- Стресс и надпочечники
- Пульсация почек при стрессе
- Неврологические расстройства при хронической болезни почек
- Боль в пояснице в области почек
- Как определить, что болит: спина или почки
- Причины поясничных болей в области почек
- Почечная колика
- Этиология почечной колики
- Этиология обструкции
- Этиология компрессии ВМП
- Патогенез и факторы риска развития почечной колики
- Клиническая картина почечной колики
- Диагностика почечной колики
- Методики лечения почечной колики
Стресс и надпочечники
Н адпочечники представляют парные эндокринные железы, расположенные поверх каждой почки. Железы имеют треугольную и полулунную формы. Каждый надпочечник состоит из двух слоев: коркового и мозгового. В корковом слое синтезируются гормоны кортизол, альдостерон и небольшое количество эстрогенов и тестостерона. В мозговом слое образуются катехоламины, норадреналин и адреналин.
Кортизол выполняет множество важных функций. Гормон определяет, как быстро организм превращает жиры, белки и углеводы в энергию. Кортизол участвует в регуляции кровяного давление, сердечно-сосудистой функции, отвечает за иммунные реакции и реакции воспаления. Наиболее значимая функция гормона — это адаптация организма к стрессовым воздействиям и ситуациям.
Кортизол ограничивает функции, которые были вредными в антистрессовых реакциях. Он определяет иммунный ответ, угнетает деятельность пищеварительной и репродуктивной системы, замедляет процессы роста. Сложная система реагирования тесно взаимодействует с отделами мозга, которые контролируют настроение, мотивацию и страх.
Система стресс-реакции организма способна к самоограничению. Как только воспринимаемая угроза проходит, уровни гормонов возвращаются к прежним значениям. По мере снижения уровня адреналина и кортизола, частота сердечных сокращений и артериального давления достигают исходных значений, остальные системы возобновляют свою деятельность.
Когда стрессовый фактор присутствует постоянно, организм оказывается в условиях постоянного напряжения. Система антистрессового реагирования остается во включенном состоянии долгое время.
Симптомы усталости надпочечников включают:
- аутоиммунные состояния;
- хроническую усталость (всегда чувство усталости);
- выпадение волос;
- гормональный дисбаланс;
- резистентность к инсулину;
- головокружение;
- снижение сексуального влечения/либидо;
- нестабильное настроение;
- депрессия;
- проблемы с кожей;
- нарушения сна;
- увеличение веса;
- тяга к сладкому и соленому.
Все, что вызывает сильное и продолжительное напряжение, ведет к дезадаптации надпочечников.
Такими факторами являются:
- напряженная жизненная ситуация (смерть близкого человека, развод, переезд);
- хронические болезни;
- хронический стресс (финансовый стресс, вредные условия труда, плохие семейные отношения, злоупотребление алкоголем);
- нездоровая диета и отсутствие физических упражнений;
- плохой сон и т. д.
Диагностика состояния
Врач на основании тщательно собранного анамнеза, жалоб, назначает исследование уровня кортизола. Анализ можно выполнить по крови и по слюне .
Источник
Пульсация почек при стрессе
Многие воздействия антропогенного характера вызывают сдвиги в основных физиологических системах организма гораздо в большей степени, чем естественные биологические раздражители. Поэтому изучение влияния этих факторов на различные ткани и органы организма становятся все более актуальным.
Цель эксперимента: исследовать гистофункциональное состояние надпочечников и почек крыс при стрессе под влиянием различных режимов электромагнитного излучения (ЭМИ).
Объект исследования: самцы белых крыс линии Вистар возраста 2х месяцев, распределенные на группы:1. контроль; 2. курсовое воздействие стресса; 3. стресс с последующим облучением частотой 65 ГГЦ; 4. стресс и облучение частотой 144 ГГЦ. Источником ЭМИ служили аналоги трансрезонансных функциональных генераторов, настроенные на следующие режимы: резонансные — 65 ГГЦ и противорезонансные — 144 ГГЦ. Животных подвергли иммобилизационному стрессу 5-ти дневным курсом по 3 часа в день.
Гистологическая картина надпочечников после курса иммобилизационного стресса, выглядела следующим образом: соединительно-тканная капсула истончена с признаками разволокнения и отека. Эндокриноциты клубочковой зоны имели резко вакуолизованную цитоплазму, некоторые клетки в состоянии вакуольной дистрофии. Суданофобная зона практически не определялась. Пучковая зона представлена тяжами гипертрофированных эндокриноцитов, часть клеток подверглась вакуольной дистрофии.
В структуре почки при стрессе отмечалось расширение просветов канальцев. В отдельных участках эпителий почечных канальцев в состоянии вакуольной дистрофии. Некоторые клетки выстилающего эпителия в состоянии колликвационного некроза. Просвет полости Боуменовой капсулы увеличен. В структуре почечных телец часто наблюдались спадение клеток внутреннего листка капсулы. В сущности, данная картина отражает состояние органа в фазе дезадаптации.
В ходе дальнейшего эксперимента крысы, подвергнутые курсовому воздействию иммобилизационного стресса, облучались различными частотами ЭМИ. Гистологическая картина надпочечников при стрессе с последующим воздействием ЭМИ противорезонансной частотой (144ГГЦ): соединительно-тканная капсула резко истончена. Эндокриноциты клубочковой зоны имели вакуолизованную цитоплазму. Суданофобная зона не определялась. Синусоидные гемокапилляры резко расширены, форменные элементы в них часто в состоянии сладжа и стаза. В некоторых местах просветы сосудов «зияют».
В структуре почки при стрессе при влиянии ЭМИ противорезонансной частоты 144ГГЦ, отмечалась выраженная вакуолизация выстилающего канальцевого эпителия. В некоторых участках клетки подверглись цитолизу. Полость Боуменовой капсулы увеличена. Клетки внутреннего листка капсулы в состоянии дистрофии. В паренхиме почки зонально-выраженная вакуолизация выстилающего канальцевого эпителия. Данная картина является морфологическим эквивалентом глубокого истощения ресурсов адаптации.
Гистологическая картина надпочечников и почек, подвергнутых иммобилизационному стрессу, а в дальнейшем облучаемых резонансной частотой (65ГГЦ) ЭМИ, отражала структурное восстановление органов. В структуре надпочечников определялась сохранность и четкая архитектоника всех зон. Соединительно-тканная капсула истончена, но без признаков отека. Признаки гипертрофии клеток клубочковой и пучковой зон сохраняются. Суданофобная зона определялась отдельными участками. В ряде полей зрения отмечается пиронинофилия цитоплазмы и ядрышек клеток клубочковой и пучковой зон. Отмечается тенденция к нормализации структуры и ультраструктуры хромаффиноцитов мозгового вещества. Однако на границе коркового и мозгового вещества в отдельных участках имеются микрокистозные полости, очевидно, возникшие на месте гибели клеток после стресса.
В почке при сочетании стресса и воздействия резонансной частоты 65 ГГЦ определяются нормальные размеры полости капсулы Боуменова пространства клубочка; канальцевый эпителий без признаков дистрофии; межканальцевый интерстиций содержит капилляры в состоянии умеренного полнокровия.
Результаты исследований открывают возможность разработки методов направленной коррекции изменений, возникающих в органах на фоне стресса путем воздействия ЭМИ резонансными режимами. И в то же время является свидетельством о необходимости тщательного контроля ЭМИ околорезонансных режимов частот, усиливающих деструктивные воздействия в органах, подвергшихся стрессорному воздействию.
Источник
Неврологические расстройства при хронической болезни почек
Синюхин В.Н., Рабинович Э.З., Соколов М.А., Сивков А.В.
В настоящее время диагностика и лечение хронической болезни почек (ХБП) является большой проблемой современной медицины. Частота ХБП составляет порядка 15% в общей заболеваемости в развитых странах
[1]. ХБП считается патологическим состоянием, сопровождающимся в течение трех и более месяцев уменьшением функции почек. В зависимости от снижения скорости гломерулярной фильтрации она делится на 5 стадий и включает терминальную стадию ХПН [2].
Этиология ХБП может быть связана как с первичным поражением почек, так и с другими заболеваниями, например сахарным диабетом, который сейчас считается одной из основных причин ХБП. Вне зависимости от причины ХБП сопровождается целым рядом неврологических осложнений, которые касаются всех уровней нервной системы, включая центральную нервную систему (ЦНС) (инсульт, когнитивные расстройства, энцефалопатия, деменция) и периферическую нервную систему (ПНС) (автономные и периферические нейропатии). Наличие неврологических осложнений отражается как на тяжести течения, так и смертности больных при ХБП. Считается, что эти осложнения возникают по многим причинам. Установлено, что при 3-5 стадии ХБП ухудшение когнитивной функции наступает параллельно с уменьшением скорости гломерулярной фильтрации и не зависит от сосудистого фактора риска. Стремительное ухудшение когнитивной функции наблюдается при снижении скорости фильтрации
Источник
Боль в пояснице в области почек
Довольно часто людей беспокоит боль в пояснице в области почек. Часто она вызвана проблемами с позвоночником и мышцами поясницы. Но вызвать болевые ощущения могут и заболевания почек.
Очень важно вовремя определить причины и начать лечение заболевания. Боль в поясничной области спины очень мучительна и нарушает нормальный образ жизни. Люди пытаются справиться с ней самостоятельно с помощью мазей или компрессов. Но без определения причины патологии этого делать нельзя.
Как определить, что болит: спина или почки
Поясничные боли в области почек не всегда вызываются радикулитом или остеохондрозом. Поэтому самолечение при таком недуге недопустимо. Чтобы определить, что болит: спина или почки, нужно проанализировать события, предшествовавшие приступу. Если боль появилась после физической нагрузки, при резком движении или изменении условий отдыха, то, скорее всего, она связана с позвоночником. Заболевания почек возникают после переохлаждения или инфекционных заболеваний. Кроме того, об этом могут свидетельствовать такие симптомы:
боли в голове из-за повышенного артериального давления;
- самочувствие ухудшается, появляется слабость;
- по утрам возникают отеки;
- тошнота и отсутствие аппетита;
- может подняться температура, появиться озноб и потливость;
- боль обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в живот и паховую область;
- болевые ощущения не зависят от положения тела и не стихают в покое;
- изменяется количество и состав мочи : она может стать более насыщенной, темнеет, содержит примеси крови или слизи.
Проверить, почему болит спина в области почек можно и таким способом: легонько постучать ребром ладони по пояснице. При патологиях работы почек в ответ на это возникает тупая боль. Она может усиливаться также от любого прикосновения к проекции почек и при надавливании на живот в положении лежа на спине. В отличие от почечных болезней, радикулит и остеохондроз лечат именно массажем и разогревающими мазями, после которых больному становится легче.
Причины поясничных болей в области почек
В большинстве случаев такие болевые ощущения вызываются радикулитом, остеохондрозом, артритом или воспалительными заболеваниями в области таза. Но если болит поясница в области почек, это может быть вызвано и другими причинами:
- воспалительными заболеваниями – пиелонефритом или гломеронефритом;
- почечным гидронефрозом;
- злокачественными опухолями;
- туберкулезом почки;
- образованием в почках и мочеточниках камней и песка ;
- почечной недостаточностью и другими патологиями функционирования этого органа;
- травмой почки после сильного ушиба.
Источник
Почечная колика
Почечная колика является самым распространённым комплексом симптомов целого ряда болезней мочевыделительной системы. Она представляет собой интенсивный болевой синдром, развивающийся при нарушении целостности слизистой мочеточника во время выхода конкрементов, а также закупорке верхних мочевыводящих путей. Последнее может возникнуть из-за перекрытия крупным кровяным сгустком или конкрементом, а также вследствие сужения мочеточника.
Приступ почечной колики может развиться без видимых на то причин, в любое время дня и ночи, в период сна и бодрствования. Он может представлять собой опасность для жизни пациента и требует немедленного обращения за неотложной помощью, а нередко — и госпитализации.
Купировать боль при приступе, а также пройти необходимое обследование, позволяющее выявить основное заболевание, можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты располагают всем необходимым для того, чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, которое будет успешным при своевременном обращении.
- Первичная консультация — 3 000
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Этиология почечной колики
Самой распространённой причиной почечной колики является уролитиаз (МЧБ), который характеризуется формированием камней в почках и мочевом пузыре. Исходя из статистических сведений, чаще всего (98%) приступы развиваются в момент, когда камень проходит через мочеточник, несколько реже (50%) — когда он находится в почке. Развитие приступов связано с резким нарушением отвода урины из почки вследствие обструкции или компрессии верхних мочевыводящих путей: мочеточника, чашечки почки и лоханки.
Этиология обструкции
- Конкременты при МЧБ (почти 58%);
- Крупные сгустки крови при воспалении каналов почки;
- Крупные скопления слизи при воспалении каналов почки;
- Скопления гноя;
- Кристаллические конгломераты мочевых солей;
- Некротизированные ткани;
- Перегиб мочеточника при опущении или дистопии почки;
- Сужение мочеточника.
Этиология компрессии ВМП
- Новообразования почек добро- и злокачественной природы;
- Новообразования мочеточника добро- и злокачественной природы;
- Новообразования простаты добро- и злокачественной природы;
- Гематомы, появившиеся после травм и неправильно проведённых медицинских процедур.
Помимо этого, помощь при почечной колике может потребоваться пациентам, которые страдают от воспалительных и сосудистых патологий мочевыводящих путей, а также ряда врождённых аномалий.
Воспаления мочевыводящих путей | Поражения сосудов мочевыводящих путей | Врождённые аномалии |
---|---|---|
|
|
|
Патогенез и факторы риска развития почечной колики
Сильнейшая боль при развитии приступов почечной колики возникает вследствие спазмов гладких мышц мочеточника, как ответ на препятствование оттоку урины. Оно является причиной повышенного внутрилоханочного давления и нарушений тока крови в почке. Как результат: поражённая почка увеличивается в размере, и её ткани и структуры начинают растягиваться, что приводит к развитию болевого синдрома. В то же время важно понимать, что приёма обезболивающего при почечной колике недостаточно, поскольку она (помимо того, что вызывает боли) ещё и является симптомом сбоев в работе почки и мочеточника. Это состояние является опасным для здоровья и жизни больного и может привести к развитию таких серьёзных осложнений, как:
- Гнойный пиелонефрит;
- Околопочечная флегмона;
- Уросепсис.
Что касается факторов, которые повышают риск развития приступа, то они заключаются в следующем:
- Врождённая предрасположенность — наблюдается более чем у 50% пациентов;
- Анатомические особенности строения мочевыводящих путей, провоцирующие застой урины и хронические воспалительные процессы;
- Ряд патологических состояний, которые провоцируют развитие мочекаменной болезни: множественные кистозные образования, синдром Бернета;
- Чрезмерные физические нагрузки, среди которых профессиональное занятие спортом;
- Синдром недостаточного всасывания, который характеризуется хроническим обезвоживанием организма;
- Частое потребление солёной пищи, а также пищи, в которой превалируют животные белки, недостаточное потребление воды.
Клиническая картина почечной колики
Классический симптом почечной колики — резкая, яркая боль, которая возникла внезапно. Нередко она имеет схваткообразный характер и проявляется в зоне поясницы и рёберно-позвоночном углу. Продолжительность приступа: от нескольких минут до нескольких суток, а в случае если он вызван конкрементом — до недели. Он может развиться в любое время дня и ночи, независимо от того, чем занимается пациент, а боль от него настолько интенсивная, что он не находит себе места.
Боль от почечной колики у мужчин может отдавать в пенис и мошонку, у женщин — в область промежности. Она, также, может распространяться на пупочную область и вбок, в проекции поражённой почки или в наружную поверхность бёдер. Место болевой симптоматики и ряд сопроводительных проявлений зависит от степени закупорки:
Локализация | Симптоматика |
---|---|
Конкремент находится в почечной лоханке | Болевая симптоматика поражает ребёрно-позвоночный угол и иррадиирует в прямую кишку, сопровождаясь болезненными спазмами с позывами к дефекации. |
Закупорка мочеточника | Болевой синдром поражает поясничную область или бок в проекции поражённой почки и иррадиирует в пах, уретру и половые органы. Может сопровождаться тошнотой и рвотой. |
Обструкция нижних отделов мочеточника | Болевая симптоматика сопровождается частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря. |
Существует и ряд других симптомов, независящих от локализации проблемы. Они заключаются в следующем:
- Микро- или макроскопическая гематурия;
- Повышение артериального давления;
- Сильный озноб.
Диагностика почечной колики
Перед тем, как начать лечение почечной колики, наши специалисты проводят комплексную диагностику, которая позволяет правильно поставить диагноз и дифференцировать данный синдром от ряда других состояний:
- Межрёберная невралгия;
- Острый аппендицит;
- Перекрут яичка;
- Внематочная беременность;
- Воспаление желчного пузыря;
- Воспаление поджелудочной железы в острой форме;
- Воспаление яичка и его придатка;
- Расслаивающая аневризма аорты.
Ярко выраженная болевая симптоматика является причиной для обращения за медицинской помощью. По сути, оказать первую помощь в данном случае может врач любой специальности — однако, поскольку синдром нужно отличить от ряда других, лучше всего обращаться к урологу. Врачи этой специальности наиболее компетентны в диагностике и лечении почечной колики. Сама по себе диагностика включает следующее:
- Физикальный осмотр;
- Опрос и сбор анамнеза;
- УЗИ;
- Экскреторная урография;
- Рентгенография;
- Общий анализ мочи;
- Компьютерная томография.
Методики лечения почечной колики
При развитии приступа лучше всего вызвать неотложную помощь. Специалисты скорой знают, как снять боль при почечной колике, а также проведут предварительную диагностику для того, чтобы знать, в какое отделение нужно госпитализировать пациента. В первую очередь, специалисты клиники ЦЭЛТ направляют усилия на устранение болевого синдрома. Для этого применяют фармакологические препараты в виде анальгетиков или спазмолитиков.
Источник