Почему перед месячные плохое настроение

Этот «ужасный» ПМС и как его пережить

ПМС, или предменструальный синдром, – сложный циклический комплекс симптомов, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни (за 2—10 дней до менструации) и характеризующийся самыми разнообразными нарушениями, которые, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.

Согласно статистике, предменструальному синдрому (ПМС) подвержены, по разным данным, от 50 до 80 % всех женщин планеты. Многие из них – в достаточно легкой форме, при которой не возникает необходимости обращения к врачу. Однако нужно знать, что со временем и при соответствующих обстоятельствах ПМС может прогрессировать, поэтому если Вы испытываете какие-либо боли или нервные расстройства перед менструацией, постарайтесь не допустить усугубления ситуации, обратитесь за помощью к специалисту.

Симптомов ПМС существует огромное множество – всего их около 150! Это означает, что у разных женщин предменструальный синдром может проявляться абсолютно по-разному. При этом не каждая знает, что со всеми этими неприятными проявлениями ПМС можно успешно бороться.

У каждой пациентки симптомы ПМС индивидуальны. Основными физическими симптомами являются головная боль, напряжение или болезненность груди, отеки, вздутие или боль в животе, увеличение веса; психологическими – раздражительность, быстрая смена настроения, рассеянность, депрессия, вспышки гнева, ярость; поведенческими – повышение аппетита, бессонница, снижение работоспособности и социальной активности, апатия, ухудшение памяти. При этом замечено, что некоторые женщины неосознанно испытывают страх наступления ПМС и менструации, и поэтому становятся еще более раздражительными и замкнутыми, даже до наступления этого периода.
ПМС можно диагностировать и в подростковом возрасте, но в большинстве случаев его симптомы впервые проявляются в возрасте 25–26 лет, в основном у рожавших женщин.

В клинической практике различают четыре наиболее распространенных формы предменструального синдрома.

Первая из форм ПМС – нервно-психическая, характеризующаяся слабостью, плаксивостью, депрессией или, наоборот, чрезмерной и необоснованной раздражительностью, агрессией.

Отечная форма ПМС представляет собой огрубение, набухание и болезненность молочных желез, отечность лица, ног и кистей рук, потливость, вздутие живота. При этой форме ПМС резко выражена чувствительность к запахам, возможно изменение вкусовых ощущений.

Третья форма ПМС называется цефалгической. При этой форме ПМС женщина испытывает головные боли, тошноту, иногда рвоту, головокружения. Примерно у трети наблюдаются боли в сердце и подавленное психологическое состояние.

И, наконец, последняя, так называемая кризовая форма предменструального синдрома (ПМС), проявляется в появлении адреналиновых кризов, которые начинаются с чувства сдавливания под грудью и сопровождаются значительно учащенным сердцебиением, онемением и похолоданием рук и ног. Возможно частое и обильное мочеиспускание. Кроме того, половина женщин говорит о том, что во время подобных кризов они испытывают сильно обостренный страх смерти.

Кризовая форма ПМС является самой тяжелой и требует обязательного медицинского вмешательства. При этом она не возникает сама по себе, а является следствием невылеченных предыдущих трех форм. Поэтому при любых негативных симптомах и ухудшении общего состояния здоровья в дни, предшествующие менструации, лучше всего обратиться к гинекологу, так как только он сможет определить, насколько серьезна ситуация и назначить необходимое лечение.

Причины ПМС (предменструального синдрома).

Уже несколько десятилетий ученые пытаются выяснить те причины и факторы, которые приводят к возникновению предменструального синдрома. На сегодняшний день существует несколько теорий.

Гормональная теория, в согласно которой предменструальный синдром является следствием нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме женщины.

Кроме того, существует мнение о том, что ПМС – это следствие авитаминоза, в частности, нехватки витаминов В6, А, магния, кальция, цинка.

Некоторые медики говорят о генетическом факторе развития предменструального синдрома.

Лечение ПМС (предменструального синдрома).

Направление лечения предменструального синдрома (ПМС) во многом определяют индивидуальные особенности женского организма и те симптомы, которые испытывает пациентка. Общим для всех форм проявления ПМС является совет вести менструальный календарь, и по возможности записывать свои ощущения в дни перед менструацией. Это наглядно показывает, есть ли у женщины именно ПМС или причины недомогания кроются в другом, негинекологическом нарушении.

По усмотрению специалиста и на основе анализов для лечения ПМС могут быть назначены препараты магния, кальция или витамины группы В, антиоксиданты.

Важное место в лечении предменструального синдрома занимает правильное питание. Она основана на том, что женщина должна потреблять ту пищу, которая содержит достаточно большое количество клетчатки. Примерное соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 15 %, 10 % и 75 %. Стоит ограничить говядину, так как некоторые ее виды содержат искусственные эстрогены, уменьшить количество потребляемых жиров из-за того, что они могут негативно влиять на печень и вызывать задержку жидкости в организме. Излишние белки также не рекомендуются, так как они повышают потребность организма в минеральных солях, из-за чего вводно-солевой обмен может нарушиться.

Женщине, страдающей ПМС, можно посоветовать есть больше овощей, фруктов, пить травяные чаи и соки, особенно морковный и лимонный. А вот напитков, содержащих кофеин (чай, кофе), следует избегать, так как этот компонент способен усиливать раздражительность, беспокойство и нарушения сна. То же самое относится и к алкоголю, но его действие еще более негативно, так как он влияет непосредственно на печень, снижая ее способность перерабатывать гормоны, и таким образом эстрогены скапливаются в организме. Во второй половине менструального цикла желательно ограничить также употребление сахара, соли.Пейте травяные чаи с полезными растительными добавками. Отлично подойдет чай с мятой или мелиссой, а также чаи с добавлением настоя ромашки, валерианы, листьев березы.

Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Прекрасно подойдет ходьба, бег, аэробика, плавание, велосипед.

Примите теплую ванну. Ванна – это самый лучший и быстрый способ снять напряжение и избавиться от болей внизу живота.

Чтобы победить ПМС, нужно изменить стратегию своей жизни. Изменяйте свою жизнь постепенно, но под чутким контролем своего врача (он плохого не посоветует).

Специалист подберет оптимальные дозы витаминов, макро- и микроэлементов, растительных препаратов, назначит необходимые лекарства, отрегулирует диету, словом, сделает все возможное, чтобы вы больше не испытывали душевного и физического дискомфорта.

Надо настраиваться на длительную работу: ведь за несколько недель не удастся победить предменструальный синдром. Успех придет лишь спустя какое-то время.

Источник

Почему перед месячные плохое настроение

Почему появляется депрессия перед месячными и нужно ли лечение

Почему появляется депрессия перед месячными и нужно ли лечение

Депрессия перед месячными – это кратковременный депрессивный эпизод, проявляющийся ежемесячно примерно на 21-й день цикла. Это расстройство является частью симптомокомплекса предменструального синдрома и требует комплексного подхода к лечению.

Почему появляются симптомы предменструальной депрессии?

Сильный стресс на работе может спровоцировать предменструальную депрессию

С плохим настроением перед месячными сталкивается, пожалуй, каждая женщина. Незначительная апатия или наоборот, раздражительность, являются вариантом нормы и не должны причинять особого беспокойства. Врачи это связывают с изменениями в балансе женских половых гормонов. Начиная со второй половины цикла происходит постепенное снижение уровня эстрогена и прогестерона, при этом повышается тестостерон. За 1-2 дня до первого дня нового цикла количество женских половых гормонов достигает минимума, что сказывается на психическом состоянии женщины. Это проходит после начала месячных. При этом ухудшение настроения зависит от особенностей гормонального фона. Женщины так называемого эстрогенового типа чувствуют такие изменения сильнее, чем те, у которых изначально повышен тестостерон.

Если незначительное ухудшение настроения и самочувствия можно считать вариантом нормы, депрессия перед месячными – это серьезное нарушение, которое требует внимания. Здесь важно уметь самостоятельно отличить симптомы и признаки депрессии от легкой апатии, с которой временами сталкивается абсолютно каждый пациент.

Депрессия при месячных не является нормой и наблюдается далеко не у всех женщин. Основные причины такого расстройства:

• тяжелый предменструальный синдром;
• выраженные нарушения гормонального фона;
• сильный стресс;
• неврозоподобные состояния;
• дефицит витаминов и микроэлементов.

В целом, врачи рассматривают предменструальную депрессию как часть симптомокомплекса тяжелого ПМС. Несмотря на то что ПМС также связывают с гормональными изменениями, это не в полной мере подходит в качестве причины развития депрессии во время месячных.

Недавние исследование показали, что заместительная гормональная терапия, повышающая уровень эстрогена, не оказывает существенного влияния на симптомы предменструальной депрессии. Таким образом, естественное снижение уровня женских гормонов рассматривается скорее как предрасполагающий фактор, но не основная причина депрессии.

Точного ответа на вопрос о том, почему появляется депрессия перед месячными, врачи дать не могут. Предположительно, здесь оказывают влияние те же факторы, которые обуславливают развитие других видов депрессивного расстройства.

Как правило, с таким нарушением сталкиваются преимущественно жительницы больших городов. Современный ритм жизни, постоянные стрессовые ситуации и сильная нагрузка на нервную систему приводят к истощению организма. В результате психика перестает справляться со своей работой, что может выражаться периодическими сбоями. Так как колебания гормонального фона перед менструацией являются испытанием для всего организма, именно в этот период нервная система переходит в своеобразный режим экономии энергии и появляются признаки депрессии.

Также врачи связывают такое нарушение с особенностями психотипа женщины. Как правило, к депрессии во время менструации, до и после месячных склонны неуверенные в себе женщины.

Несмотря на то что точные причины депрессии перед месячными не установлены, это нарушение представляет опасность для человека и требует правильного подхода к лечению.

Предменструальная депрессия в МКБ-10 не обозначается как отдельное заболевание. Она может обозначаться кодом F32 – депрессивный эпизод. Также в некоторых случаях нарушение рассматривается исключительно как часть предменструального синдрома и обозначается кодом N94.3, что соответствует синдрому предменструального напряжения.

Типичные симптомы

При предменструальный депрессии наблюдается постоянная сонливость, вялость и сильная усталость

Важно уметь отличить обычное плохое настроение и апатию от проявлений депрессии.

Депрессия представляет собой тяжелое психическое нарушение, при котором человек перестает испытывать чувство радости и не может в полной мере контролировать свои эмоции. Депрессия в первый день месячных – это уныние, тоска, пессимистический взгляд на вещи.

• апатия;
• потеря интереса к жизни;
• отсутствие мотивации;
• сильная усталость;
• сонливость;
• подавленность;
• самоуничижение;
• неуверенность в себе;
• пессимизм;
• ипохондрия.

На самом деле предменструальная депрессия может принимать различные формы. Подавляющее большинство женщин описывают это состояние как эпизоды глубокого уныния и тоски, когда кажется, что ничего светлого в жизни больше не осталось. На этом фоне исчезает мотивация в какой-либо деятельности, простые повседневные дела воспринимаются как невыполнимые задачи. Женщины с таким нарушением склонны к изоляции. Многие предпочитают проводить это время в постели, так как наблюдается постоянная сонливость и возрастает потребность в сне.

При этом к психическим симптомам присоединяются физические проявления ПМС – боль в груди, мигрень. Одним из проявлений предменструальной депрессии является ипохондрия, которая усугубляется общим недомоганием.

Особенности течения

Предменструальная депрессия проявляется регулярными ежемесячными эпизодами. Как правило, это состояние длится не больше недели и начинается на 21-й день цикла. Исключение составляют женщины с более длинным циклом.

Период сильного уныния и тоски перед месячными проходит самостоятельно, депрессия стихает уже с первого дня нового цикла, а на 2-3 день месячных проходит бесследно.

Достаточно часто такое расстройство впервые появляется в подростковом возрасте с первой менструации и остается с женщиной на всю жизнь.

Чем опасна предменструальная депрессия?

Если психика женщины подвергается постоянным стрессам на работе и дома, депрессия может приобрести тревожную форму и перерасти в другое заболевание

Так как период депрессии до и во время месячных составляет относительно непродолжительное время, многие женщины предпочитают не обращать внимание на недомогание, считая такое расстройство вариантом нормы. В то же время предменструальная депрессия представляет определенную опасность для психики. В первую очередь, регулярно повторяющиеся эпизоды депрессивного расстройства истощают нервную систему, что может со временем вылиться в развитие постоянной формы депрессии либо другого расстройства. Например, если психика женщины истощена частыми стрессами, существует риск того, что депрессия приобретет тревожную форму, а затем перейдет в другие виды нарушения.

Невроз может выступать триггером к развитию предменструальной депрессии. В то же время, самостоятельно стихающая депрессия во время месячных может вызывать невроз из-за общего негативного влияния на нервную систему и психику.

Одним из самых распространенных последствий такой проходящей депрессии является развитие послеродового депрессивного расстройства. Это происходит из-за общей нагрузки на психику и весь организм во время родоразрешения.

Также существует риск перехода предменструальной депрессии в большое депрессивное расстройство на фоне произошедших трагических событий либо сильного эмоционального потрясения.

У женщин в период менопаузы часто появляются депрессивные симптомы. В случае длительного течения предменструальной депрессии существует риск развития атипичной формы депрессивного расстройства после наступления климакса.

Таким образом, предменструальная депрессия негативно влияет на психическое здоровье и может стать спусковым механизмом для развития других нарушений, поэтому требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Как лечить депрессию?

Психотерапевт подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины индивидуально после установки точного диагноза

Столкнувшись с унынием и подавленностью в последние дни менструального цикла, женщина должна задуматься о том, как бороться с депрессией перед месячными. Своевременно принятые меры помогут предотвратить прогрессирование этого нарушения в тяжелые формы депрессивного расстройства.

Рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. При этом необходимо посетить сразу трех врачей – психиатра (психотерапевта), гинеколога и эндокринолога. Гинекологическое обследование позволит исключить заболевания репродуктивной системы, которые могут приводить к появлению симптомов депрессии. Обследование у эндокринолога необходимо для исключения гормональных нарушений и патологий щитовидной железы, которые также могут выступать причиной депрессивного расстройства. Окончательный диагноз ставит психиатр или психотерапевт, он же подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины.

Так как предменструальная депрессия тесно связана с предменструальным синдромом, следует пройти комплексное обследование для выявления причины его развития. Достаточно часто депрессия бесследно проходит после устранения органических патологий, приводящих к ПМС.

Медикаментозная терапия

Что делать для того, чтобы избавиться от депрессии перед месячными – это зависит от специфики проявления расстройства у пациентки. Если нарушение проявляется исключительно за пару дней до менструации, длительность эпизодов не превышает пяти дней, а симптомы выражены умеренно, специфическая терапия антидепрессантами не назначается. Это связано с тем, что препараты этой группы имеют множество побочных эффектов. Специфика их действия такова, что терапевтической действие начинается не раньше, чем через 2-3 недели после начала регулярного приема таблеток. Если же депрессивное расстройство выражено в легкой форме, такая медикаментозная терапия только навредит здоровью.

При тяжелых формах расстройства врач может назначить антидепрессанты стимулирующего или седативного действия. Препараты, повышающие общий тонус, назначаются при апатичном состоянии и унынии, антидепрессанты с седативным эффектом назначают женщинам, которые сталкиваются с сильной тревогой при предменструальной депрессии.

В целом врачи отдают предпочтение симптоматической терапии. Женщине назначают дневные транквилизаторы для уменьшения состояния тревоги, седативные средства, препараты с тонизирующим действием. Так, транквилизаторы применяются в течение нескольких дней при обострении симптоматики. Такие препараты не лечат депрессию, а лишь устраняют эмоциональное возбуждение, чувство паники и тревожность. Седативные средства показаны при тяжелых нарушениях сна перед менструацией. Тонизирующие средства используют в случае сильной апатии, бессилия и снижения мотивации во время эпизода предменструальной депрессии.

Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом о назначении лекарств с растительными компонентами в составе, применяющихся для коррекции состояния женщины при ПМС.

Народные средства

Отвар ромашки очень хорошо помогает при депрессии и бессоннице

Средства народной медицины способны уменьшить симптоматику, но не избавить от депрессивного расстройства. В лечении применяются следующие средства:

• настойка элеутерококка, женьшеня или лимонника – как тонизирующие средства при апатии, недостатке энергии и хронической усталости;
• отвар зверобоя или настойка пиона – для уменьшения общего напряжения нервной системы и улучшения качества сна;
• отвары валерианы, ромашки, мелиссы – в качестве успокоительного средства при депрессии и бессоннице.

Следует отметить, что народные средства действуют накопительно, поэтому должны приниматься длительным курсом. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы специалист подобрал безопасные медикаменты, которые действуют значительно быстрее народных средств.

Профилактика предменструальной депрессии

Основная профилактическая мера – это умение бороться со стрессом. Крепкая психика способна справиться с любым негативным воздействием без риска дальнейшего развития депрессивного расстройства. Предупредить развитие предменструальной депрессии помогает дыхательная гимнастика, йога, плаванье. В целом, физическая активность также рекомендована женщинам для профилактики и лечения предменструального синдрома.

Чтобы избежать ухудшения настроения перед месячными, рекомендуется вести активный образ жизни. Интересные хобби, встречи с друзьями, активный отдых – все это не даст впасть в уныние в последние дни менструального цикла.

Источник