Когда начнется послеродовая депрессия

Рождение ребенка — новая точка отсчета ее жизни. Меняется все:

Социальная роль: вместе с ребенком женщина рождается сама как мать. Появляются новые задачи, обязанности, ответственность.
Тело: на время беременности мы «сдаем его в аренду». Вынашивание и роды – это риск для жизни, он всегда сопряжен с тревогой.
Гормональный статус: при беременности вырабатывается огромное количество гормонов, а после родов их уровень резко снижается. Этот вызывает перепады настроения.

Честно говоря, мало кто готов к изменениям, которые приносит ребенок. Городской житель, лишенный десятка помощников, заключенный в четырех стенах, чаще вообще не готов.

Есть вещи, которые должны насторожить маму и ее близких. Причем не обязательно, чтобы было все из этого перечня.

○ Нарушение сна: вы либо перестаете спать из-за перегруза и перевозбуждения, либо спите постоянно.

○ Систематические нервные срывы — злость, агрессия по отношению к близким и/или ребенку.

○ Чувство безысходности («Зачем вообще рожать детей», «Жизнь кончена»).

○ Ребенок не радует, даже его улыбка — не лекарство.

В первый год жизни закладывается фундамент психики, формируется базовое доверие к миру. Мама – отражение этого мира. Своими реакциями она формирует образ «я» у малыша и дает осознание, что он любим и нужен.

Женщины в депрессии обычно эмоционально отстраненные. У ребенка идет разделение на «живую» и «мертвую» мать: вроде бы она есть, но «холодная», «неживая». Всю жизнь он будет искать теплого, отзывчивого человека, который сможет его полюбить.

В детстве такие дети более тревожные. Они могут много плакать, чаще болеть, у них может снизиться усвоение питательных веществ. Иногда это переходит в психосоматические заболевания.

Иногда имеют место эндокринные нарушения: недостаток нейромедиаторов серотонина, норадреналина и дофамина, дефицит витамина В12. Также может быть обострение имевшихся до беременности психических расстройств.

В группе риска женщины, пережившие тяжелые, болезненные роды, столкнувшиеся с акушерской агрессией. Это очень травмирующий опыт, который оставляет след на психике.

И еще один важный фактор — отсутствие поддержки от близких.

Я часто напоминаю родившим женщинам правило «трех «С»»: сделайте своему ребенку сыто, спокойно, сухо — и вы хорошая мать. А ваша мама или свекровь должны сделать сыто, спокойно и сухо вам! Сварить суп, помыть полы, похвалить. Спросить: «Чем я могу помочь?». Просят приготовить еду — приготовьте, но не ту, которую вы считаете нужной, а разрешенную маме.

Отдельная инструкция для пап.

Дать молодой маме необходимую дозу внимания в течение суток. Порой не надо бросаться спасать, достаточно просто выслушать
Освоить связанные с ребенком бытовые задачи, чтобы наравне с мамой менять подгузники, укладывать, переодевать.

И еще несколько рекомендаций для всех родных.

Если женщине тяжело, но она отказывается идти к психологу, сами обратитесь к нему. Специалист даст вам инструкции, как себя вести и что говорить.
Признавайте право женщины на усталость. Никаких «Ты должна любить ребенка» и «Разве не знала, на что идешь?»
Не конкурируйте с мамой за успех у малыша.

Источник

Нарколог-Психиатр

центр наркологической и психиатрической помощи

Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить

Послеродовая депрессия это тяжелое состояние в котором находится женщина после рождения ребёнка. В таком состояние женщина постоянно испытывает усталость, плохое настроение, нервознозность. Послеродовая депрессия это оно из разновидностей психического расстройства требующее лечения. Каждая 3 новоиспеченная мама испытывает данное расстройство. Если вовремя распознать начало заболевания и обратиться за помощью к психотераревту — то расстройство можно вылечить без последствий. Но, если женщина перенесла депрессию после родов, то возможно она повторится после рождения следующего ребёнка.

По каким же признакам можно понять наличие данного расстройства?

Первый признак послеродовой депрессии это отсутствие прилива сил и бодрости после отдыха. То есть, каждый человек испытывающий усталость — отдыхает. Это помогает ему восполнить потраченные силы и восполнить свои ресурсы. Женщинам с послеродовой депрессией это не помогает.

Следующим признаком депрессии является ангедония. Это состояние когда женщина испытывает апатию ко всему, ее не радует ничего: не прогулки, не покупки, не любимые блюда, не общением с родными и любимыми, все это ей не доставляют удовольствия. В таком состоянии человек просто на психологическом уровне превращается в овоща.

Чувство отчаяния, тоски, грусти и печали, ощущение безнадежности и одиночества- такое состояние опасно для женщины, матери, ведь оно не дает возможности насладиться в полной мере материнством и окутать ребенка любовью и заботой.

Женщины испытывающая дипресию после родов нуждается в помощи и поддержке. На этом этапе она крайне необходима своему малышу, ведь для него самое главное это любовь и забота матери. Многие же женщины при данном расстройстве испытывают страх остаться с ребенком наедине и причинить ему боль. Именно эти признаки и порождают у женщин суицидальные мысли. Они начинают винить себя если плачет ребенок, истереть и твердить что она неудачница и плохая мать.

Депрессия послеродовая также как и многие заболевания, имеет разную степень выраженности.

Каждый ребёнок индивидуален. Кому то везет и их малыш до определённого возраста ест и спит, что дает маме возможность спокойно заниматься домашними делами или уделить время себе. Но, есть и капризные малыши, которых часто беспокоят колики в животике от чего они плохо спят и капризничают. Естественно мама такого малыша не высыпается и устает. Если же женщина жалуется на то, что валится с ног от усталости но при этом не может уснуть, это веский повод бить тревогу.

Очередным признаком развития послеродовой депрессии является отсутствие аппетита и потеря вкусовых рецепторов. Если женщина отказывается от еды или ест, но не чувствует вкуса еды — это повод посетить доктора.

Каждая женщина после родов испытывает множество изменений: тело меняет формы, происходят гормональные перестройки, распорядок дня меняется кардинально. Теперь жизнь семьи полностью зависит от потребностей ребёнка.

Давайте теперь разберемся, какие женщины имеют склонность к послеродовой депрессии.

Практически каждая женщина после родов испытывает определенные симптомы, напоминающие предменструальный период. Уж так устроен женский организм, что в период ПМС она становится нервной, плаксивой, раздражительной. В этот период женщина испытывает резкие перепады настроения. Также и после родов, на фоне происходящих изменений в организме, женщина испытывает психический дискомфорт, только у одних он быстро проходит, а у других, перерастает в депрессию.

Важно сказать и о том, что послеродовая депрессия не имеет возрастных ограничений и проявляется в первый год жизни ребенка, а начатся может и через пол года после родов.

Послеродовое расстройство психики это серьезное заболевание которое требует не только посещение курсов психологической помощи, но и медикаментозного лечения.

Появление послеродовой депрессии не как не зависит от количества детей и может повторяться, но не факт.

На развитие послеродовой депрессии также влияет множество сторонних факторов. Например если в семье имеются финансовые трудности, жилищные проблемы, даже количество человек в семье также влияет на психологическое состояние женщины, ведь если семья большая, то и забот и хлопот гораздо больше. А если ребенок беспокойный и помочь ей некому, то она не успевает делать домашнюю работу и в итоге срывается и уходит в себя.

Депрессия также возникает у мужей, конечно может быть не такой тяжелой, чем у женщин, но не менее эмоциональной. Депрессия у жены – это всегда фактор риска развития депрессии у мужа.

Послеродовая депрессия это сложное психическое заболевание которое не пройдет само по себе, его нужно лечить и чем раньше начать это делать, тем больше шансов избежать множества проблем.

Женщине после родов необходима помощь и поддержка близких, тем более если она родила первенца. Задача родных замечать состояние безнадежности и адекватно на него реагировать.

Основные факторы риска развития послеродовой депрессии:

Женщина плохо спит, а продолжительность сна менее 6 часов за сутки.
Осложненные роды.
Физиологически травматичные роды.
Психологически тяжелые роды. Особенно часто часто первородящие более остро воспринимают команды акушерки при родах или испытывает чрезмерный страх за своего ребёнка.
Мода на естественность. Сейчас везде говорят о том, что женщина должна любой ценой родить сама. У некомпетентных людей бытует мнение, что кесарево сечение это опасность как для матери так и для ребёнка. Поэтому, в случае медицинских показаний, женщина прошедшая роды с помощью оперативного вмешательства, винит и корит себя за свою » неполноценность».
Наличие депрессии в прошлом или предрасположенность к нервным срывам.
Личностные черты: перфекционизм, привычка держать все в себе.
Когнитивные особенности: склонность заострять внимание на негативе и не умение отпускать ситуацию- зацикливание.
Нездоровая привязанность к собственной матери.
Сложные взаимоотношение в семье, отсутствие взаимопонимания и поддержки.

Женщине после родов очень важна помощь родных. Вместо того чтоб упрекать женщину и указывать ей на ошибки, требуется дать дельный совет и научить.

Очень важна для женщины после родов помощь в адаптации. При положительном исходе, в течении трех месяцев женщина приспосабливается к новым изменениям в её жизни и входит в режим.

В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что лечение послеродовой депрессии это сложный процесс который требует поиска причин развития расстройства и устранения их. Только опытный врач психотерапевт может точно диагностировать степень заболевания и подобрать подходящий курс лечения с назначением курса антидепрессантов которые помогают пациенту вернуть потраченные энергетические ресурсы.

Источник

Послеродовая депрессия

Почему возникает послеродовая депрессия, как ее вовремя определить и побороть

Вот прошли девять месяцев ожидания и роды — все самое трудное позади. У вас на руках самый лучший, красивый и ароматный младенец, и наконец должно наступить безграничное счастье материнства, о котором так много говорили подруги. Только этого почему-то не происходит. Если вдобавок вы ощущаете тоску, глубокую усталость, опустошение — возможно, речь идет о послеродовой депрессии.

Этих слов не нужно бояться: они не означают, что вы плохая мама или недостаточно готовы к новой жизни. Послеродовая депрессия — распространенное состояние, с которым сталкиваются многие женщины, в том числе звезды и «идеальные матери» из соцсетей. По данным ВОЗ, послеродовая депрессия случается примерно у 25% молодых мам. Интересно, что она бывает и у новоиспеченных пап. Согласно данным опроса, проведенного в 2012 году Американской ассоциацией врачей (AMA), около 10% отцов после родов чувствуют упадок сил, раздражение, грусть — классические симптомы послеродовой депрессии. Главное, что нужно сделать обоим родителям, — правильно определить свое состояние и помочь друг другу с ним справиться.

Признаки послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию часто путают с «бэби-блюзом» — хандрой, которая бывает у 70% молодых матерей. Для нее характерны перепады настроения, беспричинные слезы, чувство беспомощности, постоянная усталость. Все это объяснимо: в организме произошли серьезные гормональные изменения, количество сна резко сократилось, а число тревог возросло. Обычно через месяц-другой мама привыкает к новому состоянию, гормональная буря стихает и эмоциональный фон нормализуется. Но если хандра не проходит через 8 – 10 недель и только усиливается, а к ощущениям добавляются апатия, подавленность, нежелание заботиться о малыше — возможно, речь идет о послеродовой депрессии. Обычно она развивается постепенно, но иногда лавиной обрушивается на молодую маму буквально в один день.Вот какие симптомы дают повод всерьез задуматься о своем самочувствии:

Мигрени;
Расстройство пищеварения;
Кожный зуд;
Бессонница;
Невралгия;
Ночные кошмары;
Необъяснимая смена настроения;
Частые слезы;
Проблемы в общении с собственным ребенком, отсутствие интереса к нему;
Нежелание контактировать с родственниками и друзьями;
Общий упадок сил;
Чувство, что вы плохая мать и не справляетесь;
Чувство собственной бесполезности, стыда, вины;
Невозможность концентрироваться на чем-либо и принимать решения;
Нарушения памяти;
Панические атаки;
Подспудное желание причинить вред себе или ребенку.

Каждая мама, обнаружившая у себя эти тревожные симптомы, невольно задастся вопросом: почему это случилось со мной?

Причины послеродовой депрессии

Механизм возникновения послеродовой депрессии не очень хорошо изучен. По мнению ученых, на ее развитие влияет множество разных причин, от генетической предрасположенности до недавней эмиграции. Этому состоянию подвержены женщины всех возрастов и сословий, и полностью обезопасить себя невозможно. Но некоторые факторы маме стоит принять во внимание — доказано, что они повышают шансы возникновения послеродовой депрессии:

Некоторые исследователи утверждают, что кормление грудью помогает снизить риск возникновения послеродовой депрессии.

У вас ранее была диагностирована депрессия;
В вашей семье были случаи депрессии или психических расстройств;
У вас всегда был выраженный предменструальный синдром;
У вас была проблемная беременность;
Во время ожидания малыша вы пережили сильный стресс;
У ребенка проблемы со здоровьем;
У вас сложности с грудным вскармливанием;
Вы недовольны отношениями с мужем;
У вас нет близких друзей;
У вас финансовые проблемы;
Беременность была незапланированной.

Нарушения сна могут продлевать послеродовую депрессию, поэтому очень важно устраивать себе небольшой отдых при любом удобном случае. Даже десятиминутный сон поможет вам чувствовать себя лучше.

К сожалению, часто молодые мамы стесняются своего состояния или считают его вариантом нормы и не ищут помощи, хотя очевидно в ней нуждаются. Но если вы обнаружили у себя три или более симптома послеродовой депрессии и они не проходят в течение 4 – 6 недель, стоит обратиться к специалистам. Если собственное хорошее самочувствие — недостаточная мотивация, подумайте о малыше: ему очень нужна спокойная и заботливая мама.

Профессиональная помощь

Хороший способ борьбы с послеродовой депрессией — сеансы психотерапии. Они помогают женщине повысить самооценку, стимулируют к общению с малышом, возвращают интерес к жизни. Специалист подскажет, как правильно отдыхать и заботиться о себе, например посоветует арт-терапию, медитацию или йогу. Часто на сеансы приглашают близких родственников молодой мамы, ведь без их поддержки исцеление невозможно.

В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная помощь, и этого не нужно бояться. Если вы обратились к врачу, это значит лишь то, что вы думающая мать, которая заботится о своем самочувствии. Сначала будет нужно сдать некоторые анализы — так, недостаток гормонов щитовидной железы или эстрогена может усугублять депрессивное состояние. Врач подкорректирует гормональный фон и назначит лечение антидепрессантами. Многие женщины не хотят принимать эти препараты, боясь привыкания или необходимости отлучать ребенка от груди. Важно знать, что сейчас существуют мягкие препараты, совместимые с грудным вскармливанием, а курс терапии обычно длится всего несколько недель.

Попросите врача проверить назначенный вам препарат на совместимость с грудным вскармливанием.

Забота о себе

Как можно помочь себе справиться с депрессией? Отдыхать, отдыхать и еще раз отдыхать, насколько это возможно. Об этом позаботилась сама природа, ведь первые несколько месяцев ребенок много спит, и мама может отдохнуть вместе с ним. Дайте себе время, чтобы установить контакт с малышом: чаще носите его на руках, целуйте, обнимайте, кормите грудью. Это помогает пересилить чувство отчуждения, если оно появилось. В первые недели после родов сведите к минимуму визиты друзей и родственников, сконцентрируйтесь на себе и новорожденном.

Высыпайтесь и хорошо питайтесь, особенно если кормите грудью: вам нужны все микроэлементы и витамины. Балуйте себя вкусной и полезной едой, ведь гречка и сухари не способствуют хорошему настроению. Идеально, если кто-то может помочь вам в быту: сходить за продуктами, приготовить еду, сделать уборку в доме.

6 советов для профилактики послеродовой депрессии:

Окружайте себя только красивыми вещами, выберите те новостные источники и каналы информации, которые не несут негатива, слушайте хорошую музыку. Старайтесь не читать плохие книги, не смотреть фильмы ужасов, не заходить на интернет-форумы, где обсуждают детские проблемы и болезни;
Не нагружайте себя всевозможными делами. В данный момент главное — это ребенок, а для него нет ничего важнее счастливой и довольной мамы. Уборка и работа вполне могут подождать;
Не верьте всему, что пишут «хорошие матери» в социальных сетях. На самом деле идеала не существует, а фотографии в интернете не передают истинного положения вещей. Не надо равняться на них, ведь вы не знаете, как они живут на самом деле;
Добавьте света и воздуха! Чаще гуляйте утром и днем, проветривайте квартиру, не сидите в темноте. Можно купить в дом красивую новую лампу или набор свечей;
Избегайте общения с теми, кто вас не поддерживает, обвиняет или в принципе вам неприятен. Вы вполне можете сами выбирать круг общения: оставьте в нем только хороших людей;
Найдите союзника — человека, с которым можно поговорить о вашем состоянии и который вас точно поддержит. Например, это может быть подруга, которая тоже прошла через послеродовую депрессию и прекрасно понимает, что вы чувствуете.

Помните, что сейчас на первом месте вы и ваш малыш. Любыми способами вам надо достичь гармонии с собой и начать наслаждаться материнством. Послеродовый период — самое подходящее время для того, чтобы научиться любить себя. Поверьте, это пойдет во благо не только новорожденному, но и всей семье.

Источник