При седации чувствуется боль

Седация в стоматологии: что это такое, показания, разница с наркозом

Заполните форму и запишитесь на консультацию или приём в нашу стоматологическую клинику!

Седация в стоматологии: что это такое, показания, разница с наркозом

Статистика красноречива: в 90% случаев люди не обращаются к стоматологу вовремя потому, что испытывают сильнейший страх перед стоматологическим лечением, ассоциируя его с дискомфортом и болью. Они не верят в эффективность местной анестезии и впадают в панику при одном только виде стоматологического кресла или инструмента. Для таких пациентов в современной стоматологии была внедрена уникальная технология — седация или лечение зубов во сне.

Что такое седация (лечение во сне)

Седация (медикаментозный сон) — технология, подразумевающая применение препаратов, блокирующих участки головного мозга, ответственные за страх, тревожность, беспокойство. Под действием этих лекарственных средств человек впадает в легкую дремоту. В этом состоянии он не будет испытывать негативных эмоций и стресса, но при этом сохранит сознание, сможет слышать стоматолога и выполнять его указания и просьбы.

Дополнительно в медикаментозной седации используются анестезирующие препараты, полностью устраняющие болевые ощущения, а потому лечение зубов с седацией проходит комфортно и безболезненно, без стресса.

Основные показания к применению седации

Седация — технология, применение которой оправдано:

• Для пациентов, испытывающих сильный страх, панику перед стоматологами и стоматологическим лечением;
• При низком болевом пороге;
• При выраженном рвотном рефлексе, способном помешать врачу выполнить все необходимые манипуляции;
• При значительном объеме процедур, которые предстоит выполнить в ходе лечения. Например, седация зубов позволит провести без боли и дискомфорта лечение множественного кариеса, имплантацию зубов;
• При травматичности стоматологического вмешательства. Седация в стоматологии может использоваться при сложном удалении зубов — операции продолжительной, подразумевающей выполнение разрезов десны и других сложных манипуляций. Удаление зубов под седацией пройдет без болевых ощущений.

Лечение зубов под седацией рекомендуется и пациентам, страдающим от болезней сердца и сердечно-сосудистой системы. Люди с указанными заболеваниями могут испытывать сильное волнение перед визитом в кабинет стоматолога и процедурами, которое способна полностью устранить седация. Достаточно часто седацию применяют при необходимости проведения лечения зубов у детей. Методика обеспечивает усидчивость маленького пациента в кресле, а кроме того, избавит их от слез, страха и стрессов, поможет сформировать правильное отношение к стоматологическому лечению в будущем. Если лечение в раннем возрасте не будет сопряжено с негативными эмоциями, то и во взрослом возрасте не возникнет дентофобии (боязни лечить зубы).

Всем ли можно использовать седацию: рассматриваем противопоказания

Даже самые безопасные медицинские методики имеют противопоказания и ограничения по применению. Седация не является исключением, она не может быть применена:

• При гипертонии, гипотонии;
• При диагностированных неврологических и психических заболеваниях;
• При тяжелых патологических процессах, затрагивающих органы дыхания.

Не прибегают к седации при любых инфекционных заболеваниях в острой форме.

Для исключения возможных противопоказаний к методике, перед применением седации проводится комплексное обследование, назначаются анализы, сам пациент должен быть откровенным со своим лечащим врачом и честно, и подробно рассказать обо всех болезнях в анамнезе, наличии аллергических реакций, своем состоянии в текущий момент времени.

Есть ли ограничения по возрасту к применению седации?

Зубы под седацией лечить безопасно, а потому методика активно используется в детской стоматологии, но все же имеет ограничения по возрасту. Седация в стоматологии для детей не применяется для пациентов младше четырех лет. Малыша такого возраста сложно уговорить надеть маску и сделать необходимое количество вдохов.

Для взрослых людей возрастных ограничений не существует.

В чем разница с наркозом

Седация является относительно новой технологией, о которой большинство людей имеет смутные представления, а потому достаточно часто путают ее с общим наркозом. Однако разница между техниками кардинальная. Она заключается в следующих основных моментах:

• Седация не приводит к блокировке основных рефлексов организма (кашлевого, рвотного), которые «отключаются» при использовании общего наркоза, а потому полностью исключены опасные нарушения дыхательной функции во время выполнения манипуляций;
• Человек остается в сознании, а потому сохраняется связь между ним и врачом. При применении общей анестезии сознание под действием препаратов отключается;
• Седация имеет меньшее количество противопоказаний, не требует длительной подготовки и реабилитации.

Зубы под седацией лечат с постоянным мониторингом состояния пациента, для которого применяют специальное оборудование. После завершения всех необходимых процедур человек некоторое время находится под наблюдением специалистов, но в тот же день может вернуться домой. После использования наркоза придется остаться в клинике минимум на 1-2 дня.

Рассказывая о разнице между седацией и общим наркозом, важно отметить и тот факт, что лечение зубов во сне не сопряжено с риском неприятных и опасных побочных эффектов, которые нередки после использования общей анестезии.

Получите план лечения и цены

Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
Cпециалист свяжется с вами и проконсультирует по всем вопросам и стоимости лечения

Источник

Седация в стоматологии

Дата публикации: 25.08.2021

Для некоторых людей поход в стоматологический кабинет — это жуткий стресс. Особенно для тех, кто помнит советские способы лечения, а также для детей. Для них особенно страшно осознавать: “Рядом со мной нет родного взрослого” — поэтому успокоиться еще сложнее. Порой пациент не может самостоятельно справиться со страхом. Тогда на помощь приходят современные методы психологического и эмоционального расслабления — седация.

Лечение зубов под седацией происходит по желанию клиента. Суть его заключается в погружении пациента в состояние легкой дремы или сна.

По степени воздействия различают два типа седации:

1. Поверхностная. При этом способе человек находится в полусонном состоянии. Однако, сохраняется возможность контролировать свое сознание и действия.
2. Глубокая. Здесь пациент полностью погружается в сон. За состоянием организма следит анестезиолог. Период сна длится от 30 до 60 минут, после чего человек быстро приходит в сознание, отлично себя чувствует и не испытывает головной боли.

По способу введения седативного препарата метод разделяется на три вида:

1. Ингаляционный — вдыхание кислородно-азотной смеси через специальную маску. Газ успокаивает и расслабляет пациента, при этом оставляя его в полном сознании.
2. Внутривенный. Этот способ находит свое применение лишь в случае сложного лечения. А также, если ингаляционный метод невозможен по причине заболевания легких или отрицательной реакции организма на него. Обычно, внутривенным способом делают глубокую седацию.
3. Пероральный. Осуществляется посредством приема таблеток или специальных коктейлей.

Принцип действия седации и наркоза

Седация — это введение в организм препаратов, вызывающих поверхностный сон. Однако она не блокирует нервные окончания, а значит человек чувствует все, что с ним происходит. Поэтому седация всегда сопровождается местной анестезией.

Анестезия — это медикаментозное вмешательство в организм. Она помогает избежать боли и расслабиться. А также блокирует нервные окончания путем остановки передачи болевого импульса. Анестезия бывает местная и общая.

Местная анестезия — это всегда локальное воздействие. В состав анестетика входит лидокаин или адреналин. /может уже что новое?/ Концентрация подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому опасаться передозировки не стоит.

Общая анестезия (общий наркоз) — более глубокое воздействие на организм. В стоматологии ее практически не применяют. При наркозе человек крепко спит, все его тело расслаблено и ничто не мешает врачу работать.

Лечение под наркозом проходит в три этапа:

1. Введение препарата. Ожидание пока он подействует на пациента. Обычно это происходит в течение нескольких минут.
2. Лечение. На протяжении всего времени рядом с пациентом находится анестезиолог, который следит за его состоянием: давлением, пульсом, частотой дыхания, температурой тела, насыщения тканей кислородом.
3. Выход из наркоза и постнаркозное наблюдение. Анестезиолог контролирует процесс выхода из глубокого сна, за тем, как начинают появляться рефлексы и как восстанавливается организм.

Показания к седации

Лечение зубов под седацией взрослым не так популярно, как детям. В силу возраста маленьким пациентам сложнее успокоиться перед неизвестной процедурой или долго сидеть с открытым ртом в кресле стоматолога. И родители просят врачей делать все манипуляции во сне. При этом недооценивая традиционную местную анестезию и ее годами доказанную безопасность.

Источник

Как происходит лечение зубов под седацией взрослым?

Приоритет современной научной стоматологии – это максимально безболезненное и комфортное лечение, оставляющее только приятные воспоминания. Но тем пациентам, которые с детства боятся стоматологов, часто рекомендуют проводить процедуры под седацией.

Седация (от латинского sedatio – успокаивать), или медикаментозный сон – это состояние, при котором заблокированы участки мозга, отвечающие за боязнь и тревогу: пациент погружается в легкую дрему. Сознание при этом сохраняется, и пациент может выполнять указания врача – например, повернуть голову или открыть рот. Другие центры мозга, обеспечивающие дыхание или кашель, не угнетаются, и лечение в полости рта проходит безопасно.

Седация показана пациентам, которые боятся боли и дискомфорта. Часто прибегают к лечению зубов под седацией в Москве люди, ведущие активный, стрессовый образ жизни – у них нередко понижен болевой порог, нервная система легко возбудима, и любые стоматологические процедуры вызывают сильный дискомфорт. Седация может быть внутривенной и ингаляционной. При внутривенной седации препарат вводится в вену через катетер, очень точно дозируется, и анестезиолог следит за состоянием пациента, при необходимости вводя дополнительную дозу. Сама по себе внутривенная седация не обезболивает, поэтому дополнительно проводится местная анестезия. Внутривенная седация проводится только у взрослых пациентов. Для масочной, или ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. Применение этого метода может быть оправдано, например, при аллергии на местные обезболивающие, однако наиболее современным и часто применяемым методом для взрослых является внутривенная седация.

Как бы ни была привлекательна идея «лечения зубов во сне», есть и противопоказания:

• острые заболевания верхних дыхательных путей, при которых затруднено носовое дыхание;
• психические заболевания, которым сопутствуют возбуждение или агрессия;
• эпилепсия;
• миастения;
• беременность;
• возраст младше 3 лет.

Повышенное артериальное давление, стенокардия черепно-мозговые травмы, инфаркты или инсульты в анамнезе не являются абсолютным противопоказанием, но требуется консультация терапевта, тщательное обследование и мониторинг состояния в ходе процедуры.

Седация и наркоз – в чем разница?

Иногда пациенты считают, что седация столь же сложна, как общая анестезия, боятся ее не меньше, чем возможной боли при лечении зубов, и поэтому откладывают лечение. Однако седация и общая анестезия, или наркоз – это разные процедуры. Под наркозом полностью отключаются сознание и рефлексы, а также дыхание — пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для выхода из общей анестезии нужно время, а сопровождается он неприятными ощущениями – головокружением, тошнотой и т. п. После операции под наркозом пациент должен оставаться в стационаре под наблюдением врача.

Седация же не предполагает отключения сознания и дыхания. Пациент дышит самостоятельно, может реагировать на слова врача, однако по выходе из седации почти (или совсем) ничего не помнит о проведенном лечении. После седации пациент чувствует сонливость, поэтому первые часы после процедуры стоит провести в комнате отдыха клиники – расслабиться, полежать и окончательно проснуться. Через пару часов можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни – правда, садиться за руль в этот день нельзя, поэтому желательно приходить в клинику с сопровождающим, который поможет добраться до дома.

Преимущества метода лечения зубов под седацией

Этот метод позволяет провести сразу большой объем работ, что без седации бывает затруднительно даже для взрослых и не боящихся лечения, терпеливых пациентов. Многие сложные процедуры – например, удаление зуба мудрости или установку сразу нескольких имплантов – под седацией можно провести за один раз. Также седацию рекомендуют пациентам с аллергией на применяющиеся в стоматологии местные обезболивающие – в таком случае применяется маска с закисью азота, обладающей анальгезирующим действием.

При этом седация, в отличие от обычного местного обезболивания, требует более тщательного подхода. Если пациент (или родители маленького пациента) хочет пройти через лечение зубов под седацией, к работе подключается врач-анестезиолог – именно в его компетенции находится предварительное обследование и выбор препарата. Перед процедурой необходимо будет исключить наличие противопоказаний и аллергий, сделать электрокардиограмму и сдать анализы крови.

Соответственно, и проводить лечение зубов под седацией у детей и взрослых может не каждая клиника – для этого лечебному учреждению необходимо специальное оборудование, лицензия на такой вид медицинской помощи, как проведение анестезии, а также высококвалифицированный врач-анестезиолог в штате.

Как проходит процедура?

После начала седации врач выполнит местную анестезию в полости рта, ведь седация – это только успокоение, а не обезболивание, однако пациент уже не будет испытывать никаких неприятных ощущений от укола. После этого стоматолог начинает работу. Пока он работает, врач-анестезиолог контролирует состояние пациента – частоту пульса, давление и другие показатели, а также следит за введением препарата, при необходимости регулируя дозу и прекращая подачу по завершении процедуры.

После лечения зубов под седацией пациент просыпается примерно как от обычного глубокого сна – иногда не сразу понимая, где он находится, однако уже через несколько секунд возвращаясь в полное сознание. После внутривенной седации требуется полчаса-час для полного прекращения действия препарата. Остаток дня может наблюдаться небольшая сонливость, поэтому не рекомендуется возвращаться в этот день на работу – нужно отдохнуть дома.

Специально готовиться к седации не требуется. Нужно помнить только о том, что за 4 часа до лечения нельзя есть. Также в день процедуры запрещено употребление крепкого чая или кофе, алкоголя и газированных напитков. После проведенной процедуры (пломбирования, удаления, протезирования зубов под седацией) врач дает все те же рекомендации, что и после обычного лечения, прописывает нужные препараты и назначает дату контрольного визита.

Источник