Повышение температуры у эмоционального ребенка

Самая распространенная жалоба родителей, с которой они обращаются к педиатру — это высокая температура у ребенка, которому еще нет и года. Частое повышение температуры тела приводит к возникновению паники у родителей, особенно если жар у малыша продолжается более 7 дней. На самом деле, повышенная температура или жар не всегда означает, что ребенок заболел.

В большинстве случаев у малыша повышается температура от перегрева тела и обезвоживания организма. Оцените температуру в комнате, где спит и бодрствует ваш малыш. Если в комнате жарко и душно, то нет ничего удивительного в том, что ваш ребенок так часто температурит. У детей до годовалого возраста еще не отлажен процесс терморегуляции, поэтому сильное укутывание малыша или температура в комнате выше 22 градусов — самые распространенные причины повышения температуры тела у ребенка.

Особенно часто страдают от высокой температуры дети на грудном вскармливании, которых родители забывают поить водичкой. В жаркой комнате жидкость интенсивно покидает организм ребенка, восполнить эту потерю только грудным молоком невозможно. Признаками обезвоживания организма является редкое мочеиспускание, плач без слез, западение глаз, сухость кожи и слизистых оболочек, повышенная возбудимость и апатия. В случаи если у малыша есть хотя бы один из этих симптомов, то нужно обратиться за консультацией к врачу.

Отличить повышение температуры ребенка из-за перегрева от температуры связанной с воспалительными и инфекционными процессами можно по отсутствию других симптомов болезни. При ОРВИ, гриппе, ангине, пневмонии, бронхите и других простудных заболеваниях температура сопровождается насморком, чиханием или кашлем. Однако некоторые инфекционные заболевания также могут начаться с повышения температуры без побочных симптомов. Например, корь, краснуха и ветрянка.

Отсутствие температуры у ребенка во время болезни — плохой симптом, который характерен детям со слабым иммунитетом. Высокая температура — это защитная реакция организма на попадание в организм возбудителей болезни. Вместе с повышением температуры тела активизируются работа иммунной системы, и снижается активность болезнетворных микробов. Повышение температуры, как результат борьбы и инородными микроорганизмами, может наблюдаться и после плановой прививки.

Маленькие дети очень чувствительны к внешним раздражителям, поэтому высокая температура у них может наблюдаться и от стресса. Для слишком эмоциональных и возбудимых детей фактором, провоцирующим повышение температуры, может стать яркий свет, громкий звук, отсутствие мамы, перестановка в квартире или смена места жительства. Часто температура тела до 38 градусов наблюдается у малышей в период прорезывания зубов.

Чтобы узнать, какая температура тела является нормальной для вашего малыша, измерьте у него температуру три раза в день: вечером, утром и днем. Если ребенок часто температурит, то мерить температуру надо три раза в день в течение 1-2 недель. Результаты записывайте в тетрадь. Измеряйте температуру, когда малыш спокоен и здоров. Обычно температуру определяют в подмышечной впадине, но допускается его измерение в прямой кишке и паховой складке.

Показатели температуры в прямой кишке, обычно бывает на полградуса выше, чем в подмышке. Например, если нормальная температура в подмышках 36,6 градусов, то в прямой кишке она может быть 37,1 градус. Вечерние показатели температуры тела у большинства детей бывает выше утренних, если нормальная температура тела у малыша 36,8 градусов, то повышение температуры к вечеру до 37,0 — 37,1 градуса, скорее всего, связано с чрезмерной физической активностью малыша.

Не рекомендуется снижать температуру тела, не достигшую 38 градусов, здоровым детям, которые, несмотря на повышение температуры тела, играют, кушают, спят и не плачут. Если же на фоне повышения температуры у ребенка ухудшается самочувствие, отмечаются мышечные боли и озноб, то ребенку нужно дать жаропонижающие лекарства. Кроме того, при ухудшении здоровья ребенка и повышении температуры тела обязательно надо вызвать врача на дом.

Обычно при высокой температуре назначают детям ибупрофен и парацетамол. Ибупрофен обладает более выраженным действием, но принимать его следует только тогда, когда парацетамол не оказывает нужного эффекта. Нельзя снижать температуру детей аспирином, амидопирином, анальгином, фенацетином и антипирином. Они могут вызвать аллергические реакции и ухудшить кроветворение.

Наиболее популярными препаратами, которыми пользуются современные родители для снижения температуры у ребенка, являются всевозможные сиропы, микстуры, жевательные таблетки и свечи. Эти препараты удобны в использовании, а эффект от них довольно длительный. Но лекарства в виде сладких сиропов и жевательных конфеток могут вызвать аллергию у малышей.

Чтобы избежать этого, строго соблюдайте дозировку препарата, с учетом возраста и веса ребенка. Кстати, температура без симптомов у детей может быть следствием аллергии. Поэтому, если не можете понять, отчего у малыша часто поднимается температура, сначала убедитесь в том, что у него нет аллергии. Ведь современные дети больше всего подвержены этому недугу.

Источник

Неинфекционная лихорадка у детей

Статья обновлена: 2020-01-05

Далеко не всегда причиной повышения температуры у ребенка является реакция организма на инфекцию. Так, например, конституциональная лихорадка может отмечаться у детей с подвижной нервной системой, легковозбудимых, чувствительных к раздражению. Повышение температуры тела у них может отмечаться, например, после усиленной физической нагрузки, при определенных переживаниях (страх, возбуждение), и обычно нормализуется после короткого отдыха.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки! могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли.

Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому даже если у ребенка режутся зубки, необходимо показать его врачу, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Иногда причиной повышения температуры у ребенка может стать накопление избытков тепла при нарушении процесса теплоотдачи из-за высокой влажности и температуры окружающей среды, слишком теплой одежды. При этом температура тела возрастает, а температура центра терморегуляции в головном мозге не изменяется, и жаропонижающие препараты центрального действия (парацетамол, аспирин, анальгин и др.) неэффективны. В таких случаях лучше всего действует наружное охлаждение. Ребенка надо поместить в прохладное место, обдувать веером или вентилятором, дать прохладное питье.

Нарушения терморегуляции могут наблюдаться при острых и хронических заболеваниях центральной нервной системы. Так называемая церебральная или нейрогенная гипертермия наблюдается у детей с перинатальной энцефалопатией, перенесших асфиксию во время родов, а также с тяжелыми поражениями мозга: гидро- и микроцефалией, последствиями энцефалита, черепно-мозговых травм и т. д. Общее состояние ребенка при нейрогенной гипертермии практически не нарушается. Частота сердечных сокращений и дыхательных движений не соответствует температуре тела.

Примечание: Подъем температуры на 1 град увеличивает число дыхательных движений на 4, а число сердечных сокращений – на 10-20 в минуту. Так например, если у 5-ти летнего ребенка в здоровом состоянии пульс 105 ударов в минуту, то повышение температуры до 38 градусов должно соответствовать примерно 115-125 ударам.

Одним из отличительных признаков нейрогенной гипертермии является то, что температура в прямой кишке намного (на 1,5 °С и более) выше подмышечной. Это происходит из-за того, что вследствие спазма периферических кровеносных сосудов нарушается теплоотдача с поверхности тела. При этом поражается не только центр теплорегуляции, но и другие вегетативные центры. При нейрогенной гипертермии жаропонижающие препараты неэффективны. В таких случаях следует применять наружное охлаждение тела, для повышения теплоотдачи — препараты, расширяющие периферические кровеносные сосуды, такие как папаверин, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение, — кавинтон, винпоцетин, циннаризин.

Причиной повышения температуры может быть повышенная чувствительность ребенка к некоторым лекарственным препаратам. Чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид. Как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов. Этому факту часто не уделяют внимания

Лихорадки неинфекционного генеза достаточно многочисленны. Повышение температуры может наблюдаться при аллергических и ревматических заболеваниях , иммунных нарушениях, онкологических и гематологических заболеваниях (лимфогранулематоз, лейкоз, опухоль головного мозга и др.), эндокринных (диабет, гипофункция коры надпочечников, гипертиреоз и др.) болезнях; отравлениях и укусах насекомых.

Причинами неинфекционной лихорадки могут быть наследственные факторы (семейная средиземноморская лихорадка, злокачественная гипертермия и др.), железодефицитная анемия, обширные поражения кожи (ожоги) и др. Еще на эту тему:

Высокая температура у детей
Что делать при повышенной температуре (советы детского доктора Е.О.Комаровского)
Питание при повышенной температуре
Фиточаи для снижения температуры

Литература
Здоровье вашего ребенка. Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.Изв-во Эксмо, 2003 г.

КOММЕНТАРИИ 0

Источник

Субфебрильная температура у детей – норма или патология?

Повышение температуры тела от 37°С до 37,9°C, которое держится продолжительное время, врачи называют субфебрилитет. Данная ситуация вызывает панику со стороны родителей, и их повышенная тревожность по этому поводу вполне обоснована. Ответим на основные вопросы калининградцев, касающиеся вопроса нарушения процесса терморегуляции у детей.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

Если у детей в возрасте до года температура 37,2°C считается нормальной, то по мере взросления ребенка такие показатели перестают считаться нормой. Как правило, помимо повышения температуры тела до субфебрильных величин, ребенка могут беспокоить:

вялость и апатия, малыш не такой активный, как обычно;
плохой аппетит, отказ от еды и воды;
беспокойный сон, нервозность и капризное поведение перед сном;
повышенное потоотделение, одежда после сна становится мокрой;
спутанность сознания и учащенное дыхание.

Обращаем внимание родителей на то, что величина температуры не указывает на степень тяжести заболевания. Лучше всего об этом говорят вышеперечисленные симптомы.

Каковы причины субфебрилитета?

Сбой в системе терморегуляции детского организма могут вызвать негативные разные факторы, такие как: изменения температуры воздуха, стресс, дисбаланс гормонов или прием лекарственных средств. Данные причины могут вызвать однократный сбой и не представляют серьезной опасности для здоровья.

Тревожным «звоночком» для родителей являются повторяющиеся температурные подъемы, или если повышенная температура держится длительное время. Причины можно разделить на две большие группы:

Инфекционные. Инфекция в 80% случаев является причиной дисфункции центра терморегуляции. Общую симптоматику дополняют катаральные симптомы и признаки интоксикации.
Неинфекционные. В эту группу входят системные заболевания, послеоперационный период и период после вакцинации, тепловой удар, травма.

Таким образом, субфебрильная температура – это результат перестройки терморегулирующих процессов, который возникает по причине внедрения в организм инфекции, аллергии или других воздействий.

О каких заболеваниях может говорить температура?

Перечислим возможные заболевания от простых до самых серьезных, которые проявляются субфебрилитетом:

инфекционные заболевания в хронической форме: синусит, тонзиллит, отит, герпес;
онкологические: лейкоз, лимфома, гепатома и т.д.;
аутоимунные: артрит, васкулит, волчанка, склеродермия;
эндокринные и метаболические нарушения: сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертиреоз, феохромоцитома и пр.;
инфекции пищеварительного тракта: гастроэнтерит.

Нужно ли сбивать температуру 37,5 °С?

Ни для кого не секрет, что повышение температуры – это иммунный ответ организма на инфекционную агрессию, попавшую в организм. При повышенной температуре гибнут патогенные вирусы и микробы, поэтому до 38°С сбивать её не рекомендуется.

Данные показания термометра – не повод для приема жаропонижающих средств, лучше дать организму возможность максимально эффективно использовать собственные защитные механизмы.

Сбивать субфебрильную температуру можно только в том случае, если она плохо переносится ребенком, имеются признаки выраженной интоксикации или высок риск развития сердечных осложнений. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Однако, при температуре свыше 38,5°С уже стоит принимать меры по её снижению, так как ситуация может осложниться.

Как облегчить состояние ребенка?

Помочь ребенку справиться с неприятным состоянием поможет несколько рекомендаций. Они направлены на то, чтобы повысить теплоотдачу и понизить теплопродукцию. На практике это можно осуществить следующим образом:

обеспечьте ребенку постельный режим или минимум двигательной активности;
постарайтесь контролировать эмоции ребенка, крики и истерики способствуют повышению t°;
кормите ребенка по желанию, не стоит настаивать на кормлении, если он не хочет есть;
следите за температурой еды, также лучше избегать горячих напитков (не более 40°C);
поддерживайте оптимальный климат в комнате, а именно около 20° (+/-2°);
давайте ребенку обильное питьё, это может быть вода, компот, сок, чай с малиной.

Данные советы помогут ребенку справиться с невысокой температурой. Однако, родителям стоит контролировать ситуацию, чтобы в случае ухудшения состояния ребенка принять адекватные меры.

В каких случаях нужно вызывать врача?

Может случиться так, что температура 37-37,5°С держалась несколько дней, после чего состояние ребенка стало ухудшаться. Данная ситуация требует срочного врачебного вмешательства. Основанием для вызова врача являются наличие у ребенка следующих симптомов:

температура, подскочившая до 39°С и более;
затрудненное дыхание или одышка;
появились признаки обезвоживания;
у ребенка появились рвота и понос;
обострились хронические заболевания;
у ребенка начались судороги и онемение конечностей.

Родители должны трезво оценить ситуацию и вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не запуская ситуацию.

Как диагностировать и как лечить?

Как правило, диагностические мероприятия для ребенка с жалобой на субфебрилитет включают в себя аппаратные и лабораторные методы исследования:

осмотр ЛОР-органов с использованием соответствующего инструментария;
анализ крови: общий, серологический и биохимия;
исследование мокроты;
при необходимости рентгенография и КТ;
УЗИ-диагностика;
эхокардиография.

По результатам комплексного обследования отоларинголог озвучивает диагноз и делает соответствующие назначения.

Калининградцы могут записать ребенка на прием к детскому отоларингологу, заполнив предварительную заявку на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100.

Источник