После анестезии язык не чувствует вкуса

Онемение языка и другие неприятные ощущения после стоматологических процедур

Стоматологические процедуры заставляют многих чувствовать себя взволнованно. Пациенты беспокоятся не только о самой процедуре и ее болезненности, а и о потенциальных побочных эффектах.

У большинства людей не возникает никаких проблем и побочных реакций. Но у некоторых все же иногда появляются тревожные мысли при возникновении каких-либо неприятных ощущений. Одним из таких ощущений является онемение языка.

Узнайте больше о онемении языка и других проблемах, с которыми некоторые пациенты сталкиваются после стоматологических процедур.

Онемение языка

Как правило, язык немеет после введения анестетика. Данное ощущение может также распространяться на губы и прилегающую к ним область. Держаться подобный эффект может около четырех часов.

Подобные ощущения после введения более сильных обезболивающих препаратов, используемые для более инвазивных процедур, включая удаление зубов мудрости, могут длиться от восьми до девяти часов.

Онемение языка может появляться не только из-за анестетика, а и после ряда других процедур процедур. Например, при извлечении зуба мудрости. Так как эти зубы сидят очень близко к различным нервам, затрагивающим язык, во время процедуры по их удалению есть вероятность травмирования нерва, вызывая затянувшееся онемение.

Длительное онемение также может сохраняться в случае, если игла, с помощью которой вводится анестетик, проникает в нерв, соединяющий язык с ртом. Данный вид онемения после стоматологической процедуры очень редок. Однако, из-за попадания иглы в нерв могут появиться воспалительные реакции, которые приведут к тому, что ваш язык потеряет чувствительность на более длительный срок. В зависимости от степени воспалительных процессов, восстановление чувствительности языка может занимать до шести месяцев.

Стоит помнить, что подобные ситуации в стоматологии возникают крайне редко. С помощью современных КТ-сканеров создаются трехмерные изображения ротовой полости человека, которые помогают стоматологам увидеть, насколько близко нерв проходит около зуба мудрости. Подобная диагностика перед различного рода стоматологическими вмешательствами помогает полностью исключить вероятность травмирования нервов.

Если нерв находится слишком близко к зубу мудрости, например, он его обвивает, врачи информируют об этом пациента, предлагая попутные решения проблемы.

Что делать, если язык онемел

Если потеря чувствительности языка не проходит спустя 8-9 часов после стоматологической процедуры, либо если онемение появилось на следующий день после нее, вам стоит немедленно позвонить своему стоматологу. Как правило, врачи назначают повторную встречу, во время которой они оценивают степень онемения и область, на которую распространилась потеря чувствительности.

Жжение и покалывание

Иногда пациенты говорят, что они чувствуют жжение или покалывание во рту после стоматологической процедуры. Как правило, это обычные симптомы, которые проявляются у людей в период, когда начинает уменьшаться действие анестетики, а также во время заживления ранок (в случае их наличия). В более редких случаях жжение может являться симптомом повреждения нерва .

Если через две недели подобные неприятные ощущения не прошли, вам следует позвонить стоматологу и прийти к нему на повторный осмотр. Как и при онемении языка, противовоспалительные препараты могут обеспечить некоторое облегчение.

Тошнота

Некоторые пациенты испытывают тошноту после стоматологических процедур. Она является распространенным побочным эффектом тревоги. Если вы нервничаете из-за процедуры, тошнота может затянуться даже после того, как стоматолог закончит свои манипуляции. Вы также можете испытывать данный эффект, если после процедуры слишком быстро садитесь. Независимо от причины, как правило, тошнота должна пройти быстро.

Боль и чувствительность

Боль и чувствительность довольно распространены после различных стоматологических процедур, включая установку пломбы. Эти неприятные ощущения могут усугубляться при контакте с горячей или холодной едой и напитками. Как правило, все неприятные ощущения проходят спустя несколько дней после процедур. Однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений. К примеру, чем глубже стоматолог сверлил зуб во время установки пломбы, тем ближе расположен зубной нерв и тем вероятнее его воспаление. Химические вещества, используемые для стоматологических процедур, такие как пломбы, также могут вызывать воспаление.

Воспаление и связанная с ним боль и чувствительность обычно проходят в течение двух недель. Если данные ощущения не прошли, вам стоит немедленно обратиться к специалисту.

Что сделать, чтобы эффект от анестетика прошел быстрее

Большинству пациентов, которые жалуются на онемение языка и другие неприятные ощущения во рту, находятся под действием обезболивающего препарата. Чтобы ускорить процесс восстановление чувствительности ротовой полости, можно выполнять упражнения, которые заставляют ваше сердце работать быстрее, для увеличения циркуляции крови. Это поможет вашему телу быстрее восстановиться от действия анестезии.

Источник

После лечения зубов у языка нарушилась чувствительность

Здравствуйте. Месяц назад ставили мне пломбы на два нижних зуба. Делали анестезию. Спустя несколько часов заморозка прошла, но на языке остались странные ощущения. В общем ощущение похоже на ожог горячей жидкостью. Частично чувствовалось онемение. Во рту был постоянно какой-то кислый привкус. Верхней частью языка вкус не чувствовал. Сейчас, спустя месяц, вроде бы как прошло онемение, но в остальном все по прежнему. Верхняя часть языка как-будто обожжена, чувствительна. Во рту кислый привкус. А теперь еще заметил появившееся черное пятно на языке. Скажите, что это за последствия такие и что в связи с этим предпринимать? Нужно добавить, что сейчас, когда делаю фото, я еще и простыл. Может язык почернел из-за простуды, но кажется вряд ли, так как именно в зоне почернения находятся все неприятные ощущения, которые появились сразу после лечения зубов. И сама зона смещена в ту сторону, где ставили пломбы.

Здравствуйте. Месяц назад ставили мне пломбы на два нижних зуба. Делали анестезию. Спустя несколько часов заморозка прошла, но на языке остались странные ощущения. В общем ощущение похоже на ожог горячей жидкостью. Частично чувствовалось онемение. Во рту был постоянно какой-то кислый привкус. Верхней частью языка вкус не чувствовал. Сейчас, спустя месяц, вроде бы как прошло онемение, но в остальном все по прежнему. Верхняя часть языка как-будто обожжена, чувствительна. Во рту кислый привкус. А теперь еще заметил появившееся черное пятно на языке. Скажите, что это за последствия такие и что в связи с этим предпринимать? Нужно добавить, что сейчас, когда делаю фото, я еще и простыл. Может язык почернел из-за простуды, но кажется вряд ли, так как именно в зоне почернения находятся все неприятные ощущения, которые появились сразу после лечения зубов. И сама зона смещена в ту сторону, где ставили пломбы.

Здравствуйте, Геннадий! Почернение не связано к онемением, язык — это зеркало ЖКТ — с этим к врачу терапевту (не к стоматологу)

По поводу онемения — анестезия делается «в слепую» (мы лишь ориентируемся на неточные ориентиры на слизистой) возможно травмирование веточки нерва при анестезии. Чувствительность должна полностью восстанавливаться в срок от трех недель до шести месяцев. Поможет этому витамин В6.

С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич

Источник

Причины и методы лечения ятрогенных повреждений нервов при выполнении анестезии нижнечелюстного альвеолярного нерва

• Главная →
• Новости и статьи по стоматологии →
• Терапия →
• Причины и методы лечения ятрогенных повреждений нервов при выполнении анестезии нижнечелюстного альвеолярного нерва

На следующий день после выполнения ресторативного лечения одного из зубов нижней челюсти пациентка пожаловалась на онемение языка на стороне проведения манипуляции. Нарушение чувствительности отмечалось на протяжении 12 недель после операции. Какова этиология заболевания, и каковы методы лечения и профилактики данного осложнения?

Если пациент после проведенного хирургического удаления третьего нижнего моляра нижней челюсти предъявляет жалобы на нарушение чувствительности языка на стороне манипуляции, то причина данного осложнения очевидна, и пациент должен был быть предупрежден о возможности возникновения данного осложнения при подписании информированного согласия на проведение хирургической манипуляции. Однако причина возникновения нарушений чувствительности после обычной окклюзионной реставрации зуба не столь очевидна. Кроме того, возникает вопрос: следует ли предупреждать пациента о возможности возникновения перманентных нарушений чувствительности как одного из осложнений лечения?

По данным Pogrel and Thamby, вероятность повреждения нервов при проведении местной анестезии нижнечелюстного альвеолярного нерва составляет порядка 1 случая на несколько десятков тысяч манипуляций (по данным литературы, от 26 762 до 160 571). На практике это означает, что работающий на полную ставку стоматолог как минимум раз в жизни столкнется с данным осложнением.

Возможные причины развития осложнения

Хотя точный механизм повреждения нервов остается предметом обсуждения, на данный момент по литературным данным существует три основные теории, объясняющие этиологию данного осложнения: механическая травма иглой шприца, интранейральная гематома и токсичность анестетика.

Травма иглой шприца: от 3% до 7% пациентов во время выполнения анестезии ощущают неприятный «удар током» во время введения иглы в область нижнего альвеолярного нерва, что говорит о контакте иглы с нервом. Литературные данные и личный опыт говорят о том, что это не приводит к повреждению нерва, поскольку игла имеет тенденцию раздвигать отдельные нервные волокна и проходить между ними.

Однако в любом случае остается вероятность того, что игла повредит оболочку нервного пучка и самого нерва, особенно если игла вводится с усилием, что происходит, например, если пациенту приходится прилагать усилие для того, чтобы широко открыть рот, чтобы врач мог выполнить анестезию. Если нерв в области травмы идет фасцикулярно, что характерно для трети случаев анатомического строения язычного нерва проксимальнее языка, его травма может привести к полной анестезии отдела, иннервируемого его дистальной частью. Это объясняет, почему язычный нерв травмируется чаще, чем нижний альвеолярный нерв. Кроме того, язычный нерв чаще лежит прямо на пути введения иглы при проведении анестезии нижнего альвеолярного нерва (см. рис. 1).

Рис. 1. Путь введения иглы при проведении стандартной анестезии нижнего альвеолярного нерва.

Интранейральная гематома: согласно другой гипотезе, игла при введении может повредить кровеносный сосуд, питающий нервный пучок, что приведет к развитию гематомы. Геморрагическое содержимое гематомы механически сдавливает нервные волокна, становится причиной развития реактивного фиброза и образования соединительной ткани, что, в свою очередь, приводит к дальнейшему сдавливанию нервных волокон. Объём поражения в данном случае определяется объёмом сдавления тканей.

Токсичность анестетика: последняя и наиболее противоречивая теория повреждения нерва при проведении нижнеальвеолярной анестезии основывается на локальной токсичности вводимого анестетика. Впервые данная теория была высказана Haas and Lennon: согласно их данным, высококонцентрированные растворы таких анестетиков как артикаин и прилокаин обладают также сильным нейротоксическим действием. Возможные механизмы получения травмы нерва включают в себя интрафасцикулярную инъекцию и образование в окружающей нерв области токсичных ароматических спиртов.

По данным клинических исследований, более чем в 85% случаев неврологические проявления повреждения нерва при выполнении нижнеальвеолярной анестезии купируются в течение 8 недель после травмы; наличие симптомов поражения нерва по истечении 8 недель говорит о плохом прогнозе развития заболевания. При наличии симптомов патологической чувствительности нерва пациентов следует наблюдать в течение 2 недель и, если за это время не отмечается никаких существенных улучшений, направить к челюстно-лицевому хирургу или к орофациальному специалисту по обезболиванию для проведения инструментального исследования нервной проводимости и выбора тактики дальнейшего лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя антиконвульсанты, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, спазмолитики и обезболивающие средства, эффективные при расстройствах чувствительности. Однако в ряде случаев пациенты с гипо- и дизестезией нуждаются в микрохирургическом лечении; оптимальный срок данного метода лечения — не позднее 3 месяцев после травмы. Впрочем, данный метод лечения требует проведения дополнительных клинических исследований.

Хотя данное осложнение встречается редко, важно помнить о нём при выполнении нижнеальвеолярной анестезии, а особенно при использовании высококонцентрированных анестетиков. Также важно вовремя распознать данное осложнение и направить пациента к соответствующему специалисту для выбора оптимальной тактики лечения.

Автор: Доктор Кодси, клинический ординатор стоматологии и челюстно-лицевой хирургии при университете Мак-Гилла. Бывший врач-ординатор общей практики при Университете Британской Колумбии

Источник

Онемение языка, тошнота и другие неприятные ощущения после посещения стоматолога

Какие из них норма, а какие нет?

У любого лечения есть побочные эффекты. И стоматологические процедуры — не исключение. Рассказываем, какие неприятные ощущения могут возникать после лечения зубов, как долго они беспокоят и когда с ними нужно повторно обратиться к врачу.

1. Онемение языка

Онемение на стороне лечения сохраняется до тех пор, пока действует анестезия. Как правило, нормальная чувствительность тканей восстанавливается через 3-4 часа. Но иногда дискомфорт длится и дольше. Например, после сложного удаления зуба мудрости анестезия может отходить 8-9 часов.

Если все возможные сроки действия препарата вышли, а язык по-прежнему ощущается онемевшим, обратитесь к стоматологу. В процессе лечения мог повредиться нерв, ответственный за иннервацию языка. Такое, к примеру, случается при удалении зубов мудрости, корни которых вплотную подходят к нижнечелюстному нерву. К счастью, ситуация это редкая и встречается не более чем у 0,5% пациентов.

Хорошая новость в том, что со временем нерв самостоятельно восстанавливается, и онемение проходит. Плохая новость: этот процесс может занять до полугода, и ускорить его нельзя.

2. Тошнота

Это тоже побочный эффект анестезии. Тошнота чаще возникает после удаления сразу нескольких зубов, когда врач вынужден применить большие дозы анестетика. Иногда к ней может добавляться головокружение. В норме неприятные ощущения сохраняются не дольше суток и специального лечения не требуют.

Еще приступ тошноты может быть вызван страхом перед стоматологом. Когда вы нервничаете, в организме повышается выработка стрессового гормона — кортизола, который вызывает жажду и спазмы в животе.

3. Боль и повышенная чувствительность зуба после лечения кариеса

Небольшая болезненность является нормой после лечения глубокого кариеса. Зуб может реагировать на горячее, холодное и механические воздействия (накусывание, пережевывание пищи, чистку щеткой). Все это объясняется реакцией зубного нерва на «ковыряние» в зубе. Чем глубже был поражен зуб, тем выше вероятность того, что манипуляции врача привели к раздражению нервных окончаний. Воспаление нерва также могут вызывать лекарственные вещества, которые использовались при лечении, или пломбировочный материал.

В норме боль должна пройти в течение 3-5 дней. Показаться врачу необходимо, если боль продолжается дольше или она сильная, пульсирующая и не затихает со временем.

4. Боль после удаления зуба

В первые дни боль и отек на месте удаленного зуба — это обычная реакция организма на травму. Беспокоиться нужно, если спустя 2-3 дня боль внезапно усилилась. Это может быть признаком разрушения или вымывания из лунки кровяного сгустка, который в норме способствует ее заживлению («сухая лунка»). В результате лунка остается незащищенной и крайне болезненно реагирует на любые внешние воздействия: вдыхание воздуха во время разговора, прием пищи, питье и чистку зубов. Боль часто отдает в висок и ухо . Если в сухую лунку попадает инфекция, у пациента развивается воспаление и повышается температура.

Боль при «сухой лунке» может пройти сама по себе — через 1-2 недели. Но лучше обратиться с ней к стоматологу. Он заложит в ранку обезболивающее лекарство и, если сочтет нужным, дополнительно назначит антибиотики.

Дома для облегчения боли можно прикладывать к зубу холодный компресс и принимать безрецептурные анальгетики.

«Сухие лунки» чаще встречаются у курильщиков. Чтобы снизить риски осложнения, врачи рекомендуют воздерживаться от курения хотя бы 3 дня до и 3 дня после удаления зуба.

5. Боль в челюсти

Боль в челюсти естественна после длительных стоматологических процедур (например, после лечения каналов или имплантации нескольких зубов), когда пациентам приходится долго держать рот открытым. Мышцы челюсти перенапрягаются и устают. После лечения скованность и боль могут ощущаться на протяжении нескольких дней. К сожалению, радикальных средств против них нет — неприятные ощущения нужно перетерпеть.

Возьмите на заметку: если во время долгой стоматологической процедуры вы чувствуете сильное напряжение в челюсти, скажите об этом врачу. Он сделает перерыв или установит во рту прикусной блок, который поможет разгрузить мышцы.

6. Отек, боль и кровотечение после хирургических манипуляций

К хирургическим манипуляциям относятся удаление зубов, имплантация, операции на деснах и кости челюсти. Отек и боль после любой из этих процедур полностью проходят в течение 3-5 дней. На этот период для облегчения страданий пациентам назначаются холодные компрессы и анальгетики. Если неприятные ощущения сохраняются дольше или усиливаются день ото дня, это может быть следствием инфекции — необходимо поскорее показаться врачу.

Кровотечение в норме останавливается спустя несколько часов после завершения хирургических манипуляций. Проблемы могут возникнуть у пациентов с нарушениями свертываемости крови, повышенным давлением или у принимающих антикоагулянты. Если кровотечение не прекращается дольше 3-4 часов, свяжитесь с лечащим стоматологом — возможно, потребуется очистить ранку и наложить швы.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Источник