Смс плохо себя чувствую

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Как отличить временную хандру от опасной болезни.

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Источник

Что важно услышать, когда вам плохо? Фразы поддержки, которые работают

В жизни каждого человека бывают ситуации, когда ему плохо или плохо кому-то, кто рядом. Часто мы не понимаем, что сказать в такой ситуации. Как помочь? Что сделать? Это одна из причин, почему многие не любят, когда что-то случается. Многие не умеют радоваться и не умеют грустить, разделять радость и грусть. Сложно это. Проскакивает мысль: «Лучше бы уже как-то тихо, спокойно». Именно поэтому многие не любят свой день рождения или плохие новости. Непонятно, как с этим со всем быть. Давайте праздники и радость пока оставим в сторонку, а с грустью разберёмся. Но у этих двух столь разных историй есть одно общее: а что он про меня подумает.

Неловкость

Нас действительно не учили обращаться с неприятными ситуациями. Вспомните истории из детства: ребёнок падает и разбивает коленку. Его сразу успокаивают «мальчики не плачут», «тебе не больно», «сейчас увидит тётя и будет смеяться над тобой», «смотри, девочка не плачет, а ты плачешь». Когда сам попадаешь в подобную ситуацию, что говорить? Смотри, она не плачет, а ты плачешь? Я тебе соболезную? Ты – молодец! Я в тебя верю! Ты справишься? Миллион фраз крутятся в голове и обычно кажется, что одна хуже другой, все не подходят. Начинаешь примерять на себя. Чтобы я хотела услышать, будь я на его месте? Непонятно. Все кажется бессмысленным, глупым, пустым. Что слова! Нужно что-то срочно делать, решать! Исправлять ситуацию! Бежать важно ещё потому, что самому неловко, как-то неуклюже, неприятно. Дискомфорт толкает подорваться и что-то исправлять, лишь бы не быть. Может, это просто привычка из детства: когда вы падали и разбивали коленку, с вами никто не говорил про вашу боль. С вами её никто не разделял.

Мне нужна твоя помощь!

Это те слова, которые подавляющему большинству сложно сказать вслух. Особенно сложно просить помощи у самых близких людей. Это как сказать между строк: «Я не справилась, я – слабая». Это ужасно сложно и стыдно. Стыд нас отгораживает от близких людей, от любимых. Он создаёт в отношениях пропасть. Слабой быть невыносимо. Особенно сейчас, в век дедлайнов и достижений. Важно быть успешным, полезным. Поэтому просить помощь так сложно.

Скажи мне, кто твои друзья, и я скажу, кто ты

Возьмите лист бумаги. В середине поставьте точку и напишите «Я». А вокруг, в зависимости от близости вашего общения напишите людей, которые есть в вашей жизни. Любимых, родителей, братьев, сестёр, друзей, коллег. Тех, с кем вы много проводите времени. А теперь пройдитесь по каждому и попросите у каждого помощи в самом постыдном для вас вопросе. К скольким людям из вашего листа вы сможете обратиться, рассказать о случившемся и попросить помощи? Важно не просто подумать «всем». А представить каждого в отдельности и представить, как вы это делаете. В виде эксперимента можно попробовать набрать СМС и посмотреть, насколько вам легко будет при мысли, что сейчас нужно нажать на кнопку «отправить». Отправлять не нужно. Но свои чувства заметить стоит. Они ключ к вашему одиночеству. А ещё к тому, насколько вам самим будет легко в сложной ситуации.

Теперь перейдём к словам

Чего хочется, когда что-то произошло плохое? Наверное у каждого по-разному. Я могу поделиться своим опытом и опытом работы с людьми. Для человека важна поддержка и принятие. Важно понимать, что в такой ситуации он не один и он по-прежнему нужен и значим.

Я тебя люблю. Я вижу как тебе больно. Мне жаль, что с тобой это произошло. Но ты не один. Мы вместе. Тебе не нужно одному справляться с этой ситуацией. Мы вместе с ней справимся. Ты всегда можешь попросить у меня помощи.

Важно не убегать из места боли. Важно разделить боль. Дать ей место быть. Иногда просто посидеть, помолчать. Часто человеку не нужна помощь, он действительно справится со всем сам, но! Но ему важно знать, что он не один , что он нужен . Что, если вдруг что, он сможет обратиться за помощью . Ему есть куда прийти. Важно понимать, что есть место и люди, которые не осудят за слабость и ошибки. Что есть люди, рядом с которыми можно оступиться и быть слабым и проигравшим. А именно так мы себя чувствуем, когда нас увольняют, бросаю, обворовывают, обманывают, унижают, мы заболеваем и ещё в очень многих ситуациях.

Говорят, важно смотреть на поступки, слова – это пустое. Но исключив слова, мы становимся роботами. Которые могут сделать, но не могут выразить чувства и разделить их. Именно этого сейчас очень не хватает в отношениях.

Автор: Елена Липкина , психолог, гештальт-терапевт

Источник