Метеоризм при стрессе причины

Метеоризм, как признак «поджелудочных» проблем

С метеоризмом, без сомнений, знаком каждый. Но, если в одних случаях, симптом не несет ничего, кроме психологического дискомфорта. То, в других – сигнализирует о нарушениях пищеварения. Так как же отличить допустимое от патологического? И какая связь у метеоризма со «здоровьем» поджелудочной железы?

«Газовые» нормы

Подсчитать объем отделяемых кишечных газов в бытовых условиях – задача фактически невыполнимая. А ведь, в норме, эта цифра достигает 2,5 литров за сутки.

Все дело в том, что пищеварительная система напрямую контактирует с воздухом окружающей среды. И поэтому часть газа попадает в кишечник при глотании, при приеме пищи.

«Газа» добавляют и кишечные бактерии, образующие его в процессе своей жизнедеятельности.

При этом, преобладающая в норме, сахаролитическая микробиота (лакто-, бифидобактрии, стрептококки и другие) по большей части использует «для пропитания» не всосавшиеся в тонком кишечнике углеводы, а «отходами» в этом случае становятся молочная и уксусная кислоты, углекислый газ, вода и водород.

Углекислый газ в дальнейшем преобразуется другими бактериями, а водород – всасывается в кровь и выводится через легкие.

Однако, если количество непереваренных углеводов значительно возрастает (например, при избытке употребления сладкого, лактазной недостаточности или дефиците панкреатической амилазы), увеличивается и концентрация водорода, кислот и, соответственно, отделяемых газов, имеющих кислый запах.

Некоторые представители кишечной микробиоты в качестве питания используют не углеводы, а серосодержащие соединения, в частности белки. С образованием, при этом, сероводорода, аммиака и кадаверина.

«Газы» при этом, приобретают ярко выраженный гнилостный или тухлый запах. А причиной такой проблемы чаще служит недостаточность протеолитических (расщепляющих белки до аминокислот) ферментов поджелудочной железы.

Когда метеоризм уже не «безопасен»

Как уже было отмечено, образование и выделение кишечных газов – явление нормальное и неизбежное. Однако только в том случае, когда их объем и характеристики не причиняют ни психологического, ни физического дискомфорта.

Если же метеоризм беспокоит регулярно или присутствует «фоново», сопровождается болью в животе и/или изменением частоты (диарея или запоры) и характера (к примеру, «жирный» стул), а также общей слабостью и утомляемостью – следует исключить, как минимум, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, как одну из самых частых причин метеоризма.

Стоит отметить и тот факт, что яркие клинические признаки панкреатической недостаточности появляются, когда дефицит ферментов достигает примерно 90% от нормы. А до этого уровня – симптомы чаще «легкие», непостоянные и связаны с характером питания.

Как проверить

О патологии могут говорить изменения в копрограмме:

• нейтральные жиры,
• мышечные волокна с исчерченностью,
• увеличение количества внеклеточного
• или появление внутриклеточного крахмала,
• наличие йодофильной флоры

Однако, они могут служить лишь косвенными признаками «поджелудочного» неблагополучия, поскольку сопровождают также ряд других пищеварительных нарушений.

Более «специализированным» исследованием функционального состояния железы является анализ кала на панкреатическую эластазу. Поскольку этот протеолитический фермент проходит весь пищеварительный тракт практически в неизменном виде.

А снижение эластазы в кале – самый достоверный признак пакреатической недостаточности. При чем не только в отношении самой эластазы, но и остальных ферментов железы, даже на самых ранних стадиях патологии.

Источник

Как стресс влияет на пищеварение?

Врачи

Мы живем во времена мирового стресса. Конечно он не может не отражаться на работе нашего организма и способен оказывать отрицательное влияние в том числе и на функционирование желудочно-кишечного тракта.Чаще это дискомфорт или боль в животе, нарушение стула, вздутие живота.

Если организм долгое время пребывает в нервном напряжении, а, порой, и в нервном истощении, или сильно переутомляется, это может привести к целому комплексу в виде нарушений в работе пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем. При нарушении пищеварения из-за стресса характерны следующие симптомы:

• постоянные или периодические боли в области желудка и по ходу кишечника, «в животе», как часто объясняют это пациенты;
• ощущение быстрого или раннего насыщения;
• изжога;
• горечь во рту;
• тошнота;
• неприятный привкус во рту;
• спазмы в брюшной полости;
• диарея (поносы или кашицеобразный стул) или же запоры.

Все эти симптомы могут привести к появлению изменений воспалительного характера на слизистой желудка (язвы и ранки – эрозии) или целого комплекса функциональных нарушений.

При нарушении микрофлоры кишечника — дисбактериозе , может снижаться выработка грмона серотонина, а это, в свою очередь , оказывает влияние на регулирование моторики и секреции желудочно-кишечного тракта. Кроме того, серотонин называют «гормоном счастья», поэтому это может повлиять и на ухудшение вашего настроения, что приводит к разбалансировке работы желудочно-кишечного тракта и формируется клубок проблем.

Связь между центральной нервной системой и кишечником образует замкнутый круг. Мозг отправляет сигналы в пищеварительный тракт о том, что вы находитесь в стрессовом состоянии. В кишечнике снижается всасываемость питательных веществ, снижается скорость протекания ферментативных реакций, что в свою очередь ведёт к сокращению мышц ЖКТ и воспалению, повышенной чувствительность воспринимающих нервных окончаний – рецепторов к малейшим, даже нормальным изменениям. И наоборот. Из кишечника в мозг поступает сигнал о том, что существуют те или иные нарушения. Порой этот сигнал чрезмерно интенсивен, искажая истинную картину событий. Поэтому связь между этими двумя системами очень тесная. Не даром говорят, что «мозг и кишечник имеют много общего, ибо им обоим есть что переваривать» Во время стресса самая важная задача организма – поддержание жизненно-важных функций, в которые пищеварение, кстати, не входит. Снижается процесс притока крови и активность кровоснабжения пищеварительной системы, все процессы, происходящие в ЖКТ, замедляются. Хронический стресс, воздействующий на организм человека может привести к таким заболеваниям, (или послужить запускающим или провоцирующим фактором) как:

• функциональная желудочная диспепсия;
• гастрит (эрозивная форма) или острая язва желудка или 12-перстной кишки;
• синдром раздражённого кишечника;
• функциональное расстройство желчного пузыря и сфинктера Одди;
• болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.

Как же выявить заболевания ЖКТ?

Для начала нужно записаться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу. Врач направит вас на необходимое обследование и назначит анализы, по результатам которых будет рекомендовано нужное лечение. Фундаментом для поддержания пищеварения в здоровом состоянии является соблюдение режима диеты и физических нагрузок. Нужно помнить о том, что организму нужна физическая нагрузка, но не стоит забывать, что истощать его чрезмерными физическими усилиями не рекомендуется, так как это также может отрицательно сказаться на вашем пищеварении. Выйти из стрессового состояния вам помогут врачи психологи и психотерапевты.

Скорее всего, вам будет назначен обоснованный курс успокоительных препаратов, или психотерапевтические практики которые помогут расслабиться вам и вашей нервной системе, чтобы лечение проходило более продуктивно. Расслабляющим эффектом обладают занятия йогой, прогулки на природе, медитации, арт-терапия и, самое главное, — соблюдение режима сна и отдыха. Вы удивитесь, насколько проще вам станет жить, если начнете соблюдать режим сна и бодрствования! Главное в вашем лечении – ваше участие в восстановлении организма. В качестве профилактики расстройств ЖКТ стоит помнить о простых правилах: — не перекусывать на ходу; — соблюдать режим сна, отдыха и питания; — исключить из рациона фаст-фуд, газированную воду и прочую вредную еду.

Давайте находить в жизни хорошее и стремиться к нему!

Источник

Успокоить нервы и кишечник: метеоризм на нервной почве

Метеоризмом называется скопление газов в желудочно-кишечном тракте, вызывающее неприятное ощущение надутости живота, которое может сопровождаться болью и спазмом 1 . Причиной метеоризма может стать не только потребление определенных продуктов, но и стресс.

Знакомые нам симптомы (урчание, ощущение надутости живота, сопровождающееся болью и спазмом) могут возникать не только из-за приема продуктов, вызывающих вздутие живота, но и вследствие стресса или пережитого эмоционального потрясения 2 .

Если возникший при состоянии стресса метеоризм сопровождается нарушениями в работе кишечника (болью в животе и нарушением стула), то такая совокупность симптомов говорит о комплексном характере расстройства и может указывать на то, что ваш кишечник раздражен. По статистике, тревожные состояния, депрессии и нервные расстройства – частые спутники раздраженного кишечника. Отмечено, что люди, столкнувшиеся с проблемой раздраженного кишечника, на 30% чаще страдают от изменения настроения и чувства беспокойства (30-50%) 3 .

Какую роль играет связь «мозг-кишечник» в регуляции пищеварительной системы?

Каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось слышать: «Все болезни от нервов». Психосоматическую природу может иметь и метеоризм. Если вздутие живота вызвано нервным и эмоциональным напряжением, то говорят о метеоризме от нервов 4 .

Существует некоторый скептицизм в отношении психосоматической природы метеоризма, связанный с тенденцией навешивать ярлык «психосоматика» на все существующие заболевания. Однако в случае с метеоризмом механизм влияния психических процессов на работу кишечника как раз поддается объяснению.

Работа кишечника и, в частности, его моторика регулируются сигналами, поступающими от нервной системы 5 . Нарушение этой регуляции вызывает спазм кишечника, что, в свою очередь, служит причиной замедления транзита кишечного газа 4 . Затрудненное продвижение и выведение кишечного газа из пищеварительного тракта приводят к вздутию живота 1 .

Распространенная причина метеоризма – чрезмерное заглатывание воздуха 1 . Это состояние может развиваться как следствие вредных привычек – разговора во время еды, поспешного приема пищи и перекусов на ходу 1 .

Однако учащенное дыхание и, как следствие, увеличение объемов заглатываемого воздуха может возникнуть и на нервной почве. Воздух попадает в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей и сглатываемой слюной 4 . При неврозах, психическом и эмоциональном напряжении наблюдается повышенное слюноотделение 1 . В результате повышается количество газа, образующегося в кишечнике, что вызывает метеоризм.

Почему при расстройстве кишечника важно успокоить
нервы?

Среди ученых нет единодушия в вопросе единого механизма развития метеоризма на фоне стресса, но нет сомнений в том, что психоэмоциональные состояния влияют на проявление комплекса симптомов раздраженного кишечника.

Хотя метеоризм может и не быть симптомом серьезного заболевания, это состояние однозначно вызывает психологический и эмоциональный дискомфорт. Даже проявляясь как самостоятельное расстройство кишечника, метеоризм сопровождается такими неприятными проявлениями, как увеличение объема живота, заметное даже визуально, урчание, выделение газов 4 .

Все эти проявления метеоризма вызывают не только дискомфорт, но и чувство стыда и вины. В результате психологическое состояние, вызвавшее вздутие живота, усугубляется стрессом из-за «стыдных» и стесняющих симптомов, приводящих к социальной изоляции и снижающих качество жизни 4 . Возникает «порочный круг», в котором постоянный стресс будет провоцировать возобновление неприятных проявлений вздутия живота. Поэтому разорвать этот круг можно, только вернув душевное спокойствие.

Какие еще нарушения в работе кишечника может вызвать стресс?

Налицо связь между психологическим состоянием и работой кишечника: эмоциональные и нервные потрясения могут привести к метеоризму. Часто может возникать так называемая «медвежья болезнь» – резкие болевые спазмы и приступы диареи на фоне стресса 4 . При стрессе может возникнуть не только метеоризм, но и другие нарушения в работе кишечника – нарушения стула (диарея или запор), спазмы, вздутие. Если эти кишечные состояния возникают не по отдельности, а комплексно, то их следует рассматривать не как отдельные самостоятельные явления, а как симптомы одного общего нарушения работы кишечника – раздраженного кишечника.

Причины «раздраженности» кишечника часто объясняют взаимодействием между желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) и центральной нервной системой (ЦНС) 5 . Другими психоэмоциональными факторами, предрасполагающими к раздраженному кишечнику, являются нарушение способности преодолевать стресс и недостаточная социальная поддержка 5 . Сочетание этих факторов вызывает развитие гиперчувствительности кишечника, который начинает слишком остро реагировать даже на самые незначительные стимулы от поступающей в ЖКТ еды 5 . В совокупности с повышенным вниманием к проявлению различных симптомов и тревожностью гиперчувствительность кишечника приводит к увеличению выраженности симптомов раздраженного кишечника.

Тревожные состояния, депрессии и нервные расстройства – частые спутники раздраженного кишечника. Именно стрессовые и депрессивные состояния часто становятся причиной обострения симптомов при раздраженном кишечнике 1 .

Как помочь раздраженному кишечнику, если причина –
стресс?

Что же делать, если метеоризм и другие проявления раздраженного кишечника возникли на нервной почве? Тесная взаимосвязь между эмоциональным и психическим состоянием и проявлением разнообразных симптомов раздраженного кишечника (боли, спазма, нарушения стула, метеоризма, вздутия живота) обуславливает необходимость комплексной терапии при лечении раздраженного кишечника, которая позволит разорвать этот «порочный» круг.

Такая терапия должна включать психотерапевтическую коррекцию психологических состояний 6 , сопутствующих нарушению работы кишечника:

• тревожности
• депрессии
• страхов, связанных с симптомами

Однако психотерапевтическое вмешательство не будет эффективным, если не пытаться устранить комплекс симптомов, вызывающих состояние тревожности и нервного напряжения. Одним из таких симптомов является метеоризм, сопровождающий функциональные расстройства в работе пищеварительного тракта. Он имеет динамическую природу и связан с нарушениями моторики кишечника.

Принести облегчение при раздраженном кишечнике, сопровождающемся метеоризмом, поможет препарат Дюспаталин ® 135 мг.

• Дюспаталин ® 135 мг уже через 15 минут 7 начинает действовать, снимая боль и спазм.
• При курсовом приеме от 28 дней 9 нормализует работу кишечника, устраняя комплекс симптомов: боль, нарушение стула (диарея или запор), метеоризм, вздутие 8 .
• Дюспаталин ® 135 мг работает вне зависимости от причины нарушения работы кишечника, так как действует напрямую на мышечный слой кишечника, регулируя его работу и снимая спазм 8 .
• Дюспаталин ® 135 мг имеет высокий профиль безопасности, его применение не вызывает системного
  действия 8* .
• Эффект препарата сохраняется до 6 месяцев 10 , что особенно важно в терапии раздраженного кишечника с его волнообразным течением при постоянном проявлении неприятных симптомов.

С Дюспаталин ® ваш кишечник невозмутим.

RUS237738 от 16.06.2020

* *За исключением анафилаксии

1 1. Головенко О.В., Михайлова Т.Л., Макарчук П.А. Синдром метеоризма: причины и возможности лечения. Фарматека, 2009 (2): 17-22.

2 2. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Белоусова Е.А., Бениашвили А.Г., Васильев С.В., Головенко А.О., Головенко О.В., Григорьев Е.Г., Костенко Н.В., Лапина Т.Л., Лоранская И.Д., Ляшенко О.С., Маев И.В., Полуэктова Е.А., Румянцев В.Г., Тимербулатов В.М., Трухманов А.С., Фоменко О.Ю., Халиф И.Л., Чашкова Е.Ю., Шептулин А.А., Шифрин О.С., Яновой В.В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол, 2017; 27(5): 76-93.

3 3. Маев И.В., Бордин Д.С., Ерёмина Е.Ю., Ильчишина Т.А., Кайбышева В.О., Осипенко М.Ф., Охлобыстина О.З., Симаненков В.И., Халиф И.Л., Черемушкин С.В., Сабельникова E.А. Cиндром раздраженного кишечника. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лечения (обзор). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 158(10): 68–73.

4 4. Махов В., Соколова А. Метеоризм: от патогенеза к лечению. Врач, 2010 (3): 20-24.

5 5. Галейся Е.Н., Лычкова А.Э. Нервная регуляция толстой кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2013 (8): 54-60.

6 6. Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Синдром раздраженного кишечника: глобальная перспектива, 2015.

7 7. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80 2.

8 8. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюспаталин МЗ РФ от 24.05.2017.

9 9. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017.

10 10. Э.П. Яковенко и соавт. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный поход к выбору терапии. Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 01.09.2009. с. 48

Дюспаталин ® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника (1).

Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней (2).

Желудочно-кишечный тракт – это система органов, которую можно разделить на верхний и нижний отделы. Верхний отдел представлен пищеводом, желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Раздраженный кишечник — хроническое состояние, причиной которого являются стрессы, наследственность, особенности питания.

Пожалуй, в мире не найдется человека, который ни разу в жизни не жаловался на спазм или боль в животе. Болезненные ощущения в области живота могут возникать не только по причине заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

* *За исключением анафилаксии

1 1. Головенко О.В., Михайлова Т.Л., Макарчук П.А. Синдром метеоризма: причины и возможности лечения. Фарматека, 2009 (2): 17-22.

2 2. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Белоусова Е.А., Бениашвили А.Г., Васильев С.В., Головенко А.О., Головенко О.В., Григорьев Е.Г., Костенко Н.В., Лапина Т.Л., Лоранская И.Д., Ляшенко О.С., Маев И.В., Полуэктова Е.А., Румянцев В.Г., Тимербулатов В.М., Трухманов А.С., Фоменко О.Ю., Халиф И.Л., Чашкова Е.Ю., Шептулин А.А., Шифрин О.С., Яновой В.В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол, 2017; 27(5): 76-93.

3 3. Маев И.В., Бордин Д.С., Ерёмина Е.Ю., Ильчишина Т.А., Кайбышева В.О., Осипенко М.Ф., Охлобыстина О.З., Симаненков В.И., Халиф И.Л., Черемушкин С.В., Сабельникова E.А. Cиндром раздраженного кишечника. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лечения (обзор). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 158(10): 68–73.

4 4. Махов В., Соколова А. Метеоризм: от патогенеза к лечению. Врач, 2010 (3): 20-24.

5 5. Галейся Е.Н., Лычкова А.Э. Нервная регуляция толстой кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2013 (8): 54-60.

6 6. Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Синдром раздраженного кишечника: глобальная перспектива, 2015.

7 7. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80 2.

8 8. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюспаталин МЗ РФ от 24.05.2017.

9 9. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017.

10 10. Э.П. Яковенко и соавт. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный поход к выбору терапии. Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 01.09.2009. с. 48

Источник