Как рожать с депрессией

Предродовая депрессия

Предродовая депрессия – то, что нужно знать каждой женщине. Беременность – волнующий период для каждой женщины. Он характеризуется возникновением широкой палитры ощущений. Конечно же, будущая мама рада скорому появлению ребенка, однако не во всех случаях можно утверждать, что это счастье абсолютное. Иногда встречаются ситуации, когда женщина чувствует себя совершенно несчастной. Она винит себя в том, что не ощущает должного счастья, и как следствие еще больше погружается в депрессию…

Почему развивается предродовая депрессия

Существует множество факторов, провоцирующих развитие предродовой депрессии. Среди них заболевания во время беременности, стрессовые жизненные обстоятельства (например, смена места жительства), предыдущие потерянные или осложненные беременности, насилие в прошлом или настоящем, финансовые затруднения и социальная неустроенность. По данным статистики около восьмидесяти процентов предродовых депрессий спровоцированы неурядицами в семье и разладами отношений с мужем. Распространенной причиной развития предродовых депрессий является личностные особенности женщин. Молодые матери достаточно часто боятся своих эмоций, теряются в противоречивых чувствах. Особенно это актуально в тот момент, когда они сталкиваются с идеализированным понятием о материнстве, принятым в обществе. «Материнство – это ответственность…», «хорошая мать должна…», «любящая мама обязана…» и др.

Иногда к предродовой депрессии приводят переживания беременной относительно ее сексуальной жизни. Муж, обеспокоенный благополучием мамы и ребенка, старается как можно меньше их беспокоить и сдерживает свои сексуальные порывы. В итоге занятия сексом становятся не такими частыми, как раньше. Женщине кажется, что ее разлюбили, что партнер утратил к ней интерес. Это приводит к возникновению признаков депрессии.

Особенности сексуальной жизни во время беременности

При беременности встречаются периоды спада и подъема сексуальной активности. Так, к примеру, в первые три месяца сексуальное желание зачастую несколько снижается. Причиной этому являются особенности течения беременности и наличие таких признаков токсикоза, как тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Изменчивое настроение беременной способно приводить к конфликтам в семье. У женщины возникает такое ощущение, что дальше будет только хуже.

Однако это не так, ведь уже во втором триместре самочувствие улучшается. Страхи проходят. Ребенок начинает толкаться и этим дает знать, что с ним все хорошо. Округлившийся животик смотрится очень красиво. Наступает «расцвет» сексуальной жизни во время беременности. В третьем триместре живот значительно увеличивается в размерах и занятия сексом становятся затруднительными. К тому же вновь приходят волнения, однако связаны они уже со скорыми родами.

Правда о предродовой депрессии

Согласно данным статистики каждая четвертая беременная переживает предродовую депрессию. Это нарушение опасно не только для самой женщины, но и для ее ребенка. У испытавших предродовую депрессию беременных повышается риск недонашивания плода. Объясняется это тем, что женщины, у которых во время беременности наблюдались депрессивные расстройства, имеют в крови значительное повышение уровня гормона стресса. Этот гормон, как известно, способен спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. Именно поэтому очень важным является раннее выявление предродовой депрессии и ее своевременная коррекция. Особенно потому, что половина женщин, пережившая ее, продолжает страдать депрессией и после того, как родили.

Признаки предродовой депрессии:

— сниженная трудоспособность;
— сниженное внимание, невозможность сосредоточиться на каком-то конкретном деле;
— определенные сложности в принятии решений;
— повышенная тревожность и раздражительность;
— плаксивость;
— бессонница, нарушения сна, несвязанные с беременностью;
— усиленный аппетит, или наоборот, его отсутствие;
— быстрый набор или снижение веса, несвязанные с беременностью;
— постоянная грусть или чувство вины;
— снижение интереса к сексуальным отношениям;
— боязнь быть родителями;
— мысли о смерти и самоубийстве.

Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов. Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги).

Лечение предродовой депрессии

Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.

Источник

Предродовая депрессия

Предродовая депрессия встречается даже чаще, чем послеродовая. Но иногда за депрессию принимают перепады настроения, которые в пределах нормы наблюдают у большинства женщин на последнем месяце беременности. Такие перепады объясняются теми нейроэндокринными процессами, которые происходят в организме при подготовке к родам. Как правило, такое состояние не представляет опасности, и с ним женщина справляется самостоятельно.

Симптомы предродовой депрессии, в целом, не отличаются от симптомов депрессии вообще. Т.е. имеет место классическая триада: плохое настроение, снижение психической и двигательной активности.

Причины предродовой депрессии

Одними из главных травмирующих факторов развития предродовой депрессии остаются социальные:

• Ÿ нет поддержки,
• Ÿ не хватает денег,
• Ÿ нет жилья или жилье недостаточно просторное,
• Ÿ плохие отношения с супругом и родственниками и прочее.

Большую роль играет наличие гестоза (позднего токсикоза беременных) — отеки, повышение давления, серьезное ухудшение самочувствия и объективный рост рисков для матери и ребенка.

Еще одна серьезная причина развития депрессий перед родами — страх:

• Ÿ за ребенка,
• Ÿ за себя,
• Ÿ перед болью,
• Ÿ перед наркозом (в случае предполагаемого операционного родоразрешения).

Порой женщина опасается, что не справится со своими материнскими обязанностями. Что не хватит молока, что.

В общем, причин для опасения беременные находят сотни. И если часть из них объективна, то часть явно надумана, учитывая современные возможности медицины, фармакологии и пищевой промышленности. Сами будущие мамы шутят по этому поводу: «И рожать страшно, и беременной ходить надоело».

Лечение предродовой депрессии

Главный вопрос: можно ли и нужно ли лечить депрессию перед родами? По мнению ряда исследователей у детей, чьи мамы страдали депрессией во время беременности, повышен риск возникновения проблем развития. Хотя механизм такой зависимости еще остается неясным, в самом ее наличии исследователи не сомневаются. Поэтому, если мы имеем дело с действительно депрессивным состоянием, лечение проводить необходимо.

Блуждая по форумам, мы читаем массу советов по самостоятельному выходу из предродовой депрессии: шопинг, массаж, бассейн, общение, йога и т.д., и т.п. Безусловно, все это хорошо и правильно, вот только при депрессии не хочется ни шопинга, ни йоги, ни общения. И вряд ли подобные советы вызовут какую-то реакцию, кроме раздражения. То есть можно считать их «условно полезными», а то и вовсе пустыми.

Кроме того, на форумах можно получить и откровенно агрессивные, уничижительные комментарии, что тоже не способствует выходу из тревожного состояния. Поэтому мы рекомендуем вместо «мамской болталки» обращаться к специалисту — психологу или психотерапевту.

Чем поможет психотерапевт при предродовой депрессии?

Первое, что нужно сделать, расставить все «по полочкам». Т.е. определить степень реальности мучающей проблемы. Второе — найти мотивы и силы для изменения ситуации.

После работы с психотерапевтом, как правило, все оказывается не так страшно, как мнилось. Денег хватает, просто нужно ориентироваться на коляску не по цене автомобиля, а на вариант попроще. И теснота жилища становится, в общем-то, относительной. И риск неблагополучного исхода беременности стремится к минимуму.

Порой женщина разумом понимает надуманность проблем, но справиться с паникой просто не в силах. Вместе с психотерапевтом пациентка находит ту «подачу» аргументов, с которой она их принимает.

В итоге степень психической нагрузки снижается, тревожность уходит, настроение повышается, появляется желание сделать жизнь насыщеннее. Специалист поможет вам найти мотивацию и силы на «лишние телодвижения» даже на фоне стабильно сниженного настроения, апатии, усталости. А после этого уже можно и в бассейн, и на шопинг.

Безусловно, есть случаи, когда ситуация действительно бывает трудноразрешимой и выглядит безвыходной. Ключевое слово «выглядит». Специалист помогает обрести чувство равновесия, необходимое чтобы выйти из угла, в который вас загнали обстоятельства.

Однако в ряде случаев нам приходится прибегать к медикаментозной помощи. Это оправдано тогда, когда мы наблюдаем у пациентки сильнейшую постоянную тревогу, панические атаки, бессонницу, т.е. состояния, которые оказывают негативное влияние на родовую деятельность и грозят осложнениями в родах. Транквилизаторы и гипнотические препараты назначают только по показаниям, учитывая все возможные последствия для ребенка и мамы. Предродовая депрессия излечима, поэтому не упускайте возможность улучшить свое состояние.

Источник

Подарить жизнь и шагнуть в смерть. Как помочь себе и близким избежать трагедии после рождения ребёнка

Совсем недавно в Москве произошёл ужасный случай. С 19-го этажа дома упала 34-летняя женщина вместе со своими детьми. Выжить не удалось никому. В предсмертной записке мать двоих детей написала, что не хотела оставлять их в этом мире, а сама жизнь казалась ей «ленивой», «угрюмой», «неинтересной».

Оказалось, что её муж — военный, а у женщины совсем не было друзей, ей приходилось жаловаться на одиночество управдому. В записке также упоминалось, что москвичка раньше страдала от депрессии.

Упали с 19-го этажа. В Москве под окнами дома нашли тела 34-летней женщины и её детей

Вместе с психологом Азаматом Макеновым разберёмся, что такое депрессия, как опознать её и как помочь человеку.

Азамат Макенов, психолог:

Сперва стоит понять, что такое депрессия. Депрессия — это подавление чувств, характеризуется отсутствием эмоций, усталостью, пониженной активностью, нежеланием что-то делать.

Чувства требуют их проявления. Если их подавлять, то организму нужно приложить усилия, чтобы сдержать чувства. При этом чувства никуда не уходят и организм тратит энергию постоянно. Если это происходит из раза в раз, то накапливается «большой ком» чувств и организм тратит много энергии для их подавления. Так и образуется депрессия.

Послеродовая депрессия встречается довольно часто — каждая 10-я мать сталкивается с этим. Расстройство разделяют на три вида: послеродовое уныние, послеродовая депрессия и послеродовые психозы.

С лёгкой формой депрессии могут столкнуться до 80 % беременных. Она появляется на 3-4-й день после родов, обостряется к 5-7 и к 12 дню исчезает. В таком настроении женщины часто плачут, становятся более тревожными и беспокойными. Обычно такое состояние не требует употребления препаратов или похода к врачам.

Дальнейшие формы более опасны и могут нарушать способность женщины к нормальному функционированию. Чаще всего депрессии проявляются через 30-35 дней после родов и могут длиться до двух лет. На появление расстройства влияет не только сама женщина, но и её окружение.

У женщин в этом состоянии наблюдается ухудшение настроения, уменьшение энергичности, снижение интересов и сложность длительного сосредоточения внимания. Также наблюдается нарушение сна и ухудшение аппетита.

Самая тяжёлая депрессия проходит с нарушением психотического состояния. У родящих появляются галлюцинации и бред, сопровождающийся желанием нанести травмы себе или ребёнку. Подобное состояние представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев при этой степени депрессии необходима госпитализация.

Стоит отметить, что послеродовая депрессия может возникать и у отцов. Это может быть связано с новой зоной ответственности, переменой быта и отношений в супружеской жизни. Многие чувствуют себя лишними в связке «мать и дитя».

Азамат Макенов, психолог:

Многим матерям становится трудно находиться в четырёх стенах. Психологическая уязвимость женщин-домохозяек с детьми имеет несколько основ:

• Мать-одиночка, которая берет на себя мужскую функцию.
• Мать, которая перестала работать, но карьера очень важна. Она начинает чувствовать себя нереализованной. К сожалению, муж не всегда это понимает и только подливает масла в огонь. Говорит, что у неё скверный характер, ведь всё хорошо. Сиди и занимайся только детьми, тем самым подавляя женщину.
• Женщина зарабатывала, а теперь зарабатывает только муж, и она может чувствовать себя ущемлённой как субъективно психологически, так и объективно со стороны мужа.
• Изменился образ жизни, и это большой стресс. Делать что-то новое, непривычное. И не у каждого есть поддержка со стороны родственников, подруг, мужа.

Как распознать, что близкому человеку плохо и как ему вовремя помочь?

«Смена настроения — первый сигнал. «Она рожала, у неё изменился гормональный фон» — скажете вы. И что? Это не значит, что само пройдёт и надо дать просто больше времени. Полезно прислушиваться к ее чувствам и разделять их. Тогда она не чувствует, что одна, и понимает, что есть поддержка.

Второй сигнал — потеря интереса к жизни, резкие перепады настроения, появившаяся тревожность, частые слёзы, безразличие к ребёнку», — рассказывает психолог.

Важно понимать, что с подобным состоянием сталкиваются многие женщины. Поэтому не стесняйтесь своей усталости, не упрекайте, если иногда вы чувствуете раздражение по отношению к малышу. Так же, как и в любых других отношениях с людьми, здесь бывают периоды сближения и отдаления.

«Говорите чаще с супругой, понимайте ее, проводите время не только дома, приглашайте и ходите в гости к друзьям. Если понимаете, что сами не справляетесь, то незамедлительно обратитесь к специалисту», — считает психолог Азамат Макенов.

Существует много способов заметить депрессию, но самое главное — внимательность и общительность. Проявляйте внимание к своим близким в такой сложный период для семьи и рассказывайте всё, чем хотите поделиться.

Что делать? Истории от матерей

Мы решили узнать у наших подписчиц, сталкивались ли они с послеродовой депрессией и как вышли из этой ситуации.

«Не считаю, что сталкивалась с послеродовой депрессией, но после рождения детей жизнь в принципе не кажется розовой и воздушной. Красиво бывает только в фильмах. Реальная жизнь совсем другая. И часто женщина не бывает к ней готова психологически. Когда остаёшься один на один с детьми, появляется ощущение, что быт растворяет тебя в себе.

Вся жизнь становится подчинена определённому распорядку дня, в котором главенствующее положение занимают дети. В таком круговороте невероятно быстро забываешь о том, что ты — тоже личность, которой требуется поесть, поспать, сходить в душ — в одиночестве! Важно вернуть это чувство.

И хотя бы делать что-то одно из этого списка. Элементарные 30 минут в день, проведённые, например, с музыкой в наушниках, без постоянных вздрагиваний — а не плачут ли дети, реально могут если не спасти, то хотя бы улучшить психическое здоровье женщины», — рассказывает подписчица Om1.ru и мать двоих детей Ольга.

Мнение Ольги разделили ещё несколько девушек, рассказав, что не переживали период послеродовой депрессии, вне зависимости от количества детей.

Но не у всех беременность и дальнейшее воспитание проходят спокойно. Например, подписчица Ксения рассказала, что никак не может справиться с депрессией, несмотря на то, что ребёнку уже почти два года. Девушка рассказала, что просит помощи у близких, но в ответ получает только высказывания о том, что это какие-то прихоти. Ксения собирается обратиться к специалисту.

У другой подписчицы Светланы трое детей и уже на протяжении восьми лет она не может справиться с послеродовой депрессией. По рассказам девушки, психолог не смог помочь ей и она самостоятельно пытается побороть расстройство.

Подписчица Анна рассказала, что столкнулась с лёгкой формой послеродовой депрессии в первые полгода, когда на уже привычный быт и задачи легли новые — ребёнок. Девушке помогли выходы на улицу и отстранение от привычных дел. Так, она с семи месяцев вместе с ребёнком начала ходить на развивающие курсы и прогуливаться пешком до дома, что помогло ей справиться с психической нестабильностью.

Мать девочки Олеся рассказала, что столкнулась с первой степенью депрессии — «постродовое уныние». На протяжении того времени, когда она лежала в больнице после родов, девушка плакала и не могла остановиться. Врачи встревожились этим состоянием и оставили её в больнице на более долгое время. Но родственники помогли справиться девушке с этим состоянием, и в дальнейшем психические расстройства её не беспокоили.

Ещё одна подписчица Марина отметила, что депрессия начинается ещё в период ношения ребёнка. Постоянный контроль в больнице давит на психику, особенно если врачи начинают упрекать в излишнем весе или неправильном питании. Сложности возникают и в роддоме, рожающие впервые не знают, как и что правильно делать и зачастую медработники не обращают внимания на жалобы пациенток, отвечая, что боль — нормальное ощущение перед родами.

С приездом домой ситуация не изменилась. «Ты всем что-то должна. Должна следить за малышом, растить его, быть хорошей женой, мамой, дочерью. Однако во всей этой гонке обязанностей абсолютно не остаётся времени на себя. Тебе всё равно, в чём ты, как давно мыла голову. Главная задача — выжить.

В этот период важно, чтобы родные и близкие помогали тебе не с ребёнком, а по дому. Чтобы во время сна малыша мама смогла поспать или спокойно сходить в душ, а не убираться или готовить. Чтобы оставаться в ресурсе молодой маме всегда нужна помощь. Если вы не проведете с малышом несколько часов — хуже никому не станет. Ведь счастливая мама — счастливый малыш», — рассказала девушка.

Источник