Не чувствую правую ягодицу

Онемение ног

Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.

Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.

• Первичная консультация — 3 500
• Повторная консультация — 2 300

Записаться на прием

Всегда ли нужно обращаться к врачу?

Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:

• Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
• Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
• Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
• Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.

Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:

• нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
• присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
• затрудняется ходьба;
• трудно или невозможно различить теплое и холодное;
• беспокоит слабость или головокружение;
• нарушилось мочеиспускание.

Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.

Этиология

Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:

• артриты;
• патологические состояния системного характера;
• рассеянный склероз;
• нарушения тока крови.

Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.

Область онемения	Заболевания, для которых характерен этот симптом
Бёдра/бедро	Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника; Грыжа позвоночника небольшого размера на фоне остеохондроза; Спинальный стеноз; Воспаление седалищного нерва; Радикулит.
Выше колен	Дефицит витаминов; Лишний вес; Слишком интенсивные нагрузки голеностопа; Некроз головки бедра.
Икры ног	Тромбофлебит; Варикозное заболевание; Недостаток в организме калия, натрия, магния; Сбои в работе центральной нервной системы; Малоподвижный образ жизни.
Ниже колен	Межпозвоночная грыжа; Ревматический артрит; Сбои в работе периферической нервной систем нижних конечностей; Синдром Рейно.
Стопа/стопы	Межпозвоночная грыжа; Образование и рост новообразования; Сбои кровоснабжения мозга головы; Спондилёз; Сахарный диабет; Синдром Рейно.
Онемение левой ноги	Компрессия нервных корешков в области паха; Остеохондроз; Рассеянный склероз; Мигрень; Ревматоидный артрит; Новообразование злокачественной природы; Сахарный диабет; Дефицит витаминов группы D.
Онемение правой ноги	Тромбоз; Варикоз; Посттравматическое стрессовое расстройство; Остеохондроз поясничного отдела; Люмбоишиалгия.

Клинические проявления

При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:

• Ощущение тяжести в нижних конечностях;
• Нарушения походки;
• Неспособность отличить холодное от горячего;
• Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
• Покалывание и «мурашки»;
• Судороги и повышенная болезненность по ночам;
• Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
• Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
• Сильные головные боли и головокружения.

Диагностика

Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:

• рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования;
• КТ — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани;
• МРТ — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
• электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
• УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
• общеклинические и биохимические анализы крови.

Источник

Боль в ягодице, синдром грушевидной мышцы – причины, диагностика, лечение

Боль в ягодице нередко появляется в результате защемления седалищного нерва грушевидной мышцей – группой мышечных волокон, начинающихся в области крестца внутри таза и крепящихся нижним сухожильным концом к бедренной кости. Эта мышца отвечает за наружную ротацию бедра и стопы. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождает дегенеративные изменения в дисках пояснично-крестцового отдела с формированием картины радикулита.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург практически ежедневно наблюдают проявления синдрома грушевидной мышцы, поскольку поясничный остеохондроз – самая часто встречающаяся проблема позвоночника у больных, независимо от их пола или возраста. И хотя сама по себе боль в ягодице не опасна, она сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в незамедлительной коррекции. Опытные специалисты проводят осмотры и консультируют больных по этому поводу после предварительной записи на прием.

Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы

Боль в ягодице возникает при ишиасе – раздражении седалищного нерва, что чаще всего наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе и его последствиях – протрузии диска, грыже диска или разрастании остеофитов в телах позвонков, а также при спондилезе и спондилолистезе. Внезапно возникающая болезненность вызывает рефлекторный спазм грушевидной мышцы, а именно в ее толще или под ней проходит седалищный нерв, который образован волокнами спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.

Таким образом, боль в ягодице может иметь два источника – компрессия корешков спинномозговых нервов у позвоночника и сдавливание ствола седалищного нерва грушевидной мышцей. Среди других причин синдрома грушевидной мышцы можно отметить:

• Травму грушевидной мышцы – при падении на ягодицы происходит ее ушиб, образование гематомы, болевой спазм – все это способствует раздражению седалищного нерва в ее толще;
• Последствия травмы – повреждение заживает, но мышечные волокна в зоне ушиба замещаются соединительнотканным рубцом, который сдавливает седалищный нерв – и снова формируется болевой синдром;
• Воспаление – миозит грушевидной мышцы – также может стать причиной боли в ягодице;
• Новообразования, туберкулез кости, остеомиелит, артрит или артроз тазобедренного сустава могут вызвать реактивное воспаление грушевидной мышцы и боль.

Боль часто имеет односторонний характер, но иногда поражаются обе стороны. При этом она достаточно выражена, иррадиирует на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Нарушений чувствительности кожи на ноге обычно не выявляется, иногда может быть легкое покалывание. Но больной старается беречь ногу, ему неудобно сидеть на больной стороне – как правило, человек держит ногу в приподнятом положении и не способен сесть ровно.

Диагностика при синдроме грушевидной мышцы

Кроме осмотра, проверки сухожильных рефлексов, осанки и походки, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования. Среди них наиболее информативной считается рентгенография позвоночника в области поясницы, а также сочленений крестца с тазовыми костями. Кроме того, исчерпывающие результаты можно получить при магнитно-резонансном сканировании поясничного отдела и крестцовой зоны. Радиоизотопное сканирование применяется в случае подозрения на онкологический процесс или инфекцию в области грушевидной мышцы и близлежащих органов.

Четким подтверждением синдрома грушевидной мышцы является диагностическое введение раствора анестетика в мышцу, что можно сделать под контролем рентгена или компьютерной томографии. Если болевой синдром после инъекции исчезает, то диагноз ставится без сомнений.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение при боли в ягодице консервативное и комплексное. Необходимо применение медикаментозной терапии, в которую входят:

• Противовоспалительные препараты нестероидного ряда – диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие;
• Сильный болевой синдром может быть снижен приемом или введением анальгетиков;
• Миорелаксанты применяются в случае выраженного спазма мышцы;
• Препараты, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить степень воспаления.

Кроме лекарственной терапии с успехом используются локальные методики воздействия:

Источник

Онемение в ягодицах: причины, симптомы и лечение

Покалывание или онемение в ваших ягодиц , которая длится всего несколько минут , после того, как сидя на жестком стуле в течение длительного периода не является редкостью и обычно не является причиной для беспокойства. Если онемение продолжается или сопровождается другими симптомами, такими как ноги или боли в спине , визит к своему врачу в порядке. Нечувствительность в ягодицы может быть вызвано заболеванием, таких как синдром грушевидной или защемление нерва.

Онемение, который возникает внезапно или сопровождается потерей мочевого пузыря или кишечника управления или затрудненное дыхание может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Позвоните по телефону 911 или направиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Ряд условий может вызвать онемение в области ягодиц. Эти условия могут варьироваться от защемление нерва или перелом позвоночника в более сложных условиях , таких как фибромиалгии или различных типов артрита .

Вот список условий, которые могут вызвать онемение в ваших ягодицах.

ишиас

Ишиас боль по ходу седалищного нерва пути. Это, как правило , вызванное сжатием нервного корешка от грыжи межпозвоночного диска или костных шпор . Сжатие может произойти внутри или за пределами вашего позвоночного канала и , как правило , в поясничном отделе позвоночника. Онемение и боли являются общими симптомами.

Ишиас боль может излучать в любую часть нерва, от ягодиц вниз задней части ноги и под коленом. Боль обычно описывается как горение или колоть. Вы можете также испытать:

• боль в пояснице
• нога онемение или слабость
• Боль, которая ухудшается при кашле

синдром Piriformis

Синдром Piriformis считается редкими нервно — мышечными расстройствами, но исследования показывают , что это часто упускается из вида , потому что он вызывает подобные симптомы , как и другие более распространенные заболевания, такие как ишиас или межпозвоночный диск . Согласно оценкам, 6 процентов людей с диагнозом боли в пояснице на самом деле имеют синдром грушевидной.

Это происходит, когда грушевидная мышца, узкая мышца ягодицы, раздражает или сжимает седалищный нерв. Другие симптомы включают в себя:

• боль, которая проходит вниз одну или обе ноги
• онемение и покалывание, которая проходит вниз по ноге
• боли в области ягодиц и ногах, что становится хуже с активностью или длительным сидением

синдром конского хвоста

Синдром конского хвоста является серьезным заболеванием , которое возникает , когда пучок нервов в нижней части вашего спинного мозга называется, конский хвост, сжимается. Эти нервы несут ответственность за отправку и получение сообщений и от вашего таза, ног и ступней. Синдром конского хвоста может вызвать недержание мочи и постоянный паралич .

Это наиболее часто вызвано грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, но также могут быть вызваны другими спинальных условий , которые сжимают нервы, таких как стеноз , опухолей спинного мозга и травмы или осложнений от операции на позвоночнике.

Другие симптомы конского хвоста включают:

• онемение в ягодицах, в паху, или внутренней поверхности бедер (седло анестезии)
• боль или слабость в одной или обеих ног
• внезапные проблемы мочевого пузыря, такие как недержание мочи или неспособность к мочеиспусканию
• внезапная потеря контроля кишечника

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратиться за неотложную медицинскую помощь. Срочное хирургическое вмешательство, как правило, требуется, чтобы уменьшить риск необратимого повреждения.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилит является воспалительным заболеванием , которое поражает главным образом позвонки, но также может повлиять на другие части тела, часто ваши глаза. По мере прогрессирования болезни, некоторые позвонки могут сливаться, в результате чего позвоночник менее гибким. Он также может повлиять на ребра и сделать его трудно дышать. Симптомы обычно развиваются в возрасте от 17 до 45 лет , и она затрагивает больше мужчин , чем женщин.

Там нет никакого лечения для анкилозирующего спондилита, но есть методы лечения доступны, чтобы помочь медленное прогрессирование заболевания и управлять своими симптомами. Ранние симптомы могут включать в себя:

• тупая боль в нижней части спины и ягодиц
• боль и скованность, которая хуже по утрам и в течение ночи
• слабая лихорадка
• потеря аппетита

Со временем боль становится постоянной и может распространиться на ребра и вверх по позвоночнику к шее.

фибромиалгии

Фибромиалгии это состояние , которое характеризуется хронической распространенной мышечной боли. Состояние влияет населения. Причина состояния остается неизвестной, но чаще встречается у женщин, и ревматические заболевания и пост-травматический стрессовое расстройство (ПТСР) , являются известными факторами риска.

Другие общие симптомы фибромиалгии включают:

• онемение и покалывание
• тугоподвижность суставов
• крайняя усталость
• трудности со сном
• вопросы концентрации
• головные боли
• депрессия

Источник