Пломба чувствуется при сжимании

Болит зуб при накусывании, надавливании под пломбой

25.04.17 Автор: Клиника «Не Болит!»

Пациент приходит к врачу с кариесом. Или врач при осмотре обнаруживает кариес. Назначается лечение. Поврежденные инфекцией ткани зуба удаляются и геометрия зуба восстанавливается за счет пломбы. Нерв зуба во время лечения кариеса не затрагивается и зуб остается живой. Пациент уходит домой, но зуб не дает о себе забыть. Больно кусать. Больно жевать. Боль возникает при накусыванни, надавливании, нажатии на зуб.

Мы обращались к этой теме в статье Болит зуб после пломбирования. В настоящей публикации мы раскроем причины зубной боли под пломбой после лечения кариеса.

1. Зубная боль при накусывание из-за «завышенной» пломбы

При лечении глубокого кариеса зуб восстанавливают при помощи достаточно большой по объему пломбы.

Воссоздать точную геометрию зуба задача непростая. Порой бывает, что пломба оказывается немного выше необходимого уровня и мешает правильному прикусу.

Встречные зубы-антагонисты давят на пломбу больше, чем на окружающие зубы. Это может вызывать боль после пломбирования. Стоматологи называют этот случай — боль на накусывание.

Почему болит зуб после установки «завышенной» пломбы?

Когда кариес очень глубокий, стеночка между пломбой и нервом зуба остается очень тонкой. Избыточное давление при смыкании челюстей через тонкую перегородку оказывает механическое давление на нерв зуба и человек ощущает боль.

Что делать если больно при нажатии на зуб с пломбой?

Если зубная боль после пломбирования не уходит, вы чувствуете некоторый дискомфорт при смыкании зубов – надо немедленно обратится к стоматологу.

Скорее всего вам можно легко помочь. Достаточно правильно пришлифовать установленную пломбу и проверить , чтобы при жевании и соединении зубов не возникало болезненных или неприятных ощущений.

Что будет если вовремя не обратиться к врачу?

Затягивание исправления завышенной пломбы может привести к травматическому пульпиту. Избыточная механическая нагрузка на нерв приводит к его воспалению и в итоге можно потерять зуб.

2. Зубная боль при накусывании без дефекта «завышенной» пломбы

При очень глубоком кариесе даже если пломба нормальная по высоте — все равно может возникать боль во время жевания.

Это объясняется повышенной чувствительностью зуба из-за очень тонкой перегородки самого зуба, оставшейся между нервом и пломбой.

Обычно в случаях глубокого кариеса, чтобы предотвратить боль после лечения, стоматологи нашей клиники устанавливают лечебную прокладку под пломбу (между остатками зуба и собственно пломбой).

Лечебная прокладка – это специальный материал с добавками кальция и фтора. Лечебная прокладка располагается между остатками зуба и материалом пломбы. Она утолщает перегородку и нейтрализует возможные болевые реакции.

Достаточно редко бывает, что даже при использовании лечебных прокладок могут оставаться боли при надкусывании. В этих случаях проблемы решаются в индивидуальном порядке.

Источник

Мешает пломба: что делать и почему так происходит?

Мешает пломба: о чем это говорит?

Наиболее часто, мешающая пломба, которая вызывает дискомфорт, говорит о том, что она была установлена неправильно. Это может быть чревато разного рода неприятными последствиями. Как правило, неправильно поставленную пломбу можно определить просто путем смыкания челюсти — зубы-антагонисты, в этом случае, не сомкнутся.

Возможные последствия завышающей пломбы:

• При завышенной пломбе на зуб падает повышенная нагрузка, при закрывании рта зубы противоположной челюсти давят на пломбу. Таким образом, возникает хроническая травма зуба. Постоянное давление на зуб может привести к травматическому пульпиту и периодонтиту. В результате чего, зуб необходимо будет депульпировать. Также
• При постоянной повышенной нагрузке на пломбу, есть риск ее скола, а также откола стенки зуба. Таким образом, “пострадает” даже не пломба, а ваш “родной” зуб.
• Если при закрывании рта с одной стороны зубы смыкаются, а с другой стороны зубы не смыкаются, то возникает своего рода «перекос», нижняя челюсть при закрывании рта может смещаться в сторону. Таким образом, даже если до этого у вас был абсолютно правильный прикус, то сейчас он может испортиться.

Что будет, если игнорировать мешающую пломбу?

Если терпеть подобное неудобство, то организм со временем привыкнет и, вероятнее всего, вы перестанете его замечать. Однако проблема останется и могут иметь место абсолютно все последствия, описанные выше. Непривычное положение нижней челюсти при смыкании зубов и блокирование ее боковых смещений может привести к заболеванию височно-нижнечелюстных суставов: таким образом, в случае запущения, проблема будет не только стоматологической. Боль, хруст, щелканье в суставах нижней челюсти – все это может быть симптомом заболевания, причиной которого могут быть завышающие пломбы. И здесь одной лишь помощью стоматолога, в дальнейшем, не обойтись.

Что делать, если мешает пломба?

Во-первых, в некоторых случаях, пломба может мешать просто с непривычки, особенно если до этого, имел место запущенный кариес или же даже уже периодонтит. Грубо говоря, вам может быть элементарно непривычно ощущать пломбу там, где еще недавно была пустота.

Во-вторых, в самую первую очередь, если пломба мешает, необходимо обратиться к квалифицированному стоматологу. Если у вас есть подозрения на то, что стоматолог, у которого вы ставили пломбу не отличается высокой квалификацией, то специалиста необходимо сменить: потому что, как правило, действительно хороший стоматолог устанавливает максимально комфортную, правильную форму пломбы. Можно ли решить проблему самостоятельно? Однозначный ответ — нет. Никаких самостоятельных манипуляций с зубами, в этой ситуации, проводить не стоит, вы можете только навредить.

Не стоит просить стоматолога заранее сильно «спилить» пломбу, чтобы избежать возможного завышения. Зубы верхней и нижней должны контактировать друг с другом, чтобы обеспечить правильное пережевывание пищи. Если пломба будет слишком сильно спилена, то вред для прикуса будет точно таким же, как и с той самой, пресловутой, завышенной пломбой. Кроме того, выведение зубов из прикуса может привести к уменьшению расстояния между верхней и нижней челюстью. Это неизбежно приведет к тем же заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому, высота пломб должна быть оптимальной, удобной для пациента, и в то же время, не занижающей высоту прикуса.

Услуги квалифицированного стоматолога: к кому можно обратиться?

Если вы находитесь в поисках действительно квалифицированного стоматолога, который сможет вылечить кариес и поставить самые незаметные, комфортные и долговечные пломбы, то именно таких специалистов вы найдете в клинике дентального дизайна DS Dental в Москве. Только самые качественные пломбы, самая современная медицинская техника, великолепно себя зарекомендовавшие технологии лечения — всё это у нас!

Источник

Причины боли после установки пломбы

Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.

В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба “прижилась”, требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.

Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

• нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
• чередовании горячих и холодных блюд;
• сильном стрессе;
• переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

• если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
• после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
• после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

Опасные постпломбировочные боли

Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.

Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:

• повышенной болезненностью в области лечения;
• болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
• повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
• припухлостью десны;
• сильным отеком и покраснением щеки;
• появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
• некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины опасных болей

Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.

1. Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.

Итак, к таким причинам относят:

Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.

• установку пломбы без соблюдения требований безопасности.

Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.

• слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.

При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.

Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.

Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей

• плохая медикаментозная обработка зуба.

Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.

Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.

Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.

В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.

Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.

1. Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.

Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.

После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.

После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.

Зуд и покраснение — одни из признаков аллергии на композит

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.

Признаки аллергии на пломбу:

• болезненность;
• опухшая десна;
• сыпь на коже, зуд;
• приступ астмы.

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

• полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
• обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

• боль стала непереносимой;
• поднялась температура;
• начались воспаления (десны, щеки);
• увеличились лимфоузлы;
• образовались гнойники.

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Источник