Стадии депрессии
Депрессия может развиваться очень медленно, и вы можете даже не осознавать её присутствие, пока она не поглотит вас целиком. Всем нам время от времени доводилось испытывать грусть, печаль, но, когда такие переживания начинают занимать более 50% всех ваших чувств и эмоций, это перестаёт быть нормой. Если вы неуверены, что представляет собой депрессия, зная о симптомах и стадиях данного заболевания, вы сможете вовремя принять меры и не допустить генерализации.
Стадии депрессии: отрицание, принятие.
Серьёзные жизненные потрясения могут вызвать временную депрессию: такие как потеря, смерть близких или расставание. В большинстве случаев человек страдает некоторое время и затем, постепенно возвращается к жизни и начинает чувствовать её вкус и радость каждого дня. Однако, если радость не возвращается, печаль сохраняется и усугубляется, захватывая все аспекты жизни, можно говорить о начальной стадии истинной депрессии.
Истинная депрессия также может возникнуть без чётко определимого триггера или события. Возможно, человек не сможет точно назвать, конкретную причину возникновения депрессии, и, несмотря на все приложенные усилия «по преодолению», депрессия будет продолжаться неделями, месяцами, а, возможно, и годами.
Когда можно говорить о начале истинной депрессии? Когда чувства подавленности, печали, отсутствия просвета в жизни длятся более двух недель, или постоянно повторяются в течение двух недель или более с несколькими интервалами в течение года, это диагностируется как серьёзное депрессивное расстройство. В своей худшей форме депрессия приводит к суицидальным мыслям, а у некоторых людей даже развивается психоз.
Это действительно тяжёлое состояние, и к нему следует относиться серьёзно. У данного состояния есть пять основных стадий в том числе: отрицание и принятие. Поскольку депрессия хорошо поддаётся лечению, важно вовремя распознать тревожные знаки, чтобы обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.
5 стадий депрессии и горя
Депрессия не проявляется у всех одинаково. Продолжительность времени, необходимого для развития заболевания, симптомы и тяжесть заболевания будут варьироваться. Есть, однако, некоторые ключевые моменты, которые большинство людей будут испытывать, и они формируют основу для пяти стадий депрессии — от её отрицания до принятия.
Прежде чем рассматривать эти пять стадий, может быть полезно понять пять стадий принятия горя. В этих пяти стадиях также присутствует элемент отрицания и последующего принятия. Исследования также показывают, что люди, страдающие от депрессии, часто проходят через пять стадий горя — от первоначального отрицания до принятия.
Пять стадий горя были описаны доктором Элизабет Кюблер-Росс, чтобы объяснить переживания людей со смертельным диагнозом, но с тех пор они были использованы также для описания переживаний людей, перенёсших утрату, переживающих серьёзное горе или расставание. Важно иметь в виду, что не все проходят через эти стадии в том же порядке, как это описано: от отрицания до принятия, или в течение определённого для каждой стадии периода времени. Некоторые люди полностью пропускают определённые стадии или переходят со стадии на стадию много раз.
1. Отрицание и изоляция
Первая стадия — это отрицание депрессии. Отрицание обычно не длится долго, когда речь заходит о депрессии. Чувство сильной печали, испытываемое во время депрессивного эпизода трудно игнорировать. Тем не менее довольно часто люди отрицают существование проблемы. Многие люди считают, что вполне в состоянии справиться с грустью и печалью, и даже в конечном счёте «справляются».
Когда первая стадия отрицания заканчивается, индивидуум может начать испытывать гнев на себя, окружающих, судьбу, мир за то, что ему приходится переживать всё это. На этой стадии часто возникает вопрос: «Почему именно я, за что это мне?»
По мере прогрессирования болезни депрессия начинает жить собственной жизнью. Появляются ужасные мысли. Человек начинает вести переговоры сам с собой, пытаясь отогнать мысли, вызванные депрессией, в пользу чего-то более позитивного. К сожалению, эта тактика редко бывает успешной, и негативные мысли неизменно побеждают, уступая место следующему этапу или стадии.
Когда человек находится в глубокой депрессии, он может чувствовать, что заблудился в пустыне. И не видит выхода. Он может чувствовать, что никогда больше не будет счастлив. На этой стадии его одолевают навязчивые, изнурительные мысли, которые ещё больше усугубят заболевание, заставляя его чувствовать себя всё более отчаявшимся и одиноким.
Стадия принятия депрессии. Когда человек достиг этой последней стадии, это означает, что он пришёл к принятию реальности болезни. В этот момент, вероятней всего, придёт понимание того, что необходима помощь. И после обращения за ней, человек начинает чувствовать себя лучше. Страх рецидива есть, но, в конце концов, приходит понимание, что нужно продолжать фокусироваться на положительных сторонах жизни.
Проверьте, есть ли у вас депрессия «Тест Бека на депрессию»
Начните работу с психологом прямо сейчас
Стадии депрессии, отличные от «отрицание — принятие»
Теперь, когда у нас есть более чёткое понимание того, как стадии горя связаны с депрессией, давайте рассмотрим пять стадий депрессии. Эти стадии основаны на симптомах самого депрессивного расстройства, однако, фактические переживания могут значительно варьироваться от человека к человеку. Некоторые люди будут испытывать все 5 стадий, в то время как другие будут пропускать стадии полностью. Следующие пять стадий депрессии дают общее представление о том, что предстоит пережить большинству людей, заболевших депрессией.
1. Негативное мышление
Первая стадия — это негативное мышление, оно часто начинается с череды негативных мыслей, которые разрушительны, навязчивы и от них трудно избавиться. Эти негативные мысли могут касаться внешности, работы или социального положения. Они также могут быть сосредоточены на окружающей действительности. В отличие от нормального беспокойства о стране и мире, в котором мы живём, личность, страдающая депрессией абсолютно точно понимает, что планета катится в пропасть, просвета нет, ситуация безнадёжная и никогда не улучшится, и нет никакого смысла продолжать жить. «Какой смысл жить, если все обречены?»
2. Изменения пищевого поведения
Многие люди, переживающие депрессию, испытывают изменения в аппетите. Некоторые полностью теряют аппетит, в то время как другие могут начать есть больше как машина по переработке пищи, рискуя в дополнение к депрессии получить расстройство пищевого поведения или пищевую зависимость. У некоторых людей аппетит вообще не меняется. Это зависит от человека и его типичных привычек в еде.
3. Изменение сна
Почти каждый человек с депрессией испытывает проблемы со сном, потому что мозг ищет спасения от стресса и боли болезни и все его ресурсы брошены на это. Это вызывает гормональный сбой, разрушая в первую очередь нормальный сон. Как и с изменениями аппетита, как именно пострадает сон, зависит от человека — общих правил нет.
Некоторые люди испытывают бессонницу, потому что негативные мысли поглощают их ночью, делая сон невозможным. В результате они остаются усталыми, утомлёнными и вялыми в течение дня.
Некоторые люди чувствуют себя настолько опустошёнными от шквала негативных мыслей, что им трудно встать с постели и они склонны больше спать.
Некоторые нормально засыпают, но просыпаются среди ночи и уже не могут заснуть. Некоторые так боятся того, что как только лягут в кровать их начнут одолевать негативные разрушающие мысли, что стараются вымотать себя до предела, и засыпают только под утро.
Человек винит себя за то, что находится вне его контроля. Он даже винит себя за то, что заболел депрессией. Ему стыдно за то, что он не справляется со своими обычными делами и обязанностями. Это превращается в порочный круг чувств несоответствия, беспомощности и ощущения неудачи. Человек винит себя за всё, что можно и нельзя. По мере того как симптомы ухудшаются, и депрессия становится всё более тяжёлой, он начинает понимать, что жизнь, возможно, не стоит того, чтобы жить.
5. Суицидальные мысли и поведение
По мере того как тяжесть болезни возрастает, возрастает и вероятность суицидального поведения или самоповреждения. Не все доходят до этой стадии, потому что многие обращаются за помощью до того, как депрессия доведет их до самоубийства. А для многих из тех, кто дошёл до данной стадии — желание убить себя больше связано с желанием избавиться от чувства депрессии, чем с нежеланием жить.
Но независимо от того, достигли ли вы этой стадии и нет, как только вы обнаружили себя обдумывающим вещи, связанные с самоубийством, такими как составление плана или раздача личных вещей, вам нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью.
Важно получить помощь как можно раньше
Получение помощи на ранних стадиях сложного психологического состояния может иметь огромное значение в том, как быстро вы поправитесь. Если вы чувствуете серьёзную подавленность из-за стресса, расставания с семьёй, расставания с супругом или супругой, страхи или душевное беспокойство, не бойтесь обратиться к специалисту, не дайте первой стадии перерасти во что-то большее.
Часто мысль о личной встрече с психологом при депрессии может показаться пугающей, но это не значит, что вы не можете получить необходимую помощь. Рассмотрите возможность воспользоваться онлайн-ресурсами, такими как Helppoint, который предоставляет доступ к десяткам дипломированных психологов, которые помогут вам справиться с депрессией и вернуть чувство радости и желание жить.
Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!
Источник
Отрицание, гнев или депрессия: как принимают кризис россияне
Концепция пяти стадий восприятия горя появилась в конце 60-х годов прошлого века. Американский психолог Элизабет Кюблер-Росс разработала ее, наблюдая за пациентами со смертельным диагнозом. Кюблер-Росс выяснила, что реакцию каждого человека на плохие новости можно разделить на пять этапов: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие.
На первом этапе человек отказывается принимать реальность. Затем он испытывает злость из-за произошедшего и пытается найти виноватого в проблемах. После этого наступает этап, который называется «сделка» или «торг». В это время человек старается откупиться от проблем, заключает нерациональные сделки сам с собой – «не буду делать что-то, и проблема исчезнет». Сделки с самим собой сменяет депрессия. И наконец наступает финальный этап – принятие. В этот момент человек уже смирился с проблемой и готов действовать в соответствии с новой реальностью.
Осознание экономического кризиса проходит по очень похожему сценарию. И данные о динамике потребления показывают, что на разных этапах кризиса россияне ведут себя по-разному.
Отрицание
Стадию отрицания экономических проблем мы прошли еще осенью. К октябрю 2014 года курс доллара «улетел» к 50 руб. Но очередей к обменникам не выстраивалось – население вело себя очень спокойно. При этом представители властей повторяли, что колебания курса временные и ситуация очень скоро нормализуется.
К декабрю курсы доллара и евро выросли до исторических рекордов, и к россиянам пришло осознание, что в стране наступил серьезный кризис. Началась настоящая паника, люди скупали валюту, боясь дальнейшего роста курса доллара. В декабре чистый спрос на валюту вырос в три раза – с $2,7 млрд среднемесячных значений 2014 года до $8,2 млрд в декабре. В сумме чистые покупки населением валюты достигли $35 млрд в 2014 году – намного выше, чем в 2012–2013 годах.
Гнев
Паника спровоцировала извечный вопрос: кто виноват? Люди не понимали, почему на них обрушилось это несчастье, и обвиняли правительство и ЦБ. Упреки в адрес Центрального банка, который допустил обрушение рубля, звучали и от депутатов Госдумы. В результате Владимиру Путину пришлось публично защищать председателя ЦБ: «Можно наезжать на Набиуллину, но не забывать, что в целом их политика является адекватной».
Пока ЦБ пытался стабилизировать ситуацию, население скупало товары длительного пользования. Люди с небольшим доходом покупали продукты с долгим сроком хранения, группа со средними доходами – товары длительного пользования вроде бытовой техники и автомобилей, а высокодоходная группа – квартиры. Бум на рынке недвижимости в конце года был подогрет желанием состоятельных россиян спасти свои сбережения. Розничные продажи непродовольственных товаров в декабре выросли на 10,5% по сравнению с декабрем 2013 года.
Торг с самим собой
Сейчас мы находимся на стадии торга или сделок с самими собой. Ситуация с покупками валюты стабилизировалась. А вот с приобретением товаров и услуг – нет. Теперь люди рассуждают и взвешивают, могут ли они позволить себе тот или иной товар. Торг накладывается на возникший в январе шок доходов – из-за ускорения инфляции доходы россиян сократились не только в долларовом эквиваленте, но и в реальном выражении. Зарплаты снизились на 8% год к году, а реальные доходы упали на 0,8% год к году. Пока результаты этих внутренних процессов таковы: в январе 2015 года товарооборот сократился на 4,4% в годовом выражении.
Многое в потребительском поведении будет определяться двумя факторами – скоростью снижения реальных зарплат и доступностью кредитов. В любом случае рассчитывать на благоприятную динамику не приходится. Банки уже ограничили выдачу потребительских кредитов. И мне пока не встретился ни один работодатель из частного сектора, который планировал бы повышать/индексировать на ускорившуюся инфляцию зарплату сотрудникам.
С уверенностью можно сказать, что мы все станем ощутимо беднее. А это означает, что нас неминуемо ждет следующая стадия.
Депрессия
Депрессия будет по-разному проявляться в разных доходных группах. В группе с низкими доходами резко вырастет доля расходов на продукты питания. Это очень печальное последствие кризиса. За 2000-е годы правительству удалось добиться серьезных успехов в борьбе с бедностью. К началу 2000-х годов доля людей, живущих на доходы ниже официального прожиточного минимума, составляла 29%. В 2013 году она сократилась до 10,8%.
Сейчас доля расходов на еду в целом по стране держится на уровне 27,7%. В низкодоходных группах – почти 44%. К сожалению, 25% наименее обеспеченных россиян будут тратить на еду более 60% своих доходов, что будет означать резкое ухудшение качества их жизни. А значит, будут страдать другие расходы – на образование, здравоохранение и прочее, что влияет на социальное развитие общества и его благополучие.
Еще одно печальное последствие – размывание среднего класса. Доходы этой категории россиян позволяли придерживаться структуры потребления, приближенной к образцам Западной Европы. Перспективы дальнейшего быстрого расширения среднего класса были самыми радужными – к 2018–2020 годам его численность вполне могла достигнуть 40% от населения. Но теперь этот процесс остановится. Поэтому неслучайно в Москве финансовые настроения населения (ИФН Сбербанка) показывают самый глубокий пессимизм в стране.
Принятие – когда оно наступит?
Депрессия будет длиться так долго, пока не придет понимание, когда закончится кризис. Как только станут более понятны сроки выхода из кризиса, наступит фаза его принятия. Как скоро это произойдет? Прошлые кризисы сформировали впечатление, что улучшение может наступить уже через год. Последний опыт такого рода – кризис 2008–2009 годов, когда уже через шесть-девять месяцев началось экономическое восстановление. После дефолта 1998 года дно тоже было нащупано достаточно быстро, и начался рост ВВП.
Источник