Лечение глубокой депрессии клиника

Лечение депрессии

Депрессия развивается как ответная реакция на психотравмирующую ситуацию, но может возникнуть и без видимой причины.

Внимание! Депрессия хорошо поддается лечению, особенно на начальном этапе. Важно не запускать болезнь и вовремя обратиться к квалифицированному специалисту с большим опытом работы. Нельзя скрывать свое состояние или заниматься самолечением. Рассказать о своей проблеме врачу, к которому испытываешь доверие – это сделать первый большой шаг на пути к выздоровлению.

Как лечат депрессию?

Существует большое количество психических нарушений. Депрессия, благодаря современным достижениям медицины, в настоящее время неплохо поддается терапии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения примерно восемьдесят процентов пациентов, вовремя обратившихся за помощью, смогли избавиться от симптомов.

Важно! Депрессия – это болезнь, затрагивающая психоэмоциональный аспект в жизни человека, поэтому адаптация в социуме у таких больных снижена.

Болезнь нельзя вылечить, купив в аптеке первый попавшийся антидепрессант, который посоветовал фармацевт или принимала коллега по работе. Бесконтрольный прием антидепрессантов, назначенных неспециалистом, приводит к осложнениям, привыканию и только усугубляет ситуацию. Грамотное лечение депрессивного состояния – это комплексные меры, направленные на устранение причины, вызвавшей болезнь и индивидуальную работу с пациентом, то есть медикаментозные и немедикаментозные методы, которые подбираются исходя из состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Принципы терапии

Врач общается с пациентом в доброжелательной форме. Для хорошего результата необходимо полное доверие между пациентом и врачом. Терапия депрессии включает различные варианты психотерапии и применение специальных лекарственных препаратов. Методы лечения подбираются в зависимости от симптоматики. Врач обращает внимание:

• есть ли тревога, каков ее характер;
• как часто происходит смена настроения;
• имеются ли панические нарушения.

Для больных с депрессией характерны такие состояния, как грусть и тоска, безысходность и подавленность, нежелание заниматься повседневными делами и выходить из дома, апатия, ощущение заброшенности и ненужности, чувство вины, плаксивость и обидчивость, потеря веса и снижение аппетита. Часто развивается стойкая бессонница, утром больной с трудом встает и чувствует себя не отдохнувшим и «разбитым».

Современная медикаментозная терапия. Наиболее часто врачи назначают антидепрессанты различных групп, в зависимости от характера и течения депрессивного состояния.

При необходимости назначаются седативные препараты. Алгоритм лечения подбирается для каждого пациента индивидуально и требует высокого профессионализма и интуиции врача.

Какая группа пациентов трудно поддается лечению?

Особую группу составляют пациенты с различными соматическими расстройствами. Обычно они к любому назначенному препарату и методы лечения относятся с подозрением, и требуется особый подход, чтобы убедить их принимать лекарства. При приме препаратов пациенты начинают жаловаться на побочные эффекты от лечения. Врачи назначают таким пациентам низкие дозы препаратов. К больным с соматическими заболеваниями нужен особый подход и психотерапия.

Устойчивая форма депрессии. При такой форме заболевания часто возникает необходимость в дополнительных мерах. Больной должен находиться в регулярном контакте с лечащим врачом. Врач обязан контролировать процесс лечения, корректируя его исходя из состояния больного на данный момент времени, заменяя при необходимости препараты и увеличивая дозу.

К антидепрессантам часто добавляют литий, безопасность которого подтверждена клинически. Пациенту необходимо объяснить механизм действия лития, и для чего он необходим.

Нужны ли диагностические исследования при депрессивных расстройствах?

Перед курсом лечения депрессии необходимо проведение лабораторно-диагностических мероприятий:

В первые четыре недели терапевтических мероприятий один-два раза в неделю определяют концентрацию в крови препарата и баланс электролитов. Затем этот анализ проводится один раз в месяц, потом один раз в три, и в последующие шесть месяцев лечения – один раз. Уровень лития около 0,4 ммоль/л в сравнении с 0,8 ммоль/л – неплохой результат.

Как долго лечатся депрессивные расстройства?

Депрессия — это болезнь, для которой характерны рецидивы. Основной фактор для прогнозирования повторения эпизода – это прошлый рецидив.

Для информации: если наблюдался единственный эпизод болезни, вероятность повтора равна 50%, при втором рецидиве цифра возрастает до 70%, при третьем она составляет уже 90%.

Внимание! При своевременном обращении к квалифицированному специалисту и четком выполнении всех назначенных предписаний в первом эпизоде болезни, можно предотвратить повторный эпизод депрессии.

Больным, у которых есть яркая симптоматика и большое количество жалоб, рекомендовано принимать антидепрессанты в течение длительного периода времени, которое устанавливается врачом и корректируется в случае необходимости. Дальнейшее лечение депрессии подлежит коррекции по мере улучшения состояния пациента. Но необходимо убедить пациента, что на этом этапе не стоит бросать лечение, несмотря на то, что многие симптомы ушли. Терапия назначается исходя из состояния пациента на момент обращения к врачу.

Важно! Чем больше повторных эпизодов депрессии было у пациента, тем длиннее курс лечения.

Депрессия и пожилые люди

Пациенты пожилого и старческого возраста склонны к затяжным депрессивным состояниям, которые могут длиться годами. Такие больные нуждаются в длительных курсах терапии и постоянном наблюдении врача. Подобный алгоритм лечения назначается и больным с тяжелым и затяжным течением депрессии, независимо от того, к какой возрастной группе они относятся.

Реакция отмены препаратов

Пациентов часто беспокоит вопрос реакции отмены антидепрессанта. Реакция отмены имеет совсем другие признаки, чем рецидив заболевания.

Внимание! Реакция отмены может развиться при употреблении любой группы препаратов для лечения депрессивных расстройств, но не ранее, чем после 6-8 недель лечения.

Заключение. Депрессия поддается лечению. Это – не приговор. Даже самые тяжелые формы болезни излечимы при условии грамотного и своевременного лечения под наблюдением специалистов.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Источник

Депрессия

Эндогенная (генетическая) депрессия: причины, симптомы

Причина возникновения эндогенной депрессии одна — наследственность, если у кого-то из членов семьи была выявлена депрессия, не связанная с внешними факторами, то высок риск генетической предрасположенности к этому расстройству.

Такой вид депрессии возникает без внешней причины, то есть как бы «изнутри», человек без всяких на то причин погружается в мрачное состояние, и, зачастую, сам не может подробно сформулировать причины своего состояния.

Человек, страдающий эндогенной депрессией, замыкается на своём внутреннем состоянии и по максимуму отстраняется от социума.

Симптомы эндогенной депрессии:

1. Беспричинное глубокое отчаяние;
2. Бездеятельность;
3. Отсутствие мотивации и желаний;
4. Заторможенность реакций;
5. Слезливость;
6. Бессонница;
7. Отсутствие аппетита;
8. Суицидальные мысли, попытки суицида.

Депрессия может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением многих других расстройств, поэтому установить точный диагноз может лишь врач-психотерапевт.

Психогенная (ситуативная) депресси: причины, симптомы

Психогенной депрессией называют психическое расстройство, которое возникает вследствие тяжелых психотравмирующих событий.

Причинами возникновения депрессии являются неожиданные серьезные жизненные потрясения, как негативные, так и позитивные, к которым человек был совершенно не готов:

• Смерть близкого человека (чаще всего внезапная);
• Распад семьи (измена, развод);
• Серьезные неудачи в профессиональной сфере;
• Известие о неизлечимой болезни;
• Банкротство;
• Судебное разбирательство (арест, ожидание приговора);
• Свадьба;
• Рождение ребенка;
• Экзамены.

Также депрессию может спровоцировать физическое заболевание или гормональные изменения.

Симптомы психогенной депрессии:

1. Зацикленность на травмирующем событии;
2. Отчаяние;
3. Заторможенность реакций;
4. Слезливость;
5. Бессонница;
6. Отсутствие аппетита;
7. Суицидальные мысли, попытки суицида.

Развитию психогенной депрессии предшествует психотравмирующая ситуация, из чего можно сделать вывод о том, что у данного расстройства есть прямая временная связь с причиной переживания.

Человек, страдающий психогенной депрессией, зацикливается на конкретной ситуации, постоянно мысленно прокручивая её в голове. Он не в состоянии отвлечься другими занятиями, потому что всецело поглощен переживанием события. Это негативным образом отражается на общении с окружающими.

Находясь в депрессивном состоянии, люди винят себя в произошедшем, при этом раскаяние и самоунижение может доходить до бреда.

Впоследствии к чувству вины прибавляются страхи и тревоги: боязнь одиночества, беспокойство о материальном положении и т.п.

У людей, склонных к истерическим проявлениям и демонстративному поведению, депрессия может выражаться криками, слезами, обмороками, попытками суицида с целью привлечь внимание окружающих.

Диагностика депрессии

Клинический опыт свидетельствует о том, что депрессия может развиться у любого человека вне зависимости от психологической устойчивости и черт характера.

Не только генетика или травмирующий опыт провоцируют депрессию. Также к причинам психического расстройства можно отнести такие факторы, как тяжелое потрясение в совокупности с беременностью, черепно-мозговой травмой, алкогольной зависимостью или эмоциональным перенапряжением.

Таблица сравнения признаков депресий

Эндогенная депрессия	Психогенная депрессия
Есть наследственная отягощенность депрессией	Наследственная отягощенность эндогенной депрессией отсутствует
Характерны беспричинные перепады настроения, в частности на эмоциональное состояние влияет время года	Развитие депрессии повлекла стрессовая ситуация
Пусковым механизмом выступает стрессовое событие, затем связь подавленного настроения со стрессом исчезает	Развивается после или вследствие психической травмы
Нет соответствия между выраженностью депрессии и силой стресса	Выраженность депрессивной реакции зависит от силы стресса
В вечернее время наблюдается улучшение настроения	Вечером самочувствие угнетается
Обычно человек не считает свое состояние болезненным	Есть осознание болезни
Сопровождается двигательной заторможенностью	Нет замедления темпа движений
Перманентное чувство усталости	Повышенная утомляемость
Может быть ощущение дискомфорта в области грудины	Дискомфортные ощущения в области грудины отсутствуют
Характерна заниженная самооценка и чувство никчемности	Чувство вины чаще обращено не на себя, а на окружающих
Почти никогда не плачут	Плаксивость
Несвойственно сочетание с телесными заболеваниями	Нередко развивается на фоне текущих хронических телесных заболеваний

Внимание! Депрессия может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением многих других расстройств, поэтому для постановки точного диагноза требуется консультация с врачом-психотерапевтом.

Раннее выявление и своевременная комплексная терапия способствует скорейшему возвращению к полноценному образу жизни.

Лечение депрессии

Симптомы кратковременной депрессии могут пройти самопроизвольно, однако чаще всего они сохраняются на протяжении длительного времени, а значит, больному необходима квалифицированная врачебная помощь.

Специалисты нашего медицинского центра предлагают индивидуальный подход к лечению всех видов депрессии, а также других психических расстройств.

Исходя из особенностей заболевания и пожеланий пациента врач-психиатр, подбирает наиболее эффективную программу лечения, которая сочетает фармакотерапию и курс психологической помощи больному.

Медикаментозные препараты позволяют купировать основные симптомы, а на сеансах психотерапии под руководством опытных врачей прорабатываются тяжелые воспоминания, что позволяет снять напряжение и стабилизировать состояние.

Преимущества лечения в центре Бехтерев

Индивидуальный подход

Каждый наш пациент — уникален. Каждый комплекс лечения уникален. Мы постоянно совершенствуем наш уровень сервиса, и, на данный момент предлагаем вам следующие формы лечения:

1. амбулаторное лечение (посещение клиники для консультаций, обследований и процедур);
2. стационарное лечение (нахождение в клинике 24 часа);
3. дневной стационар (посещение клиники на весь день с возможностью вернутся вечером домой);
4. лечение на дому (консультации врача).

Работаем круглосуточно и без выходных

Госпитализация в наш центр возможна в любое время суток. Наши пациенты получают постоянный уход и внимание на протяжении всего времени пребывания в центре, 24 часа в сутки.

Высокий профессионализм врачей

Мы крайне щепетильно подходим к вопросу отбора качественных специалистов для работы в нашем центре. Помимо высокого профессионального уровня все наши врачи любят свое дело.

Комфортабельный стационар

Палаты оборудованы душем, туалетом, телевизором, кондиционером. Пациентам предложено сбалансированное трехразовое питание, предусматривающее различные варианты меню, например, диетическое и вегетарианское.

Гибкая ценовая политика и удобные варианты оплаты

Так как каждый больной требует индивидуального подхода к лечению — мы постарались сделать наш прайс максимально простым и понятным для вас, также, мы сделали 6 вариантов оплаты нашего лечения (в том числе и в кредит).

Цены на лечение депрессии

Цены на консультации специалистов

Вид процедуры	Описание	Цена (руб.)
Первичная консультация — врач психиатр	Амбулаторно	3 000
Повторная консультация — врач психиатр	Амбулаторно	2 700
Первичная консультация — врач психиатр, заведующий отделением	Амбулаторно	3 550
Повторная консультация — врач психиатр, заведующий отделением	Амбулаторно	3 050
Первичная консультация — врач психотерапевт	Амбулаторно	3 550
Повторная консультация — врач психотерапевт	Амбулаторно	3 050
Индивидуальная консультация — врач психотерапевт	На дому	4 050
Индивидуальное психиатрическое освидетельствование	Амбулаторно	6 000
Психотерапевтическая сессия	первичная	3 000
Психотерапевтическая сессия	повторная	2 500

Цены на амбулаторное лечение

Вид процедуры	Описание	Цена (руб.)
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (по направлению от врача-психиатра) в амбулатории	1 услуга	2500

Цены на лечение в стационарном психиатрическом отделении

Вид палаты	Цена (руб.)/сутки
3-местная	3 800
2-местная	4 700
1-местная	8 500
1-комнатная VIP палата	15 600

В стоимость входит:

• ЭКГ
• Алкометрия
• Сахар крови
• Измерение АД
• Необходимые анализы
• Питание

Внимание! Комплекс лечения индивидуален и зависит от вида болезни. Более подробную информацию вы можете получить по контактным телефонам нашего центра.

© 1991 — 2020 Ассоциация медицинских организаций «Бехтерев» — обращает ваше внимание на то, что результаты лечения могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

При использовании материалов гиперссылка на сайт обязательна.

Источник