать повода для развода.

Если попробовать спрогнозировать какие пары, скорее всего, останутся вместе, в итоге получим ответ: те, кто понимают, с какой проблемой они столкнулись, пытаются ее решить и продолжают уважительно и открыто общаться друг с другом. При этом надо учитывать, что 98% случаев данного расстройства носят психогенный характер, то есть являются результатом стресса и поддаются эффективной коррекции. Но поскольку депрессия тесно связана с синдромом хронической усталости, тревогой, апатией и рядом других расстройств, она требует своевременной помощи, пока не обросла букетом дополнительных симптомов.

Бальций Надежда Мирославовна — к.п.н, психолог, семейный психолог, сексолог-консультант

Источник