Как называется пониженное настроение

Сниженное настроение

Понижение настроения служит симптомом многих психических расстройств. В совокупности с другими признаками может служить маркером как невротических, так и психотических состояний: депрессивного расстройства, биполярного аффективного расстройства, зависимости от химических веществ, шизофрении, шизоаффективного расстройства, органического поражения головного мозга, деменции и других

Как правило, обнаруживается совместно с

упадком сил, снижением работоспособности, пессимистическим настроем, утратой способности испытывать удовольствие от жизни и деятельности, плохим или беспокойным сном, снижением сосредоточенности, аппетита и самооценки.

Этот симптом входит в так называемую «депрессивную триаду»

описывающую классическую «большую» депрессию: сниженное настроение, заторможенность мышления и моторики. Однако депрессия не означает просто плохое настроение. Вместе со снижением настроения при депрессии обнаруживаются утрата интересов к тому, что интересовало раньше; изменения веса в ту или другую сторону; снижение или исчезновение способности сосредотачиваться и понимать смысл прочитанного, просмотренного; ощущение вины («Я подвел людей»); прерывистый сон или бессонница, и некоторые другие.

Симптом сниженного настроения при различных заболеваниях

В структуре биполярного аффективного расстройства устойчиво сниженное настроение может через какое-то время сменяться неадекватно повышенным и наоборот.

В структуре органических поражений головного мозга сниженное настроение может носить характер тоскливо-злобного (дисфория) и провоцировать вспышки агрессии. С течением органического процесса снижение настроения перетекает в эксплозивность, а потом — в мориоидность (благодушие).

Астенический синдром параллельно со снижением настроения включает в себя на ранних стадиях раздражительность, недержание аффекта с легкими вспышками гнева по незначительному поводу; а на поздних — чувство бессилия, слезливость, нарушения сна, вегетососудистые проявления.

При деменции снижение настроения, как правило, служит фоном разворачивающихся нарушений, хотя часто не осознается («А, какое теперь настроение! Поскорее бы на тот свет. «).

В структуре шизофрении и шизоаффективного расстройства часто сопровождается бредом и слуховыми обманами восприятия.

Чем опасно сниженное настроение

Сниженное настроение иногда может сопровождаться суицидальными мыслями, что представляет прямую угрозу для жизни.

В любом случае длительного и стойкого снижения настроения необходимо обратиться к психиатру, а после купирования острой симптоматики — работать с психотерапевтом или психологом.

За помощью обратитесь по телефону:

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Источник

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Как отличить временную хандру от опасной болезни.

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Источник

Аффективные расстройства: причины, лечение, рекомендации

Что такое аффективные расстройства?

Аффективные расстройства психические нарушения, которые характеризуются гипертрофированным выражением естественных для человека эмоций. Но эмоции также могут быть и тугоподвижными. Если обобщить, то при аффективных расстройствах нарушается динамика выражения эмоций. Об аффективных расстройствах можно говорить лишь в том случае, когда они существенно меняют поведение пациента, что в скором времени приводит к дезадаптации пациента.

Причины развития нарушений эмоций

На сегодняшний день специалисты видят сразу несколько причин, которые могут провоцировать возникновение аффективных расстройств. Единой теории пока что не существует.

Одна из возможных причин – генетическая. Обусловлена она аномальным геном, который заложен в 11 хромосому. Аффективные расстройства могут иметь несколько форм:

— Рецессивная.
— Доминантная.
— Полигенная.

Нейроэндокринная причина может крыться в нарушениях функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Суточные ритмы регулируются выбросом в кровь мелатонина, гипофиза. При нарушениях эмоций происходит сбой выработки этих гормонов. Наблюдается при этом сбои чередования периода сна и бодрствования, а также сексуальной активности и еды.

Стрессы также могут приводить к серьезным аффективным расстройствам. Стрессы непременно влияют на организм человека. Затяжная стрессовая ситуация может повлечь за собой перенапряжение организма, что приведет к возникновению депрессии, если человек к этому изначально был предрасположен. Наиболее стрессовыми для человека являются следующие ситуации:

— Утрата близкого человека.
— Постоянные ссоры на работе, в семье, с друзьями.
— Утрата экономического статуса.

На сегодняшний день существует полноценная классификация аффективных расстройств:

— Депрессивных эпизод (единичный).;
— Маниакальный эпизод (единичный).;
— Аффективное расстройство (биполярное).;
— Рекуррентное депрессивное расстройство.;
— Циклотимия, дистимия, которые имеют хронический характер;
— Панические расстройства, агорафобия, социальные фобии, изолированные фобии;
— Стрессовые расстройства;
— Расстройства эмоционального спектра, связанные с возрастными изменениями;
— Единичный депрессивный эпизод;

Единичный депрессивный эпизод, как показывает практика, происходит в возрасте от 20 до 40 лет. Средняя продолжительность – около 2 недель. Стрессовыми событиями, которые провоцируют возникновение эпизода, могут быть:

— Сексуальная неудовлетворенность;
— Гомосексуальность;
— Послеродовой период;
— Резкое снижение социального уровня;
— Смерть родственников, утрата близкого человека;
— Генетическая предрасположенность к суициду;
— Особые личностные качества;

Но генетической предрасположенностью все не ограничивается. Немаловажной причиной возникновения депрессии может стать потеря важных социальных контактов, а также возникшее в период стресса ощущение беспомощности и малоценности.

В этот период у пациентов может наблюдаться существенное замедление процессов мышления, упадок энергичности. Это приводит к снижению успеваемости на работе или в учебе, так как больной не может запоминать новую информацию, быстро ее обрабатывать, а также менее эффективно сосредотачивается на работе. Особо заметны эти изменения у школьников, которые переживают пубертатный период, а также и людей среднего возраста, которые работают в интеллектуальных сферах. Физическая активность при таких нарушениях также может понижаться. Частыми являются состояния полного ступора. Некоторыми такое поведение больного воспринимается как проявление лени. А вот подростки в состоянии депрессии могут быть чрезмерно конфликтными или агрессивными.

У пациентов также меняется самооценка, страдает уверенность в себе. Это может привести к тому, что больной отдалится от близких и друзей. При этом усиливается чувство неполноценности. Сопровождает расстройство и ощущение виновности, самоуничижения. Меняется и восприятие времени: оно тянется долго, что болезненно воспринимается человеком. Мир утрачивает краски, становится серым и рутинным. Пациент частично или полностью перестает обращать внимание на себя, свое здоровье, потребности. Он полностью погружается в ипохондрические переживания. Как результат, возникают идеи, направленные на самоповреждение и даже суицид.

Суицид как последствие депрессии

Около 80% людей, которые страдали депрессией, задумывались о самоубийстве. Около 25% из них действительно совершают попытку самоубийства, а у 15% она заканчивается летально. Чтобы более ярком продемонстрировать серьезность попыток самоубийства, их сравнивают с инфарктом миокарда. Если была зафиксирована попытка покончить с собой, пациент нуждается в срочной госпитализации. Если в данный момент пациент не смог довести до конца запланированное, это вовсе не означает, что для над его жизнью больше не нависает опасность.

На протяжении всего депрессивного периода остается риск того, что пациент повторит попытку самоубийства. Именно поэтому большинству людей с депрессией рекомендуется находится в таком месте, где риск повторной попытки самоубийства либо минимальный, либо же и вовсе его нет. Полностью безопасные условия реально обеспечить лишь при стационарном лечении. Если у больного остались мысли о суициде даже после выписки, за ним необходимо присматривать.

Единичный маниакальный эпизод

Единичный маниакальный эпизод, как правило, проявляется ускоренным мышлением, неестественно повышенным настроением, психомоторным возбуждением различной интенсивности. Пациенты при этом считают себя полностью здоровыми, у них отсутствуют какие-либо жалобы. Как правило, пациенты в таком состоянии весьма пренебрежительно относятся к трудностям и проблемам.

Маниакальный эпизод также характеризуется быстрой, скачущей речью, которая не имеет четкой структуры. Пациенты при этом могут существенно переоценивать собственные возможности, внешность. Пациенты могут открыто восхвалять свои таланты, способности, навыки и интеллектуальные возможности.

Многое внимание такие люди могут уделять своему внешнему виду: дополняют образ различными украшениями и даже медалями. Женщины могут наносить слишком яркий и вызывающий макияж, чтобы привлечь к себе больше внимания. Сексуальность фигуры при этом подчеркивается излишне сексуальной одеждой. Люди с маниакальным эпизодом могут тратить слишком много денег, приобретая при этом абсолютно ненужные вещи. Для того, чтобы восстановить растраченные силы им необходимо очень мало времени. Они чрезмерно активны, суетливы. Несмотря на то, что они могут своим поведение доставлять множество неудобств окружающим, опасности как для своего здоровья, так и для здоровья окружающих они не представляют.

Виды маниакальных эпизодов

Существует несколько разновидностей маниакальных эпизодов, которые отличаются степенью выраженности:

— Гипомания.
— Мания без психотических симптомов.
— Мания с психотическими симптомами.

Гипомания – это мания, которая считается легкой. Характеризуется лишь выражениями изменений настроения, поведения, которые продолжаются длительное время. Бредовые идеи, галлюцинации при этом отсутствуют.

Мания без психотических симптомов проявляется в некоторых изменениях социального поведения, которое может выливаться в неадекватные поступки. Мания с психотическими симптомами проявляется чрезмерным возбуждением, яркими и часто меняющимися идеями. Могут появляться идеи величия, ценности, чрезмерной сексуальности. Также возможны и слуховые галлюцинации.

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство классифицируется как маниакально-депрессивный психоз. Расстройство характеризуется двумя эпизодами, которые следуют один за другим. Во время эпизодов нарушается настроение, а также моторная активность. Все может меняться от полной депрессивной заторможенности и до маниакальной гиперактивности.

Приступы характеризуются определенной сезонностью. Например, обострения чаще всего случаются весной или осенью. Но может выстроиться и другой (индивидуальный) ритм. Маниакальное состояние бывает достаточно продолжительным: от одного месяца и до четырех. Интермиссия продолжается от шести месяцев до 2-3 лет. Иногда наблюдается социальное снижение.

Рекуррентная депрессия

Расстройство характеризуется повторяющимися депрессивными эпизодами, которые имеют разную степень тяжести: умеренная, тяжелая и легкая. Период между приступами – около двух месяцев. В этот период отсутствуют какие-либо симптомы. Эпизод может продолжаться от трех месяцев до одного года. Приступы чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин. К позднему возрасту приступы становятся длиннее. Можно говорить о прослеживании сезонного или же индивидуального ритма. Симптоматика рекуррентной депрессии схожа с эндогенной. Дополнительные стрессы могут оказать дополнительное негативное влияние на протекание депрессии.

Хроническое расстройство настроения

Психические нарушения характеризуются, как правило, неустойчивым и хроническим характером. Эпизод при этом является слишком легким, чтобы его можно было сопоставить с гипоманией или депрессией. Хронические расстройства настроения могут протекать годами. В некоторых случаях такое состояние сохраняется у пациента на протяжении всей жизни. Достаточно часто состояние ухудшается по причине стрессов и других негативных жизненных ситуаций.

На сегодняшний день различают несколько видов хронических расстройств:

— Циклотимия. Сезонные колебания настроения, которые могут прослеживаться на протяжении нескольких лет. Настроение колеблется в пределах гипомании и субдепрессии. Состояния нормального настроения могут и вовсе отсутствовать. Аффективные эпизоды протекают безболезненно. Более тяжелые формы аффективных эпизодов почти всегда отсутствуют. Иногда, после употребления алкогольных напитков, наступает период чрезмерного веселья.

— Дистимия. Дистимия чаще всего возникает у людей, которые конституционно предрасположены к этому. Пациенты характеризуются пессимистическим настроем, чрезмерной плаксивостью, задумчивостью и малообщительностью. Депрессивное настроение может продолжаться на протяжении нескольких лет. Такое состояние может быть либо постоянным, либо же эпизодическим. Хорошее настроение очень редко сохраняется дольше двух недель.

— Прочие хронические расстройства настроения. В эту категорию относят расстройства, которые характеризуются недостаточной выраженностью характеристик для того, чтобы их можно было отнести к циклотимии или дистимии. Сюда также относят расстройства, которые непосредственно связаны со стрессовыми ситуациями.

Тревожные расстройства

К этой категории относятся панические расстройства, социальные фобии, изолированные фобии, а также различные расстройства, которые вызваны паническим страхом различной природы.

Панические атаки возникают преимущественно в 20-25 лет. Они характеризуются паническими приступами ужаса, которые не привязаны к каким-либо раздражителям извне. Средняя продолжительность приступа: от пяти минут до получаса. Чувство ужаса во время приступа может быть настолько сильным, что больной даже не понимает, кто он и где находится в данный момент. Многие больные во время панических атак пытаются спастись бегством, так как испытывают страх умереть, сойти с ума, задохнуться или упасть.

Больные, которые уже столкнулись с несколькими приступами, предпринимают попытки избежать приступа. Используют для этого психотропные вещества или алкоголь. Приступы паники возникают как правило тогда, когда больной считает, что ему неоткуда ждать помощи или же больной чувствует ограничения в плане передвижения. Если человек постоянно испытывает стресс, количество приступов будет постоянно увеличиваться. Приступы часто возникают во время сна, когда в организме увеличивается количество углекислого газа.

Генерализированное тревожное расстройство

Основной характеристикой генерализированного тревожного расстройства является постоянно сохраняющееся чувство тревоги, которое постоянно дополняется тревожными ожиданиями и беспокойством. Беспокойство может появляться по разным причинам, которые могут быть вообще не связаны между собой.

Пациенты, которые страдают данным расстройством, попросту не могут справиться с расстройством, хоть и осознают неоправданно высокий уровень обеспокоенности. Вот только они полагают, что именно так все и должно быть.

Социальные фобии

Под социальными фобиями подразумевают ничем не обусловленный страх исполнения тех или иных обязательств. Например, паника может возникать перед выступлением на публике. Социальная фобия также может проявляться и во время общения с незнакомыми людьми, при повышенном внимании со стороны незнакомых или малознакомых людей. Страх также может быть связан с необходимостью общения с представителями противоположного пола. Пациенты могут постоянно испытывать страх оказаться в неловком положении или просто в центре внимания.

Агорафобия

Люди с агорафобией стараются не покидать дом, если рядом нет кого-либо из близких. Они отказываются от поездок и прогулок. Связано это со страхом оказаться в локации, откуда сложно или невозможно вернуться в безопасное место. Если же человек выбирается из дома – чувствует себя одиноко. Как правило, агорафобия может развиться у людей, которые переживали панические расстройства.

Изолированные фобии

Приступы паники у таких пациентов может развиваться тогда, когда осуществляется контакт с определенным раздражителем. Он у каждого свой. Чаще всего люди боятся животных и насекомых, а также урагана, грозы и других погодных явлений. Причиной развития фобии может стать кровь, вид открытых ран. Распространенным является и страх перед поездкой в лифте, полетом в самолете.

Соматоформные расстройства

Для этой группы расстройств типичными являются повторные физические признаки разнообразных заболеваний. Также у пациента возникает необходимость постоянно проводить медицинские обследования. При этом медицинские заключения всегда отрицательные – врачи говорят об отсутствии физических предпосылок к возникновению тех или иных жалоб. Пациенты при этом могут вести себя истерично, пытаться привлечь максимум внимания, так как не могут заставить медиков поверить в физическую природу возникающих жалоб. Они настаивают на том, чтобы осмотры и обследования продолжались.

Стрессовые расстройства

К этой группе относят расстройства, которые возникают как результат очевидного влияния факторов извне. К раздражающим факторам можно отнести продолжительный тяжелый стресс, а также пролонгированное травмирование.

Расстройство не могло бы возникнуть, если бы не негативные обстоятельства, которые воздействуют на человека продолжительный период времени. Такие обстоятельства могут выступать преобладающей причиной.

Возрастные расстройства

Аффективные расстройства могут возникать на разных этапах жизни человека. У женщин критическим возрастом считается период пубертата, а также послеродовой период, климактерический. У мужчин – период юношества, а также возраст 20-30 лет. Риск возрастает и после 30-40 лет.

Как лечить аффективные расстройства

Терапия расстройств, которые связаны с эмоциональной сферой, обязательно включают лечение депрессии как таковой, а также маний. Не лишними являются и профилактические мероприятия. Аффективные расстройства лечатся в три основных этапа:

1. Купирование острой симптоматики. Основная задача – удаляются острые признаки нарушений эмоций, которые возникают при расстройствах. Продолжается период лечения вплоть до наступления терапевтической ремиссии.

2. Стабилизирующая терапия. На этом этапе происходит долечивание резидуальной симптоматики, происходит налаживание эмоциональной стабильности.

3. Профилактическая терапия. Основная задача этого этапа лечения заключается в предотвращении возникновения рецидивов имеющейся патологии. Лучше, если третий этап проводится в условиях амбулатории.

Терапия депрессий также предполагает использование большого количества препаратов, выбор которых зависит от глубины расстройства. Может использоваться:

— Флуоксетин.
— Миансерин.
— Золофт.
— Леривон.
— Трициклические антидепрессанты.
— ЭСТ.

Не менее действенной является и фотонная терапия. Также используется и депривация сна. Для лечения маний используется литий, дозы которого постепенно увеличиваются. Используются нейролептики, карбамазепины.

Лечение тревожно-фобических расстройств

Лечение производится медикаментами и психотерапией. В качестве медикаментов используют транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, ингибиторы МАО. Психотерапия, для качественного лечения, должна включать психоанализ, а также гипноз, аутотренинг, гештальт-терапию, нейролингвистическое программирование.

Советы родственникам

Аффективные расстройства являются серьезным нарушением, которое требует своевременного и постоянного вмешательства специалистов. Особо актуален и необходим присмотр при депрессиях, когда расстройство сопровождается попытками суицида. Незамедлительная помощь необходима каждому, кто хоть однажды говорит о желании покончить жизнь самоубийством, нуждается в психиатрической помощи.

Важно понимать еще и то, что риск самоубийства высок на начальных этапах развития расстройства. Чем раньше будет определено наличие аффективного расстройства, тем быстрее будет назначено правильное лечение. Как результат, вы сможете избежать самоубийства родного человека.

Если кто-то из ваших друзей или родных страдает заболеванием эмоциональной сферы, сразу же необходимо обратиться к психиатру. Поддерживать человека необходимо как в момент похода к психиатру, так и на последующих этапах лечения. Также проследите за тем, чтобы больной регулярно и своевременно принимал препараты, назначенные психиатром.

Источник