Когда чувствуешь негатив от человека что делать

7 способов защитить себя от негативной энергии окружающих

Справиться с негативной энергией окружающих людей не так-то просто. Когда-то я работала с коллегой, чья негативная энергия изо дня в день окутывала меня непроницаемым и удушающим облаком. Стоило нам о чем-то заговорить, и она нескончаемым потоком изливала на меня жалобы – они касались работы, семьи, друзей, здоровья и вообще всего, что приходило ей в голову. И, будто этого было мало, она еще и была крайне цинична в отношении других людей, постоянно сомневаясь в их намерениях и строго осуждая за любые промахи. Разговор с ней был малоприятным, и это еще мягко сказано.

Когда я повстречала ее и пообщалась с ней впервые, то почувствовала себя совершенно опустошенной. Хоть мы и проговорили не более получаса, после этого разговора у меня почти не осталось энергии. Я чувствовала себя так, словно кто-то (и я даже знала, кто!) буквально высосал из меня жизненную силу. А на то, чтобы прийти в норму, мне понадобилось несколько часов. То же самое произошло и при нашем следующем общении, и следующем, и следующем…

Я поняла, что мне нужен какой-то план, чтобы справиться с появившимся в моей жизни источником негативной энергии. К тому же вряд ли мне повезло бы настолько, чтобы эта женщина оказалась не только первым, но и единственным негативным человеком в моей жизни.

И поэтому я мало-помалу создала несколько ключевых стратегий, помогающих эффективно справиться с внешними источниками негативной энергии (то есть негативными людьми). Надеюсь, что они пригодятся и вам…

1. Устанавливайте границы и не позволяйте никому их нарушать.

С негативными людьми, варящимися в собственных проблемах и не желающими даже попытаться найти на них решения, иметь дело не так-то просто. Они хотят, чтобы вы жалели их 24 часа в сутки и семь дней в неделю, чтобы они могли почувствовать себя хоть немного лучше.

Все мы порой составляем компанию таким людям – хотя бы потому, что не хотим показаться грубыми или злыми, но когда это в очередной раз случится с вами, будьте осторожны. Есть ощутимая разница между тем, чтобы просто сочувственно выслушать человека, жалующегося на свои проблемы, и принимать активное участие в его эмоциональной драме. Поверьте, в девяти случаях из десяти второе вам совершенно не нужно.

Чтобы избежать этого, проведите четкие границы личного пространства, которые никому нельзя переступать, и если негативные люди будут слишком настойчивы, как можно быстрее отстраняйтесь от них. Не считайте себя плохим человеком за то, что вы поступаете подобным образом.

Посмотрите на эту ситуацию вот с какой стороны: если бы негативный человек курил бы сигареты одна за другой, стали бы вы сидеть рядом с ним весь день, вдыхая вместе с ним табачный дым? Пожалуй, нет. Вы бы ушли, верно? Так что не стесняйтесь того, что время от времени вы нуждаетесь в глотке свежего воздуха – как в прямом, так и в переносном смысле.

Если же по каким-то причинам вы в ближайшее время не можете отстраниться от негативного человека, вы можете ограничить его воздействие следующим образом – просто спросите, как он собирается решать проблемы, на которые бесконечно вам жалуется.

2. Отвечайте на негатив осмысленно – не реагируйте инстинктивно.

Инстинктивная реакция на негатив, как правило, является эмоциональным взрывом, инициированным нашим эго, и полностью отключенным от рациональной стороны нашей личности. Обычно она срабатывает за долю секунды до того, как включается наш разум и интуиция, и может перехватить контроль над вашими мыслями до такой степени, что вы начнете действовать, руководствуясь лишь ею.

Когда вы чувствует раздражение или гнев из-за того, что вам приходится иметь дело с негативным человеком, это признак того, что вместо осмысленной реакции вы реагируете на его слова и поступки на уровне инстинктов. Если вместо того, чтобы реагировать на негатив сразу же, вы остановитесь и немного обдумаете ситуацию, то, как правило, сможете ответить на нее куда более осмысленно, тактично и не накаляя обстановку еще сильнее.

Примечание: Имея дело с негативными людьми, ни за что не реагируйте на них, осыпая их оскорблениями в ответ и вступая в словесную перепалку. Помните о том, что вы выше этого, и не опускайтесь до их уровня.

Истинная сила и храбрость лежат не в готовности быть грубияном, а в умении, если нужно, оставить бессмысленную грубость без ответа и уйти с высоко поднятой головой.

3. Попробуйте «переключить» разговор на другую тему.

Негативные реакции некоторых людей могут активироваться лишь конкретными, на первый взгляд, вполне невинными, темами общения. К примеру, одна из моих подруг, в обычном состоянии являющаяся вполне позитивным и светлым человеком, мгновенно превращается в токсичного персонажа с комплексом жертвы, стоит нам заговорить об ее работе. Что бы я ни говорила, она начинает изливать на меня бесконечный поток жалоб на все, что имеет хоть какое-то отношение к ее работе. А когда я пытаюсь сгладить весь этот негатив позитивными комментариями и убедить ее, что не все так плохо, она выворачивает их наизнанку, и топит в море новых жалоб. Естественно, что каждый раз это становится огромной преградой для дружеского общения.

Так что если вы обнаружили себя в подобной ситуации, и человек, с которым вы общаетесь, зациклился на теме, так и сочащейся негативом, постарайтесь осознать, что эмоциональные корни их негативных эмоций могут быть укоренены слишком глубоко, чтобы вы могли справиться с ними за одну беседу.

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы разрядить обстановку – попытаться переключить разговор на какую-то другую тему. Порою простые вещи вроде хороших воспоминаний, обоюдной дружбы, рассказов о небольших достижениях и других хороших новостей могут стать отличными темами для легких, светлых и позитивных бесед. Старайтесь не дать разговору отклониться от тем, вызывающих лучшие чувства у вашего собеседника, и этим вы поможете как ему, так и себе.

4. Старайтесь сосредоточиться на решениях, а не проблемах.

То, на что вы направляете свое внимание, и как вы это делаете, определяет ваше эмоциональное состояние. Сосредоточившись на своих проблемах, вы создаете и подпитываете в своем сознании негативные эмоции и наполняете жизнь стрессом. Переключив же внимание на действия, способные решить эти проблемы и улучшить ваши жизненные обстоятельства, вы создаете в своем сознании позитивную динамику, ведущую к появлению хороших эмоций и уменьшению стресса.

Тот же принцип применим и к общению с негативными людьми — если вы будете постоянно думать, насколько они скандальны и невыносимы, это лишь усилит неприятные эмоции от взаимодействия с ними, и даст им власть над вашими эмоциями.

Так что хватит думать о том, как вас раздражает нынешний собеседник, и вместе этого сосредоточьтесь на наиболее позитивных способах справиться с их поведением. Это не только вернет вам контроль над собственными эмоциями, но и существенно уменьшит уровень стресса от взаимодействия с негативными людьми.

5. Старайтесь всегда сохранять эмоциональную отстраненность от чужого мнения о вас.

Чтобы максимально снизить уровень стресса в вашем организма, важно уметь поддерживать эмоциональную отстраненность, когда дело доходит до мнения о вас посторонних людей. Умение не позволять мнениям негативных людей (да и вообще чьим угодно мнениям) оказывать влияние на вашу жизнь крайне важно для вашего эмоционального здоровья и счастья. Все дело в том, насколько вы в действительности цените себя и, следовательно, верите в себя.

Точка внимания людей, эффективно контролирующих свою жизнь, является преимущественно внутренней – ведь они отлично знают, что успех и благополучие могут прийти лишь изнутри, и там же находятся причины большей части их проблем. Точка же внимания негативных людей, как правило, направлена вовне – то есть они обвиняют в своих проблемах других людей, внешние обстоятельства, одним словом, что угодно, только не себя.

Когда ваше ощущение благополучия и чувство собственного достоинства всецело зависит от мнения окружающих, вы утрачиваете контроль над собственным эмоциональным состоянием. Никогда об этом не забывайте. Когда эмоционально сильные люди знают, что они многого добились и хорошо поработали, они ни за что не позволят негативному мнению или завистливым комментариям окружающих отнять у них это счастье.

Если честно, вы никогда не бываете настолько хороши, как говорят вам ваши друзья, когда вы добиваетесь успеха, и никогда не бываете настолько плохи, как утверждают ваши враги, когда терпите неудачу.

Единственное, что действительно имеет значение — то, чему вам удается научиться в той или иной жизненной ситуации, и что вы собираетесь с этим делать.

6. Откажитесь от стремления «исправить» других людей, очистив их от негатива.

Некоторым негативным людям вы действительно можете помочь, хотя бы послужив для них хорошим примером, с другими же у вас ничего не получится, как ни старайся. Учитесь распознавать разницу между ними, и это поможет вам сохранять равновесие. Не угодите в ловушку энергетических вампиров, манипуляторов и эмоциональных шантажистов, пытаясь контролировать то, что совершенно неподвластно вашему контролю – поведение этих людей.

Так что если вы надеетесь, что сможете изменить какую-то негативную черту характера любимого человека, скорее всего, у вас ничего не выйдет. Если причина, по которой вы хотите, чтобы он или она изменились, действительно весома и объективна, лучшее, что вы можете сделать, это выложить все карты на стол и честно поговорить о том, что вы чувствуете и почему. Лишь это способно подтолкнуть близкого вам человека к изменениям.

В большинстве же случаев вы попросту не можете изменить других людей, и поэтому не стоит и пытаться. Либо примите их такими, какие они есть, либо, если не можете это сделать, учитесь жить без них. На первый взгляд этот подход может показаться излишне суровым, но на самом деле это не так.

Когда вы пытаетесь кого-то изменить, зачастую этот человек противится внешнему воздействию, и из принципа остается таким, какой он есть… Но когда вы не пытаетесь его изменить, вместо этого поддерживая его и позволяя ему быть тем, кто он есть, порою это меняет их воистину волшебным образом. Хотя на самом деле меняется то, как вы его воспринимаете.

7. Выделяйте достаточно времени на заботу о себе.

То, что другие люди пренебрегают собой, не означает, что вы должны следовать их примеру. Так что если вам приходится постоянно жить или работать с негативным человеком, позаботьтесь о том, чтобы у вас была возможность побыть наедине с собой, чтобы отдохнуть и восстановить силы.

Необходимость постоянно быть взрослым и ответственным человеком в негативном окружении может очень выматывать в эмоциональном плане, и если вы не будете осторожны, со временем этот негатив может войти в ваши мысли и души.

Негативные люди могут очень быстро испортить вам настроение, и часто после взаимодействия вы не можете заснуть из-за того, что в вашей голове роится целая куча мыслей:

«Действительно ли я поступаю правильно?»

«Может, я действительно настолько ужасный человек?»

«Поверить не могу, что он сделал это!»

«Эти слова ранили меня в самое сердце!»

Подобные мысли могут, словно кислота, разъедать вашу душу многие недели, месяцы или даже годы. К сожалению, иногда именно это и является целью негативного человека – довести вас до безумия и опустить до своего уровня, чтобы им не приходилось страдать в одиночку.

И раз уж вы не можете контролировать то, что они делают, вы должны заботиться о себе, чтобы оставаться собранными, чувствовать себя нормально и сохранять позитивный настрой даже в негативном окружении.

Иногда, как бы тяжело вам ни было это признать, негативным человеком в вашей жизни можете быть вы сами. Порой ваш собственный негатив может причинить вам куда больше вреда, чем что бы то ни было еще.

И если вас пытается втоптать в грязь ваш собственный внутренний критик, постарайтесь отказаться от всех мыслей и убеждений, которые заставляют вас это делать, хотя бы до конца дня, и посмотрите, как это изменит вашу жизнь. Поверьте, вам вовсе не нужны эти негативные мысли.

Все, что они вам когда-либо давали – это бессмысленные страдания. Так к чему они вам?

Новое видео:

Источник

На пике тревожности: симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Тревога для человека – процесс неприятный. Сопровождается она труднообъяснимыми ощущениями, формирует предчувствие чего-то неопределенного, угрожающего. Параллельно вызывает дискомфорт в физическом состоянии: учащает сердцебиение, провоцирует головную боль. Даже одноразово возникающая, тревога негативно сказывается на общем состоянии организма.

А что, если это чувство сопровождает человека систематически, в отдельных случаях – постоянно?

Клиническую картину обсессивно-компульсивного расстройства составляют навязчивые мысли и действия, возникающие независимо от воли человека. Они доставляют массу неудобств, порой полностью нарушая нормальное существование индивида. Надоедливые мысли больной пытается искоренить с помощью навязчивых действий, в итоге образуя замкнутый круг.

По течению выделяют 3 формы расстройства:

• эпизодическая – возникает однократно, но длится от нескольких недель до нескольких лет;
• хроническая – постоянное течение, с обострениями и ремиссиями;
• прогрессирующая – с нарастанием симптоматики.

Расстройство отличает постоянное присутствие упрямых мыслей, провоцирующих тревогу. За ними следуют овладевающие действия – ритуалы, призванные снизить тревожный коэффициент. Они на несколько минут приносят облегчение, и создается впечатление, что тревожность ушла. Такое ощущение обманчиво, поскольку навязчивости вскоре возвращаются. Больной вновь начинает ощущать непреодолимые терзания против своей воли.

Люди с ОКР очень страдают от своих неотступных мыслей, пытаются противостоять им, что является безуспешным. Классическим примером становится ситуация, когда человека постоянно окутывают размышления о возможности подхватить страшную инфекцию. Страшась этого, индивид ищет способы избежать такой участи: часто моет руки, ручки дверей протирает антибактериальными салфетками. В людных местах надевает маску. Овощи, фрукты моет водой с мылом, очень тщательно, зелень перемывает по каждому листу.

Расстройство проявляется в нескольких вариациях:

• присутствие исключительно навязчивых мыслей – обсессий;
• присутствие исключительно навязчивых действий – компульсий;
• смешанный вариант.

При ОКР у пациента должна присутствовать хотя бы одна обсессия. Он осознает, что волнующий импульс – его собственный, не навеянный со стороны. Надоедливые мысли, действия носят неприятный характер – это важный признак расстройства.

Компульсии истощают. После исполнения ритуала больной чувствует себя обессиленным. В случае когда повторяющиеся действия не становятся для своих носителей изматывающими, приносящими страдания, ОКР исключается.

Навязчивости забирают у человека не менее часа в день. В других случаях они настолько дезорганизуют, что индивид утрачивает возможность заниматься профессиональной деятельностью, забрасывает учебу, прекращает общаться с друзьями, превращается в социофоба.

Навязчивости носят устойчивый, повторяющийся характер. Больной понимает их нелепость, пытается игнорировать, заменять другими мыслями, провоцируя прогрессирование процесса.

Михаил, 26 лет. С детства в семье присутствовала неблагоприятная обстановка: родители часто ссорились, отец физически обижал мать. Мальчик постоянно боялся сделать что-то неправильно, из-за чего приходилось проверять сделанное по несколько раз.

Расстройство у него впервые проявилось в 3 классе. Возникала надоедливая, изматывающая тяга исполнять любое действие по четыре раза: мыть руки, дергать дверь при проверке запертой квартиры. Покидая жилище, возвращался несколько раз, проверяя, выключил ли он приборы, воду.

Парень осознавал болезненность ситуации. Болезнь тем временем прогрессировала. Ритуалы занимали все больше времени. Сложив портфель перед школой, Михаил несколько раз затем перепроверял, все ли положил. На столе, парте предметы расставлял в определенной последовательности. Необходимо было до каждого дотронуться несколько раз. По дороге шел по определенной траектории. Пройдя отдельный отрезок, оборачивался проверить, не обронил ли чего.

Дети в школе смеялись над ним за странное поведение, из-за чего вскоре мальчик стал избегать людей.

Привычный возраст заболевания – 10-30 лет. Больше ограничительных рамок для проявления болезни нет. Обсессивно-компульсивное расстройство возникает независимо от социального статуса, экономического уровня развития, пола и расы. Определенную проблему составляет тот факт, что больные обращаются за помощью в довольно запущенном состоянии. Проходит 5 и более лет с начала процветания заболевания, прежде чем пациент обратиться к специалисту.

Откуда появляется ОКР

Выдвигается несколько гипотез по поводу причины возникновения расстройства. Нейрофизиологи считают, что превышенный обратный захват серотонина в синапсах, ограничивая количество нейромедиатора, снижает степень проведения нервных импульсов, что может являться причиной возникновения заболевания. Подтверждает эту теорию положительный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, уменьшающих количество медиатора при обратном захвате.

Интересна теория PANDAS-синдрома. Апологеты его полагают, что на формирование ОКР влияет стрептококковая инфекция. Попадая в организм, стрептококк провоцирует выделение антител, которые, помимо болезнетворных организмов, поражают собственные клетки, в частности, базальные ганглии.

Установлена связь между расстройством и отдельными заболеваниями головного мозга:

• демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) – среди таких больных ОКР встречается в 16% случаев;
• сосудистые поражения ГМ (инсульт), хотя известны случаи, когда ОКР отступало после случившегося инсульта;
• болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства;
• эпилепсия.

Заболевание может возникнуть параллельно с другим психическим расстройством: депрессией, биполярным расстройством, анорексией или выступать в роли симптома в рамках имеющегося заболевания, например, при шизофрении.

С большей вероятностью ОКР связывают с воздействием стрессовых факторов: мощное внезапное потрясение, пережитая психотравма или хронический стресс.

Играют роль особенности характера. Предрасполагают к появлению ОКР следующие личностные черты:

• заниженная, завышенная самооценка;
• эгоизм;
• склонность к самобичеванию;
• стремление к доминированию;
• постоянная сомнительность по любому вопросу, долгие размышления, колебания, прежде чем будет принято решение.

Высок риск заболевания в том случае, когда человек мысленно постоянно возвращается к травмирующим воспоминаниям, фиксирует на них внимание.

Обсессии

Обсессии рождаются независимо от желания человека, появляются внезапно, и неважно, чем занят в данный момент больной. Они, как правило, выражают размышления об опасности, вреде, риске.

Избавиться от «нахальных» дум сложно. Управлению они поддаются слабо. Зацикливаясь на навязчивостях, у пациента ухудшается эмоциональное состояние. Нарастает тревожность, появляется страх, развиваются депрессия, апатия. Больные становятся раздражительными. Их настигает чувство отчаяния и бессилия: прекрасно осознавая нелепость рождаемых мыслей, справиться с ними не могут.

Пациент подавлен, возникает неуверенность в себе, снижается самооценка.

Эмоциональные нарушения влекут за собой физиологический сбой в организме. Физиологические симптомы расстройства выражаются в виде:

• головной боли, головокружения;
• тахикардии, одышки;
• тошноты;
• обморочного состояния;
• гипергидроза;
• расстройства пищеварения;
• повышенного мочевыделение;
• бледности или гиперемии кожи.

По механизму возникновения обсессии делят на элементарные и криптогенные.

Элементарные навязчивости рождаются незамедлительно после действия определяющего импульса. Причина их известна. Врач в беседе с пациентом с гипертонической болезнью в качестве отсроченной перспективы обрисовал инсульт. Пациент так впечатлился новостью, что теперь страдает от надоедливой мысли о том, что вскоре станет жертвой инсульта и умрет.

Криптогенные обсессии возникают внезапно, и, как полагает больной, лишены видимой причины. То есть, неизвестно, что могло вызвать нахальную мыслишку. На самом же деле причина есть, только бессознательно игнорируется пациентом.

Несмотря на упорство возникающих идей, человек пытается с ними бороться. Борьба проходит по двум путям: активному, пассивному. При активном сражении происходит противостояние коварным мыслям: человек боится летать на самолете, но упорно выбирает данный вид транспорта для путешествий. Пассивный путь – попытка переключить внимание на другие объекты. Избегание нежелательных размышлений. Сохранное поведение: опасаешься поездов – не езди на поезде.

Проявления обсессий

Обсессии выражаются в различных навязчивых формах.

Собственно, навязчивые мысли – это одиночные слова, фразы, предложения, песни, стихотворные выражения негативного характера, раздражающие, мешающие больному.

• Импульсы. Сильное желание совершить неблагопристойный поступок: сидя на совещании, загорается непреодолимая тяга накричать на сотрудников. Придя в ресторан, внезапно хочется ударить официанта. Распространенным считается побуждение нанести вред близким. Появляется страх того, что импульс осуществится. В реальности неотступные желания остаются нереализованными.
• Образы. Назойливо в яркой форме перед глазами человека всплывают нелицеприятные сцены без его желания. Пример: у мужчины перед глазами систематически всплывает картина, как его друга сбивает машина.
• Сомнения. Всплывают на фоне уже свершившегося события: запер ли дверь, выключил ли утюг. Мужчина, отработав последний рабочий день, отправляется прямо с работы на вокзал. Здесь он сядет на поезд и поедет в санаторий, где проведет свой отпуск. По дороге на вокзал его начинают мучить сомнения, поставил ли он офис на сигнализацию. Приехал на вокзал непосредственно к отходу поезда, не имел возможности вернуться, проверить офис. По дороге в санаторий у бедняги уже родилась цепь трагических событий: офис находится в презентабельном районе, в центре города. Имеет удобное расположение, балкон, с которого легко попасть внутрь. В кабинете стоит сейф. Наверняка грабители прознали, что он едет в отпуск, кабинет будет пустовать. Для профессионалов подобрать код к сейфу очень просто. В санатории думает только о работе. Ежедневно просматривает новости, нет ли в них сообщения о краже. Звонит коллеге, чтобы узнать, как обстоят рабочие дела. Измотанный сомнениями, возвращается из отпуска раньше положенного срока. В дороге, чем ближе больной подъезжает к дому, тем сильнее его охватывала тревога, страх.
• Агрессивные обсессии. Или контрастные мысли, касаются необоснованного чувства ненависти к родным, к любому другому человеку, объекту. Такая антипатия ничем не подкрепляется, возникает на ровном месте. Больные всеми силами отгоняют от себя подобные чувства, понимая их иррациональность. Пример: разгорание негативных чувств у священника по отношению к святым. Агрессивные навязчивости сопровождаются сильнейшим эмоциональным всплеском. Прослеживается неутомимая тяга испортить любую реплику неприятным дополнением, выкрикивать нецензурные, аморальные фразы.

В отдельную группу выделяют образные обсессии. К ним причисляются навязчивые размышления и воспоминания.

Назойливые размышления выражаются в длинном внутреннем монологе на бессмысленные темы. В голове рождается длинная цепочка умозаключений, не приводящая к продуктивным выводам.

Такие размышления настолько бестолковы, что получили название «умственная жвачка»!.

Бесплодные обсессивные рассуждения внутри себя сравнимы с резонерством. Главное отличие – критическое отношение больного к своим рассуждениям при обсессиях.

Женщина, идя по улице, размышляет: кого я встречу первого из прохожих, это будет мужчина или женщина? Если женщина, то с какой стрижкой или с длинными волосами? Возможно, первого я увижу мужчину. С какой стороны он будет идти? Подобная череда вопросов/ответов может продолжаться долго в голове пациента. Бесполезные рассуждения мешают сосредоточиться на значимых событиях.

Назойливые воспоминания заставляют человека систематически возвращаться мысленно к определенному, уже свершившемуся событию, имеющему незначительный или неприятный характер.

Отличительные черты обсессий

Навязчивости, рождаемые в сознании больного, наделены следующими отличительными чертами:

• возникают непроизвольно, против воли больного;
• наличие ясного сознания;
• мысли не исчезают под волевым воздействием человека;
• не имеют связи с мышлением индивида, рождаясь отстраненно;
• имеют тесную связь с эмоциональным фоном;
• не отражаются на логике мышления, не искажают интеллектуальный уровень;
• сохранение критики в адрес навязчивостей.

Эмоциональные потрясения при обсессивно-компульсивном расстройстве настолько сильные, что могут вызвать проблемы с восприятием. Часто случаются тактильные, вкусовые, обонятельные галлюцинации. При тяжелом течении встречаются иллюзии и зрительные галлюцинации.

Длительные, глубокие обсессии способны видоизменить черты характера личности. Человек становится мнительным, нерешительным, всего опасается. Появляется неуверенность в себе, застенчивость.

Компульсии

Компульсивным расстройством называют навязчивые действия и ритуалы, а также мысленные акты. Подобные манипуляции настолько неотступны, что пациент уверен в том, что обязан их выполнять. Назначение компульсий – снизить тревогу, рождаемую обсессиями.

После совершения ритуалов больному на некоторое время становится легче, но вскоре импульсы возобновляются. Если он не совершит компульсию, то чувствует себя подавленным. Необходимо повторять ритуал в определенной последовательности, фиксированное количество раз. Прерванное действо начинают сначала, обязательно доводя до конца.

Девушка отмечала, что, если проигнорирует выполнение компульсии в подобающем виде, чувствует себя грязной. В такой день она лишена возможности заниматься важными делами, даже просто работать.

В результате невыполнения компульсий нарастает тревожность до тех пор, пока все-таки ритуалы не будут исполнены. Критичность к «нахальным» импульсам сохраняется. Присутствует понимание бесполезности исполненного, но отказаться от навязчивых действий невозможно. Больные тщательно скрывают от окружающих свои наклонности.

Компульсивные действия часто становятся следствием обсессий, особенно если последние выступают в качестве фобий. Назойливые страхи – самая тревожная группа обсессий, неизбежно сопровождающаяся физиологическими симптомами.

• загрязнений – мизофобия;
• заболеть смертельным заболеванием – нозофобия. Чаще всего развиваются по поводу СПИДа, инсульта, инфаркта, рака, сифилиса;
• боязнь страха – фобофобия;
• боязнь всего – панфобия;
• смерти – танатофобия;
• открытых пространств – клаустрофобия;
• боли – алгофобия;
• боязнь покраснеть – эрейтофобия;
• темноты – никтофобия;
• духоты – клитрофобия;
• боязнь солгать – мифофобия;
• страх нарастающей скорости – сидеродромофобия;
• уверенность в мнимом уродстве – дисморфофобия.

Другие надоедливые влечения связывают с магическим мышлением. Больной полагает, что с его близкими случится беда, если он не щелкнет пальцами установленное количество раз, обойдет трещины в асфальте, обернется вокруг своей оси.

Компульсивные акты могут возникать изолированно, независимо от назойливых мыслей. К привычным навязчивым актам относят:

• очищение от загрязнений – мытье рук, протирание поверхностей. Порой они становятся крайне абсурдными – больной протирает столы спиртом, чтобы убить микробов или моется в душе 2-3 часа несколько раз в день;
• проверка, чтобы развеять сомнения – перед выходом из дома мужчина проверял газовую плиту 30 раз;
• счет в разных вариациях – воспроизведение любых действий определенное количество раз (проходя мимо стены, необходимо дотронуться до нее 4 раза). Навязчивый счет до установленной цифры. Девушка, 20 лет. Видя листок бумаги, пациентку посещает навязчивый импульс: разорвать бумагу на мелкие части. Сначала девушка рвет лист на 3 части. Затем каждую часть еще на 3 части. Так продолжается до тех пор, пока бумага будет разорвана на мельчайшие частицы, количество которых кратно 3. На работе, где девушка не может позволить себе разрывать бумагу, она проводит языком по небу 3 раза или в количестве, кратном 3. Пациентка объясняет, что 3 для нее магическое число – у нее было трое женихов, каждый из которых бросал ее и женился на другой;
• упорядочивание предметов – раскладывание одежды по фиксированной схеме, расставление предметов на столе.

Компульсии способны развиваться на самые разнообразные темы: девушка, выходя на улицу, обязательно прощалась с домом, полагая, что в противном случае он обидится. Смотрела в зеркало до тех пор, пока, наконец, удовлетворялась своим изображением. Извинялась перед стенами, когда задевала их.

У одного пациента возможно сочетание разного количества обсессий и компульсий. Расстройство может дебютировать с одной навязчивости, постепенно приобретая другие.

У девушки ОКР манифестировало в 16 лет с надоедливого влечения постукивать по предметам перед выходом из квартиры. Затем пациентка начала перешагивать трещины в асфальте. Переставляла предметы, меняла их местами, пока они попадали на свои места. Место для предмета определяла интуитивно.

Лечение ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство – хроническое заболевание с перемежающимися светлыми и темными промежутками. Необходимо учитывать наличие периода ремиссии, чтобы не перестараться с лечением расстройства. К тому же стоит учитывать, что ОКР в большом количестве случаев сопровождается депрессией. Удачная терапия депрессивного состояния сама по себе смягчает симптомы болезни.

В лечении ОКР совмещают назначение лекарственных средств и психотерапию.

Из психотропных препаратов назначают анксиолитики, помогающие снимать тревожность. Прием их обычно кратковременный, не превышает 2 недель. Впоследствии подключают антидепрессанты, нейролептики. Хороший эффект дает сочетание атипичных нейролептиков с антидепрессантами класса ингибиторов обратного захвата серотонина.

В ходе психотерапии специалист в первую очередь знакомит пациента с его болезнью, помогает принять ее. Существует методика четырех шагов, с помощью которой психотерапевт разъясняет больному, какие из его опасений реальны, а какие являются плодом расстройства, показывает, как бы отреагировал на такие импульсы здоровый человек. Используется также методика остановки мысли.

Из поведенческой психотерапии применяют метод экспозиции. Пациента намеренно погружают в ситуацию, рождающую навязчивые импульсы, но запрещают использовать компульсивные акты. Вместо этого больному дают инструкцию, позволяющую рационально справиться с данной ситуацией. Методика считается довольно действенной.

Беседы с психотерапевтом являются эффективным способом искоренения ОКР. Но пациент посвящает встрече со специалистом пару часов. Что же делать оставшееся время, когда пациент остается в одиночестве со своими мыслями? Чтобы противостояние навязчивым импульсам поддерживалось постоянно, были разработаны правила самостоятельной работы над собой.

Главный совет: при появлении навязчивых мыслей или влечений наберитесь терпения, не обращайте на них внимание. Игнорируйте навязчивые позывы. Изначально будет сложно. Нужно пережить момент, принимая все как есть. Постарайтесь обходить возникающие неадекватные размышления, побуждения стороной. Относиться к ним спокойно. Представьте, что они чужие, не ваши.

Некоторым помогает другой способ: записывать возникающие навязчивости на бумаге. Написанные иррациональные мысли выглядят менее устрашающе, даже комедийно.

И последний совет. Заполните свой досуг полезными делами, которые будут отвлекать ваше сознание от мысленного мусора. Встречайтесь с друзьями, устройте шопинг, почитайте книгу, послушайте музыку. Займитесь спортом, применяйте релаксирующие тренировки для расслабления, снятия эмоционального напряжения.

Обсессивно-компульсивное расстройство слишком навязчивое, изматывает человека до полного истощения. Больной сохраняет способность критически оценивать ситуацию, понимая ее нелепость, что угнетает еще больше. С другой стороны, сохраненное сознание дает возможность посмотреть на вещи трезвым взглядом, рационально оценить обстановку, дает человеку шанс стать хозяином своих мыслей, смещая их с доминирующей позиции.

Источник