Прием флуоксетина при тревожной депрессии

Лечение зависимости от антидепрессанта Флуоксетин

Что такое Флуоксетин? К какой группе препаратов он относится? Это торговая марка под которой продается лекарственной средство, больше известное в мире как Прозак (Prozac). Чем отличается Прозак от Флуоксетина? По сути, ничем. Это препараты с аналогичным фармакологическим действием.

Флуоксетин – что это за лекарство, от чего эти таблетки? Для каких целей применяется в медицинских целях? Препарат является антидепрессантом и назначается пациентам с диагнозом депрессия, а также при различных навязчивых состояниях, панических атаках и повышенной тревожности. Нередко Флуоксетин применяется для лечения ОКР (обсессивно-компульсивных расстройств) и неврозов, а также нервной булимии и алкоголизма, биполярных расстройствах, шизофрении.

Вреден ли Флуоксетин? Лекарство или яд?

Чем опасен Флуоксетин? Может ли он принести вред здоровью человека? Медпрепарат при применении строго по рецепту врача не опасен, однако есть риск возникновения зависимости. Рецептурный он или нет? Нужен ли рецепт врача, чтобы получить Флуоксетин? В связи с тем, что в наркологии препарат известен как наркотический антидепрессант, и относится к аптечным наркотикам, без рецепта врача приобрести его в России невозможно.

Как действует Флуоксетин на организм здорового человека?

Сам по себе препарат не является наркотиком, то, как действует Флуоксетин при депрессии и неврозе, доказывает, что он является довольно популярным и эффективным средством. Однако риск привыкания при неумеренном потреблении есть. Какой у Флуоксетина эффект и действия? Антидепрессант имеет стимулирующий эффект, повышает настроение, устраняет невротические и депрессивные состояния, панические атаки, нормализует психологическое состояние человека.

Действие препарата:

• стимулирующее;
• улучшает настроение;
• активизация психических процессов;
• купирование тревоги;
• снижение аппетита;
• похудение.

Нередко его применяют при лечении химических видов зависимости. Когда наступает эффект?

Не можете
уговорить
на лечение

Когда начинает действовать Флуоксетин?

Препарат назначают на заключительных этапах реабилитации зависимостей. Многие пациенты хотят знать, через сколько начинает действовать Флуоксетин. Лекарство имеет накопительный эффект, принимается курсом, поэтому ждать от него действия с первой таблетки не стоит, однако уже через 1-2 недели состояние человека значительно улучшается, нормализуется самочувствие, улучшается настроение.

Флуоксетин – польза и вред

Лекарственный препарат представляет собой ингибитор обратного захвата серотонина, при этом стимулирующее действие сочетается с антидепрессивным. У пациента, принимающего данное лекарство по назначению врача, улучшается настроение, устраняется тревожность, страхи, дисфория. Помимо этого антидепрессант имеет анорексигенное действие, вследствие чего у некоторых пациентов наблюдается резкая потеря веса (при регулярном приеме может возникнуть анорексия). В некоторых случаях врачи назначают лекарство пациентам, страдающим булимией. Используют препарат люди, которым требуется длительная концентрация внимания, например, ювелиры или водители. Они отмечают пользу Флуоксетина в том, что он не имеет седативного эффекта и не вызывает сонливости.

Зависимость от препарата

Вызывает ли привыкание Флуоксетин? При несоблюдении дозировки и периода приема, назначенных врачом, у пациента есть риск развития наркотической зависимости. Как лекарственное средство может превратиться в опасный для здоровья и жизни наркотик?

Примем в целях похудения. Препарат способствует снижению аппетита, что становится способом для многих людей снизить вес в кратчайшие сроки. Однако систематическое употребление препарата в повышенной дозировке влечет за собой такие последствия как булимия и депрессия. У человека исчезает аппетит, возникают депрессивные состояния.

Прием как наркотика. Психостимулирующее действие препарата привлекает к нему людей, которые находятся в поисках препаратов, дающих наркотический эффект. Эффект Флуоксетина схож с приемом амфетаминов, в связи с чем нередко наркозависимые применяют его для повышения настроения, прилива бодрости и сил, а также обострения чувств.

Прием совместно с наркотическими веществами. Лекарственное средство в сочетании с некоторыми наркотиками усиливает их эффект и воздействие на организм человека. Среди таких веществ значится алкоголь, а также различные барбитураты и антидепрессанты. Не стоит совмещать антидепрессант Флуоксетин и алкоголь, так как спиртное стоит в списке противопоказаний.

Прием при лечении наркомании и алкоголизма. Препарат должен назначаться строго по рецепту иметь определенный курс лечения. Он применяется в наркологии при лечении химических видов зависимости для устранения алкогольной абстиненции и наркотический ломки. Неверно назначенная доза или намеренное чрезмерное употребление могут вызвать зависимость от препарата.

Сколько можно принимать по времени Флуоксетин? То, как долго можно принимать Флуоксетин без перерыва и в какой дозировке, определяет врач на основании диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента. Максимальная доза – не более 4 таблеток в сутки.

В случае возникновения зависимости антидепрессант несет ряд побочных эффектов для здоровья человека. Проконсультируйтесь по поводу лечения зависимости от Флуоксетина с врачом «Центра Здоровой Молодежи».

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что Флуоксетин в наркологии считается аптечным наркотиком, в нашей стране он не попадает под запрет. Однако приобрести его можно в аптеке только по рецепту врача. Важно принимать препарат под строгим контролем лечащего специалиста. Врач сможет подобрать безопасную дозировку и длительность лечения без негативных последствий для организма.

В каких случаях показано применение препарата?

• депрессия (среднесуточная доза 20 мг, максимальная – 80 мг);
• шизофрения;
• панические атаки;
• нервная булимия (60 мгх3 раза в день, не более 7 дней);
• при лечении зависимости;
• ОКР (60 мгх3 раза в день, не более 5 недель);
• неврозы;
• социофобия;
• тревожные состояния.

Противопоказания

В каком случае и при каких отклонениях со стороны здоровья человека не рекомендуется применять данное средство?

• склонность к суициду;
• эпилептические припадки;
• сахарный диабет;
• заболевания почек и печени.

Побочные эффекты Флуоксетина

Как и у любого лекарства, Флуоксетин имеет «побочки». Особенно явно они проявляются при употреблении в больших дозах на регулярной основе. Какие последствия могут быть? Антидепрессант вызывает головные боли, нервозность, повышенную тревожность, бессонницу и нарушает работу центральной нервной системы, ЖКТ, сердца. Что будет, если нюхать Флуоксетин? При систематическом превышении дозировки и приеме Флуоксетина через нос в качестве наркотика может возникнуть не только желаемый наркоманами «трип», но и сердечная недостаточность или анемия, а также анорексия, язва желудка и гастрит.

Передозировка Флуоксетином

Это состояние возникает в случае неверно назначенной дозы препарата, либо при применении Флуоксетина как наркотика и намеренном увеличении рекомендуемой дозы.

Симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• аритмия;
• расширение зрачка;
• спазмы мышц;
• судороги.

При тяжелом уровне интоксикации возможна кома, остановка сердца и летальный исход. Какова смертельная доза при передозировке Флуоксетином? Сколько таблеток могут повлечь за собой смерть? Максимальная доза вещества – 500 мг. Передозировка возникает, как правило, при увеличении допустимой суточной дозы в 5 раз.

Как вывести Флуоксетин из организма быстро? При возникновении передозировки необходимо вызвать врача-нарколога на дом. До приезда специалиста можно оказать человеку доврачебную помощь: промыть желудок, принять активированный уголь.

Лечение зависимости от Флуоксетина

Аптечная наркомания излечима. Сегодня есть множество способов избавиться от нее быстро, безопасно и безболезненно. Если зависимость возникла случайно, избавиться от нее можно медикаментозно, если же речь идет о наркотической зависимости, стоит подойти к лечению комплексно, с применением психотерапии. Лечение флуоксетиновой наркомании проводится в реабилитационном центре «Центр Здоровой Молодежи». Врачи делают все возможное для восстановления как физического, так и психического здоровья пациента. При длительной аптечной наркомании и употреблении нескольких наркотических веществ и барбитуратов, зависимому стоит подготовиться к длительному лечению в центре реабилитации.

Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ

Источник

PsyAndNeuro.ru

Новости лечения психических расстройств №28

Материал подготовлен при поддержке Клиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)

В систематическом обзоре оценивались показатели депрессии, ответ и частота ремиссии у пациентов с большой депрессией, получающих дополнительную терапию фолатом (L-метилфолатом или фолиевой кислотой), по сравнению с монотерапией селективным ингибитором обратного захвата серотонина или ингибитором обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗС или ИОЗСН).

В анализе 5 исследований у пациентов с депрессией, получавших дополнительную терапию l-метилфолатом/фолиевой кислотой выявлены значительно более низкие баллы по шкале оценки депрессии Гамильтона (HAM-D), а также комбинированные баллы HAM-D и Beck Depression Inventory-II (BDI-II). Эта дополнительная терапия также привела к улучшенному ответу, увеличению скорости наступления эффекта, и снижению показателей депрессии в зависимости от продолжительности лечения.

Таким образом, дополнительная терапия l-метилфолатом или фолиевой кислотой улучшает показатели по шкале депрессии, реакцию пациента на лечение и частоту ремиссии.

Флуоксетин при постинсультной депрессии

Настоящее исследование представляло собой вторичный анализ рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования «Оценка флуоксетина в восстановлении после инсульта» в параллельных группах (AFFINITY). В исследование был включен 1221 пациент, зарегистрированный в Австралии, Новой Зеландии и Вьетнаме в период с 2013 по 2019 год, у которых недавно был инсульт.

Результаты исследования показали, что среди пациентов в обеих группах (группа плацебо и принимавших флуоксетин) симптомы депрессии уменьшались со временем, и что у пациентов, получавших флуоксетин, не наблюдалось значимого уменьшения симптомов депрессии. Кроме того, исследователи не наблюдали значимого взаимодействия между курсами лечения и временем.

Таким образом, современные подходы к профилактике и лечению клинически значимых симптомов депрессии после инсульта требуют систематической оценки и ослабления изменяемых факторов риска депрессии, стандартизированных диагностических мер и индивидуальных вмешательств, которые являются эффективными и безопасными, а не обычным назначением антидепрессантов для всех пациентов.

Противосудорожные препараты и суицидальность

В 2008 году FDA выпустило предупреждение относительно противосудорожных препаратов. Агентство заявило, что эти препараты могут привести к повышенному риску суицидальности, в том числе суицидальных мыслей и поведения. Предупреждение появилось после того, как данные анализа около 200 испытаний с участием 11 противосудорожных препаратов показали, что эти препараты были связаны с повышенным риском суицида по сравнению с их аналогами-плацебо.

Новый метаанализ не выявил значимого увеличения риска суицидальных мыслей или попыток самоубийства при приеме противосудорожных препаратов по сравнению с плацебо. При сравнении отдельных препаратов с плацебо отношение риска возникновения суицидных мыслей составляло 0,88 для бриварацетама, 1,22 для ценобамата, 0,76 для эсликарбазепина и 0,47 для перампанела.

Сообщений о суицидальных действиях при приеме каннабидиола не поступало. Было больше сообщений о суицидальных мыслях у пациентов, получавших плацебо (n=4), по сравнению с пациентами, получавшими перампанел (n=3), но данные различия не имеют статистической значимости.

Поведенческий и когнитивный ответ на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при лобно-височной дегенерации

В данной статье представлен систематический обзор современной литературы по эффективности и действенности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в лечении пациентов с лобно-височной долевой дегенерацией (ЛВД), уделяя особое внимание поведению и когнитивным функциям.

Текущий мета-анализ поддерживает СИОЗС как средство лечения поведенческих симптомов ЛВД. Заметные улучшения наблюдались в отношении таких симптомов как растормаживание, раздражительность, агрессия и аберрантная двигательная активность во всех исследованиях. Однако в отношении апатии и потери сочувствия СИОЗС не принесли столь многообещающих результатов. Было замечено ухудшение познавательной способности, связанное с использованием СИОЗС.

Гипонатриемия у пациентов, принимающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антагонисты серотонина и дофамина

Гипонатриемия может быть частым, но часто игнорируемым побочным действием психотропных препаратов. Большинство случаев лекарственной гипонатриемии протекает бессимптомно, и диагноз является случайной находкой.

Из 150 пациентов в исследовании, гипонатриемия была обнаружена у 17 пациентов (11,33%). Максимальное количество случаев гипонатриемии отмечалось у пациентов возрастной группы 66-75 лет (66,66%). Около 20,31% женщин обнаруживали гипонатриемию. Среди принимающих СИОЗС гипонатриемия имела место у 16% лиц, тогда как среди принимавших антагонисты серотонина и дофамина (АСД) – у 6%. У пациентов, которые принимали как СИОЗС, так и АСД, общая распространенность гипонатриемии составляла 12%.

Среди СИОЗС у эсциталопрама был максимальный процент случаев гипонатриемии, а у флувоксамина – минимальный. Среди АСД рисперидон имел максимальный процент, тогда как кветиапин имел минимальный процент случаев гипонатриемии. Пациенты, которые принимали одновременно флуоксетин + оланзапин или флуоксетин + рисперидон, имели более высокую вероятность гипонатриемии.

Оптимальный уровень ламотриджина в сыворотке и терапевтическая эффективность при расстройствах настроения

Целью систематического обзора было оценить имеющиеся данные об оптимальном уровне ламотриджина (LAM) в сыворотке крови при лечении расстройств настроения (большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство).

Суточная доза ламотриджина варьировала от 25 до 425 мг/сут в разных исследованиях. Исследования сообщили о противоречивых результатах между концентрацией LAM и эффективностью. Три исследования не выявили взаимосвязи между уровнем LAM и значительным улучшением симптомов настроения. В двух исследованиях (n = 99) сообщалось о более высоких показателях ответа с уровнями LAM в сыворотке более 3,25 мкг/мл, а в одном исследовании (n = 25) сообщалось о широком терапевтическом окне от 5 до 11 мкг/мл. LAM хорошо переносился, без серьезных побочных эффектов.

Материал подготовлен при поддержке Клиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)

Автор перевода: Черапкин Е.С.

Составитель: Касьянов Е.Д.

Источник