Почему чувствуешь себя как выжатый лимон

Причины постоянного чувства усталости

Запишитесь на прием бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

«Всё началось после того, как я узнала, что моя лучшая подруга неизлечимо больна. Целый год мы вместе с ней боролись с болезнью — обследования, клиники, лечение, неудача, снова лечение, опять провал. Лишь потом я поняла, что не смогла отрешиться от этой проблемы, слишком близко приняла её в своё сердце. Я как будто заболела вместе с ней. Каждое утро просыпалась с ощущением жуткой разбитости, словно разгрузила за ночь пару вагонов. Однажды утром решила померить температуру — и ужаснулась, на термометре было 37,5, прямо с утра! Всё время мёрзла, руки и ноги были ледяными.

Потом «вылез» лимфатический узел на шее слева — болел, беспокоил днём и ночью. А самое страшное — постоянное ощущение усталости, бессилия. Днём клонит в сон, а ночью не могу заснуть, хоть убей — пока не приму снотворного или не выпью крепкий алкоголь. Так продолжается уже полтора года. Обследования ничего определённого не дают. Говорят, мне лучше сходить к психиатру. Доктор, я правда ненормальная?»

Типичная, психически вполне нормальная пациентка. Просто многие врачи скептически относятся к диагнозу, который я мысленно ей поставил. Да и не диагноз это вовсе — синдром хронической усталости не обозначен в Международной классификации болезней. Как его только не называют! «Грипп яппи» — за то, что сходны его симптомы с некоторыми острыми вирусными заболеваниями, и за то, что поражает эта болезнь, в основном, образованных и обеспеченных жителей мегаполисов.

«Диванная чума 21 века», «синдром менеджера» — тоже забавные, согласитесь, названия. Невесело только тем, кто прошёл через скептицизм врачей, непонимание близких и коллег, массу анализов и обследований для того, чтобы наконец услышать от очередного эскулапа сомнительный вердикт — синдром хронической усталости. Давайте попробуем разобраться, что это такое.

Жалобы

Название этого синдрома говорит само за себя. Усталость, разбитость, «недосып», несмотря на длительное время сна, пониженная работоспособность, рассеянность, нервозность — вот основные жалобы таких пациентов. Добавьте к этому частые головные боли, боли в мышцах и суставах (без признаков воспаления), субфебрильную — 37,0–37,5 — температуру, увеличение лимфатических узлов, «спутанную» картину крови пациента — и вы поймёте, почему лечащий врач вначале отправляет такого больного на дообследование в туберкулёзный диспансер, требует анализа крови на ВИЧ-инфекцию. А затем, исключая одно за другим заболевания, способные вызывать подобные симптомы, в итоге выписывает направление к психиатру.

И действительно, представьте себе на минуту, что вы пришли к участковому терапевту с жалобами на то, что чувствуете себя «выжатым как лимон» или живёте с чувством постоянного страха и неясной тревоги. В лучшем случае вам предложат курс успокоительных, витаминных препаратов и ноотропы, а также посоветуют поменять работу.

Как правило, на этом этапе пациент получает ярлык «симулянта» и «ненормального», разочаровывается в официальной медицине и отправляется на поиски «другого врача», который бы выслушал, не осудил, помог. Спрос рождает предложение! 2\3 больных, страдающих синдромом хронической усталости, — материально обеспеченные люди, как мы уже выяснили, поэтому в кругах частной и особенно нетрадиционной медицины в последнее время стало очень модно лечить этот синдром.

Обследования

Диагностика будет нелишней, ведь симптомы синдрома хронической усталости очень напоминают проявления других заболеваний — туберкулёза, СПИДа, ревматизма, остеохондроза позвоночника, онкологических заболеваний. Обычно врач растерянно говорит «попейте-ка вы валерьяночки» после того, как исключит все вышеперечисленные заболевания. Именно из-за сложности диагностики такие больные успевают «намучится» уже в процессе постановки диагноза и потерять доверие к медицине.

Комплексное обследование — не лишняя предосторожность. Согласитесь, лучше пожертвовать временем, чем здоровьем. А вот когда точно становится понятно, что ничего не понятно — вот тогда важно не ошибиться с выбором тактики лечения. Ещё одна важная деталь — если описанные мною выше симптомы возникли у вас после пережитого стресса — развод, потеря работы, смерть близкого человека, ежедневные нервные нагрузки — это плюс в пользу синдрома хронической усталости, так как стресс — его излюбленный пусковой механизм.

Лечение

Многие врачи абсолютно уверены в вирусной природе синдрома хронической усталости, другие настаивают на нервно-сосудистом механизме возникновения этой проблемы. В любом случае, в патологический процесс оказываются втянуты все системы организма — нервная, сердечно-сосудистая, иммунная, эндокринная, мочеполовая и другие. Единственный выход — комплексное лечение. Вопреки логике, отдых сам по себе таким пациентам бесполезен — больной измученный организм просто не в состоянии отдохнуть как следует. Не стоит покупаться и на рекламные обещания производителей биологически активных добавок. В комплексной терапии некоторые из них очень хороши, но самостоятельно они не способны справиться с хронической усталостью, слишком уж сложный и запутанный патологический механизм синдрома. Для каждого звена этой цепи мы должны подобрать свой ключик. На каждую из жалоб — своя процедура.

«Чувствую себя как выжатый лимон. Малейшее волнение — сердце бьётся, руки трясутся»
Проблемы вегетативной нервной системы — именно она подаёт такие сигналы — прекрасно решает рефлексотерапия. Опытный врач-рефлексотерапевт может провести пульсовую и пальпаторную, т. е. ручную диагностику пациента, и при помощи воздействия на точки, расположенные на теле, руках, стопах или ушной раковине произвести тонкую настройку вегетативной нервной системы. Плюсы — почти мгновенный эффект процедуры. Многие пациенты буквально с первого сеанса отмечают эмоциональный подъём, прилив сил, тепло во всём теле, усиление сексуального влечения. Минусы — относительная болезненность процедуры.

«Днём чувствую сонливость, а ночью не могу заснуть. Давление скачет. Постоянные головные боли. Ощущение, что болит всё тело»
Гирудотерапия — прекрасный выход. Часто после процедуры пациенты впервые за долгие годы испытывают радость нормального сна. Сразу после сеанса, во время которого врач использует от 1 до 20 пиявок, мы не рекомендуем садиться за руль — настолько мощный успокоительный и расслабляющий эффект оказывает эта процедура. Через некоторое время эффект виден в прямом смысле «налицо» — улучшается цвет лица пациента, появляется румянец, блеск в глазах.

Стабилизируется артериальное давление. Плюсы — очень мощное седативное, обезболивающее и противовоспалительное действие. После сеанса некоторые больные испытывают чувство эйфории, сравнимое с состоянием опьянения. Минусы — метод противопоказан пациентам с пониженной свёртываемостью крови.

«Часто заболеваю ОРЗ. Болезненные и увеличенные лимфоузлы. Небольшая температура — 37,0–37,5 — держится круглые сутки»
Прекрасный способ отрегулировать работу иммунной системы — применение грамотно подобранных гомеопатических препаратов. Не вмешиваясь грубо, гомеопатические средства идеально «работают» с такими тонкими механизмами, как иммунная и эндокринная системы нашего организма. Единственное условие — гомеопатические препараты должны быть подобраны индивидуально с учётом возраста, проблемы и конституции.

«Сложно справляться с эмоциями. Чувство подавленности и тревоги. Раздражаюсь по любому пустяку»
Здесь на помощь приходят психотерапевтические методики — телесно-ориентированная психотерапия и холистический массаж. Как мы уже говорили, пусковым механизмом синдрома хронической усталости является стресс. Эти процедуры имеют мощное антистрессорное действие. Они помогают также справится с последствиями перенесённых психотравмирующих воздействий, в том числе, к примеру, операций с применением общего наркоза, которые на всю жизнь оставляют след в нашем теле и психике.

Не верьте в чудеса! Мода на различные чудо-средства от синдрома хронической усталости появилась ещё в 80-е годы прошлого века за рубежом, а до нас докатилась лишь теперь. Не покупайтесь на рекламу — это заболевание требует комплексного лечения и детального обследования. Выход — обращаться к профессионалам. И ещё один совет — учитесь рассчитывать собственные силы.

Организм наш устроен мудро, он подводит нас лишь тогда, когда мы упорно отказываемся слышать его крики о помощи, которые он начинает подавать нам задолго до того, как разразится гром. Поэтому если вы заметили, что усталость всё чаще напоминает о себе, возьмите отгул или съездите в отпуск — вы его заслужили!

Мануальная терапия — это выполняемый руками комплекс биомеханических приёмов, направленных на устранение…

Источник

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Как отличить временную хандру от опасной болезни.

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Источник