Депрессия у подростков
Депрессия у подростков – это часто встречающееся состояние. 11% подростков до 18 лет страдают депрессивными расстройствами. Девочки страдают депрессией чаще, чем мальчики. Если игнорировать проявления депрессии и не оказать своевременную помощь, данное состояние может привести к трагическому исходу, например, суициду.
Причины подростковой депрессии
В переходном возрасте происходит бурный рост организма, который сопровождается гормональным сдвигом, перестройкой в жизнедеятельности всего организма. Также подростки испытывают стресс из-за учебной нагрузки, возрастающей ответственности, сложностями взаимодействия со сверстниками, взрослыми. Вышеперечисленные моменты делают ребенка крайне уязвимым. Причинами развития депрессии могут быть как внешние причины (стресс, плохая успеваемость в школе, проблемы в отношениях в семье, со сверстниками, тяжелые заболевания), так и внутренние причины, связанные с нарушением биохимических процессов в головном мозге.
Симптомы депрессии у подростков
Диагностика депрессии в подростковом возрасте вызывает некоторые трудности, так как типичная картина депрессии проявляется у детей не всегда. Пубертатный возраст накладывает отпечаток на картину симптомов депрессии, определяет своеобразие болезненных переживаний. Гораздо чаще депрессия у подростков проявляется в виде нарушений поведения, интереса к алкоголю, наркотикам, постоянной скуки. Отмечается снижение успехов в учебе, обилие соматических жалоб на здоровье и т.д. Важно обращать внимание на изменения в поведении у ребенка, которые могут скрывать под собой симптомы депрессии, чтобы не упустить время и в нужный момент обратиться к врачу-психиатру, психотерапевту, психологу за помощью.
«Маски» депрессии у ребенка
Депрессия у подростков может скрываться за «масками», когда типичные проявления депрессии не являются первым, бросающимся в глаза компонентом. Условно выделяют несколько «масок» или, так называемых, эквивалентов депрессий у подростков.
Девиантный эквивалент. Этот эквивалент проявляется внезапно начавшимися, не свойственными ранее, нарушениями поведения. Подросток начинает испытывать тягу к «дурным» компаниям, прогуливать школу, сбегать из дома, проявлять интерес к алкоголю, воровству. Имеет место самоповреждающее поведение (ребята наносят себе порезы, ожоги, ввязываются в драки). Однако в отличие от истинного девиантного поведения, на состоянии ребенка лежит отпечаток отчаяния, и истинного удовольствия от своих поступков он не получает.
Употребление алкоголя и наркотических веществ связано с тем, что подросток хочет облегчить свое эмоциональное состояние. Как правило, подростки скрывают свои внутренние переживания от взрослых, но в голове у них могут скрываться довольно мрачные мысли о собственной несостоятельности, отсутствии смысла жизни, перспектив.
Психологи объясняют подобное поведение тем, что ребенок намеренно ищет наказания, так как думает о себе как о «плохом».
Случай из практики. Мальчик Р., будучи в младшей школе примерным ребенком, состоятельным в учебе, любимцем учителей, в подростковом возрасте внезапно начал употреблять наркотики, обманывать взрослых, воровать, наносить себе повреждения. Учителя, родители списывали изменения поведения на подростковый возраст и отнеслись к состоянию ребенка серьезно только после незавершенной суицидальной попытки. Впоследствии мальчик признавался врачам в том, что на протяжении длительного времени находился в подавленном состоянии, видел свое будущее в мрачном свете, считал себя бесполезным, думал, что он ничего не добьется, только подведет всех. После обращения к врачу и прохождения курса лечения, психотерапии мальчик вернулся к нормальной жизни, снова появилась заинтересованность в учебе, планы на будущее, отношения в семье стали более доверительными.
Апатический эквивалент. Характеризуется трудностями в учебе. Дети жалуются на быструю утомляемость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, постоянную скуку. Часто подростки говорят о том, что они стали «как будто глупее». Вышеперечисленные проблемы приводят к снижению успеваемости. Дети начинают прогуливать школу, сидят дома, теряют интерес к общению, забрасывают хобби, кружки, пренебрегают личной гигиеной. Изменяется digital-активность подростка, например, на смену социальным сетям приходят однотипные игры или просмотр роликов в интернете, которые не несут смысловой нагрузки. При таком состоянии часто появляются мысли о «нежелании жить», так как подростки начинают корить себя за свою несостоятельность. Нередко взрослые списывают состояние подростка на лень, ругают ребенка, тем самым усугубляют тяжесть его состояния, создавая «порочный круг».
Случай из практики. Подросток В., после смерти отца перестала посещать школу, спортивные кружки, стала жаловаться на ухудшение памяти, быструю истощаемость, не могла сконцентрироваться на сюжете фильма или книги, потеряла контакт с друзьями, со временем практически перестала вставать с постели. После обращения к психиатру и подбора терапии девочка стала активнее, инициативнее, вновь начала общаться со сверстниками, вернулась в школу, успешно закончила 10 класс. Психотерапия помогла ей принять потерю близкого человека. Впоследствии девочка стала большой поддержкой для своей мамы.
Ипохондрический эквивалент. Этот вариант «маски депрессии» встречается реже, чем первые два. Он проявляется многочисленными жалобами на здоровье, желанием постоянно обследоваться у врачей. Ссылаясь на слабое здоровье, такие подростки пропускают школу. При этом они не обманывают родителей, а на самом деле испытывают различные физические недомогания (головокружение, тошноту, может отмечаться подъем температуры до 38 градусов).
Случай из практики. Пациентка К., постоянно предъявляла различные жалобы на головные боли, боли в животе, ломоту в конечностях, головокружение, тошноту, просила обследовать ее, читала о заболеваниях в интернете. Полное обследование исключило наличие какого-либо заболевания, что ненадолго успокоило девочку. Спустя непродолжительное время она вновь находила у себя симптомы тяжелых заболеваний. По собственной инициативе девочка посетила психиатра. После подбора лечения постепенно пропали соматические жалобы, а после работы с психотерапевтом она выяснила причину своей депрессии и смогла ее побороть.
«Будто тяжелый металл закачали внутрь меня»
Помимо депрессивных «масок» в старшем подростковом возрасте могут встречаться и более классические депрессивные картины. Юноши и девушки жалуются на тоску, угнетенное настроение, плаксивость, тревогу. Голос становится тихим, речь замедляется, мимика оскудевает.
Для классической депрессии характерна бессонница с ночными и ранними утренними пробуждениями, снижение аппетита. Пища становится «как трава» на вкус, любимые прежде блюда не приносят удовольствия. Появляются идеи самообвинения, физические недостатки преувеличиваются, начинают казаться «уродствами». Периодически подростки очень красочно описывают свои переживания. Например, одна девушка так описывала свое состояние: «Будто тяжелый металл закачивают внутрь, и он разливается по всему телу. В груди камень. Мысли взяли и перевернули через мясорубку. В голове каша».
Как справиться с подростковой депрессией
Родителям необходимо обращать внимание на подобные изменения в поведении ребенка и вовремя обращаться за помощью к психиатру, психологу. Также в этот сложный период крайне важна поддержка семьи, окружения. В лечении депрессии у подростков чаще всего применяется комплексный подход (лекарственная терапия, индивидуальная психотерапия, семейная психотерапия, другие реабилитационные мероприятия). Однако, каждый случай депрессии уникален. Для оптимального подбора лечения необходимо рассматривать ситуацию в индивидуальном порядке. При наличии симптомов депрессии у ребенка важно не отворачиваться от него, не бояться вовремя обратиться за помощью, чтобы вернуть сыну или дочке улыбку и радость жизни.
Источник
Подростковая депрессия: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Мы продолжаем серию статей о трудностях подросткового возраста. Сегодня наш разговор с психологом МБУ СО «Кризисный центр» Анной Кубатой о том, что такое подростковая депрессия?
Долгое время считалось, что депрессия — это недуг, которому подвергаются только взрослые. Но в последнее время специалисты стали утверждать, что и подростки подвержены депрессии.
Депрессию у подростков трудно распознать потому, что они умело маскируют ее.
Наблюдая за поведением подрастающего сына или дочки, родители могут даже не догадываться, что на самом деле их ребенок бесконечно несчастлив.
Как же можно обнаружить в подростках депрессию, помочь им и предотвратить трагедию?
Анна Кубата – психолог отделения консультирования и психологической практики МБУ СО «Кризисный центр»:
Крайне важно уметь узнавать депрессию на раннем этапе. Подростковая депрессия может быть выражена и типичными симптомами взрослой депрессии. Это может быть чувство беспомощности и безнадежности, уныния или отчаяния, проблем со сном, аппетитом (повышенный или пониженный, с прибавлением в весе или, наоборот, резким похудением). Ребенку не хватает энергии, он часто бывает раздражительным и злобным.
Специфическими симптомами подростковой депрессии являются:
1. Ухудшение внимания. В легкой степени подростковой депрессии это первый признак, который обычно имеет место.
2. Грезы наяву. Если депрессия будет прогрессировать и внимание ухудшится, то подросток все меньше будет концентрироваться на работе и все больше мечтать
3. Плохие оценки. Из-за снижения внимания и грез наяву у подростка снижается успеваемость. Ухудшение происходит обычно настолько постепенно, что его, к сожалению, трудно заметить, и по этой причине его редко связывают с депрессией.
4. Тоска. Так как подросток все чаще пребывает в состоянии грез, постепенно он впадает в тоску.
5. Соматическая депрессия. По мере того как тоска усиливается, подросток постепенно переходит в стадию средней степени депрессии. Подросток начинает испытывать физическую боль. Чаще всего это боли в области грудины или головные боли.
6. Уход в себя. В этом состоянии подросток отдаляется от сверстников, не просто избегая их, а отгораживаясь враждебностью, грубостью и неприветливостью, заставляя друзей отвернуться от него.
Подросток, испытывающий чувство депрессии, доходит до того, что не может больше выдержать, и начинает предпринимать действия для облегчения своего горя и страданий. Действия подростка в этой ситуации называются «выходом из депрессии».
Мальчики обычно проявляют себя более буйно, чем девочки. Они могут попытаться снять симптомы депрессии воровством, ложью, драками, участием в грабежах, взломах и проникновением в чужие дома. Поступки, связанные с опасностью и будоражащие нервы, облегчают душевную боль.
Девочки пытаются выйти из депрессии менее буйными способами, однако, из-за вредного влияния средств массовой информации тип их поведения также начинает меняться. Часто девочки снимают свою депрессию с помощью беспорядочных половых связей — страдания, причиняемые депрессией, смягчаются во время физической близости. Но когда эти взаимоотношения заканчиваются, подростки чувствуют себя еще хуже, испытывают подавленность, самооценка резко падает. Депрессия и низкая самооценка являются причиной того, что девочки становятся неразборчивыми в выборе партнера.
Подросток в состоянии депрессии может начать принимать наркотики. Марихуана и депрессия — крайне опасное сочетание, потому что после наркотика подросток чувствует себя лучше. Наркотик не избавляет от депрессии, но снимает вызванную боль. Другой способ выхода из депрессии — попытка самоубийства. Девочки чаще прибегают к суициду, чем мальчики, зато попытки мальчиков чаще удаются. Девочки используют более «безобидные» способы самоубийства, чаще таблетки. Мальчики действуют более решительно, поэтому и спасти их бывает труднее.
Что же мы, взрослые, можем сделать, чтобы помочь нашим подросткам в случае депрессии?
Анна Кубата – психолог отделения консультирования и психологической практики МБУ СО «Кризисный центр»:
В первую очередь нужно научиться распознавать депрессию, как можно раньше.
Обычно подростковая депрессия имеет сложную подоплеку и множество причин, но все же есть какой-то особый фактор или событие, которое угнетает подростка и подталкивает развитие депрессии. Таким событием может, например, быть смерть, болезнь или отъезд важного для подростка человека, конфликт между родителями или их развод, переезд.
В таких ситуациях подросток начинает чувствовать себя одиноким, брошенным и нелюбимым.
Крайне важно в первую очередь показать своему ребенку, что вы к нему неравнодушны, любите его. Если причина депрессии кроется в конфликте внутри семьи, например, развод родителей, подростку нужно помочь разобраться со своими собственными чувствами по этому поводу. Особенно ему необходимо дать понять, что в этом нет его вины, объяснить, что отношения между родителями никак не отразятся на отношении к нему.
По мере того как депрессия у подростка усиливается, появляются все более серьезные проблемы. Подросток постепенно теряет способность ясно, логично, разумно мыслить, здравый смысл ему изменяет, так как он уже не в состоянии с оптимизмом смотреть в будущее и все больше и больше заостряет внимание на мрачных и угнетающих картинах. Восприятие реальности у такого подростка искажается, особенно восприятие того, что другие люди думают о нем. У подростка начинается расстройство мышления. Так как он быстро теряет способность ясно и разумно мыслить и разговаривать, советы взрослых становятся все менее эффективными.
Как же помочь подростку советом, если его невозможно ни в чем убедить?
На данной стадии в обязательном порядке требуется медицинская помощь, так как будучи не в силах разумно, обоснованно и логично рассуждать, подросток начинает выходить из депрессии саморазрушающим способом.
Родителям важно понимать, что подростковую депрессию нельзя рассматривать, как некий этап жизни, который пройдет своим чередом. Эта коварная напасть будет лишь прогрессировать, если ее не распознать и вовремя не вмешаться.
Если мы, взрослые, хотим быть уверенными в том, что наш ребенок сумеет пережить подростковый возраст без ущерба для психического и физического здоровья, нужно быть очень внимательным и корректным по отношению к нему.
Любите своего подростка, присматривайте за ним, но не забывайте о мере. Это сложная задача, но игра стоит свеч: наблюдать, как твой подросток становится зрелым, рассудительным, здравомыслящим и независимым взрослым, самостоятельно строящим свою жизнь, – одна из величайших земных наград.
К сведению:
Советы родителям: как разговаривать с депрессивным подростком?
Предложите поддержку
Пусть депрессивный подросток знает, что вы сделаете для него все полностью и безоговорочно. Не стоит задавать ему много вопросов (подростки не любят чувствовать себя под контролем), но дайте понять, что вы готовы предоставить ребенку любую поддержку.
Будьте деликатны, но настойчивы
Не сдавайтесь, если ваш ребенок закрывается в первую очередь от вас. Разговоры о депрессии могут быть очень сложным экзаменом для подростков. Учитывайте уровень комфортности вашего ребенка в беседе, в то же время, подчеркивая вашу озабоченность его состоянием и готовность выслушать.
Слушайте подростка без нравоучений
Подросток всегда сопротивляется желанию взрослого критиковать или осуждать, как только он начинает что-то говорить. Важно то, что ваш ребенок с вами общается. Избегайте давать непрошеные советы или ставить ультиматумы.
Просто признайте проблемы ребенка
Не пытайтесь говорить подросткам о том, что депрессировать глупо, даже если их чувства или проблемы кажутся вам действительно глупыми или нерациональными. Просто признайте боль и печаль, которые они чувствуют. Если этого не сделать, они поймут, что вы не принимаете их эмоции всерьез.
Версия для слабовидящих
С юристом Вы можете связаться во вторник с 10.00 до 12.00
С психологом вы можете связаться в среду с
10.00 до 12.00
С психологом отделения психологической диагностики и коррекции вы сможете связаться в пятницу с 10.00 до 12.00
Со службой экстренного реагирования вы можете связаться ежедневно с 22.00 до 08.00
Источник