- Влияние аборта на здоровье женщины
- Здоровье после аборта
- Период реабилитации
- Изменение образа жизни
- Через какое время восстанавливается менструальный цикл?
- Можно ли забеременеть после аборта?
- В каком состоянии находится матка после аборта?
- Физиологическое здоровье после аборта
- Наблюдение у врача
- Анализы и обследования
- Прием медикаментов
- Выделения, кровь, боли после аборта – норма или повод обратиться к врачу?
- Психологическое здоровье
- Постабортный синдром
- Консультация психолога
- Как преодолеть психологические проблемы после аборта?
- Старооскольский кожно-венерологический диспансер
Влияние аборта на здоровье женщины
Аборт — это прерывание беременности на любой её стадии. Данная операция, даже при идеальном выполнении, влечет за собой множество различных последствий.
Аборты различают самопроизвольные (выкидыши) и искусственные (хирургическое и другое вмешательство). Искусственные аборты могут проводиться на раннем сроке (до двенадцати недель) и на позднем сроке (свыше двенадцати недель беременности).
Аборт – это не просто в удалении зародыша или эмбриона посредством медикаментозных средств (медикаментозный аборт) или посредством инструментов выскабливание (отсасывание вакуум-аспиратором), но аборт-это воздействие на весь женский организм.
При медикаментозном аборте нет внешнего вмешательства и исключается повреждение матки, но отсутствие травмы матки не исключает развитие осложнений, связанных с резким прекращением беременности.
В ряде случаев медикаментозный аборт происходит не до конца и остатки плодного яйца необходимо удалять инструментальным методом.
Поэтому нарушения репродуктивной системы после медикаментозного аборта происходят не реже, чем после инструментального.
Наиболее опасным для организма является инструментальный метод прерывания беременности.
Как при инструментальном, так и при вакуумном методе изначально происходит «искусственное» расширение канала шейки матки с помощью специальных металлических инструментов.
Основным отличием является то, что при инструментальном методе используют специальный, острый железный инструмент «кюретка», с помощью которой производят выскабливание стенок полости матки или в полость матки вводят пластиковую трубку, через которую с помощью вакуумного отсоса отсасывают содержимое (плодное яйцо с оболочками).
Прерывание беременности негативно сказывается на здоровье женщины и ее состоянии.
При беременности в организме женщины начинается серьезная перестройка на всех уровнях. Искусственное прерывание данных физиологических процессов ведут к сбоям в организме, и, прежде всего, гормонального характера. Нарушение согласованности в работе центральной нервной и эндокринной систем ведет к сбоям нормального функционирования эндокринных желез (яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), способствуя появлению различных нервных расстройств.
Осложнения аборта.
Воспалительные заболевания.
Воспалительные процессы у одних женщин могут проявляться сразу же после проведения данной процедуры, у других спустя некоторое время. В результате воспалительного процесса могут поражаться не только матка и маточные трубы, яичники, но и околоматочная клетчатка, брюшина, мочевой пузырь, прямая кишка.
Во время искусственного прерывания беременности травмируется шейка матки, в результате чего формируются «открытые ворота» для проникновения инфекции в предлежащие ткани, в кровеносные и лимфатические сосуды.
Хронические воспалительные процессы внутренних органов половой сферы женщины с частыми обострениями стимулируют развитие необратимых изменений (рубцы, спайки), которые ухудшают здоровье и способствуют проявлению отдаленных последствий аборта (нарушение половой, менструальной, детородной функций). Воспалительные процессы способствуют возникновению внематочной беременности, а также появлению вторичного бесплодия.
Механические повреждения шейки и тела матки.
Подобные повреждения наносятся в основном при проведении хирургического аборта.
Повреждения шейки матки при аборте в дальнейшем могут привести к ее неспособности «удержать» беременность, на фоне чего развивается не вынашивание беременности, выкидыши, нарушение нормальной родовой деятельности.
Вне зависимости от опыта и квалификации врача, вам никто и никогда не даст гарантии в том, что при проведении аборта в матке не останутся остатки плаценты и зародыша, не сможет гарантировать отсутствия проникающего ранения шейки или тела матки хирургическими инструментами или их перфорацию (прободение).
Кровотечение.
Любые попытки проникновения в матку во время беременности с целью ее прерывания неизбежно ведут к нарушению целости сосудов (они в период беременности увеличиваются в длину, расширяются, при этом усиливается кровоток) и, как следствие, возникновению кровотечения. Кровотечение как осложнение аборта наблюдается также в случаях оставления во время операции в полости матки частиц эмбриона или плодного пузыря с плацентой. В данном случае кровотечение возникает не сразу после удаления, а через несколько дней или часов. В основном проводят повторное обследование с последующим выскабливанием полости матки.
Бесплодие.
Чаще всего виновником бесплодия становятся искусственные аборты, особенно когда ими заканчивается первая беременность. Именно хронические воспалительные процессы половых органов (маточных труб, шейки матки, ее тела, яичников) после аборта способствуют развитию бесплодия.
Внематочная беременность.
При внематочной беременности имплантация оплодотворенной яйцеклетки осуществляется в узкой маточной трубе, которая впоследствии разрывается и вызывает внутреннее кровотечение.
Гормональные нарушения.
Одними из отдаленных последствий аборта считаются гормональные нарушения: заболевания щитовидной железы (нарушения функции надпочечников), нарушения гипофиза, который является центральным регулятором эндокринной системы.
Онкологические заболевания.
Искусственное прерывание беременности способствует повышению риска развития рака молочной железы.
Эндометриоз.
В случае травмирования стенок матки при оперативном вмешательстве частицы эндометрия начинают «прорастать» (инфильтративно) в мышечный слой. Клетки эндометрия с кровью могут попасть в любые органы, а во время менструации начать воспаляться. Прикрепление и рост эндометрия может наблюдаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. По сигналу гормонов яичников фрагменты эндометрия начинают расти и набухать кровью, вследствие чего начинается воспаление.
Осложнения наркоза.
Могут быть головная боль, тошнота, временные нарушения сознания, аллергические реакции. Кто имеет проблемы с печенью, наркоз вызывает обострение гепатита, ухудшение показателей крови.
Постабортный синдром (страдание души).
Выражается в сочетании психических симптомов или заболеваний, проявляющихся на фоне переживаний и сожалений после аборта, даже при абсолютно здоровой психике женщины.
Каждая женщина вправе решить сама делать аборт или нет. Вред аборта для организма женщины неизбежен.
Источник
Здоровье после аборта
Аборт представляет собой физиологическую и психологическую травму для женского организма. Поэтому восстановительный период после прерывания беременности является важным этапом для каждой женщины.
Период реабилитации
Аборт представляет собой манипуляцию, при которой происходит прерывание беременности в сроке до 12 недель. Он может сопровождаться различными осложнениями, от которых и зависит длительность реабилитационного периода.
Сроки полного восстановления организма после аборта очень индивидуальны и могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Многие женщины тяжело переносят аборт в психологическом плане, и чтобы восстановить их эмоциональное состояние, порой уходит гораздо больше времени, чем требуется для нормализации физического статуса. Зачастую без помощи психотерапевта не обойтись.
Изменение образа жизни
После аборта некоторые изменения захватывают и привычный образ жизни пациентки.
Необходимо полностью исключить половые контакты, так как в этот период риск инфицирования матки и других органов репродукции очень высок.
Следует отказаться от посещения бассейнов, водоемов и других общественных мест с повышенной влажностью и высоким риском инфицирования.
Требуется постоянно следить за гигиеной интимных мест. Замена прокладок должна осуществляться не менее 3 раз в день. Она обязательно должна сопровождаться гигиеническим душем.
Через какое время восстанавливается менструальный цикл?
После аборта первые несколько месяцев могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Проявляться это может как в частых месячных, так и в их отсутствии. При этом сами выделения могут носить обильный или скудный характер. Полное восстановление менструального цикла происходит через 2-3 месяца.
Можно ли забеременеть после аборта?
После аборта повторная беременность может наступить уже через 1-2 месяца. Но такую беременность врачи клиники «Санмедэксперт» не рекомендуют по причине большого риска развития различных осложнений. Повторное зачатие гинекологи советуют планировать только спустя 5-6 месяцев после аборта. Обычно этого времени достаточно для восстановления организма.
В каком состоянии находится матка после аборта?
Если женщина подвергалась медикаментозному аборту, состояние матки остается практически неизменным. Внутренний маточный слой может иметь незначительное нарушение строения. В дальнейшем это препятствует прикреплению плодного яйца и может грозить бесплодием. Однако процент данных осложнений намного меньше, чем при обычном выскабливании.
При хирургическом аборте матка подвергается механическому воздействию, в результате которого может произойти ее перфорация. В наиболее тяжелых случаях это является прямым показанием к удалению данного органа. Помимо этого следует отметить наличие травматической раневой поверхности в матке после вмешательства, которая становится причиной возникновения различных проблем со здоровьем.
Физиологическое здоровье после аборта
Физиологическое здоровье женщины во время аборта подвергается серьезной нагрузке. Поэтому его восстановлением врачи занимаются в первую очередь.
Наблюдение у врача
После аборта женщина должна наблюдаться у врача до полного восстановления. Первые несколько суток имеется большой риск развития маточного кровотечения, поэтому это время пациентке необходимо находится в стационаре. Далее ей потребуется периодически посещать врача, чтобы он оценивал восстановление организма и при необходимости назначал дополнительную терапию.
Анализы и обследования
После аборта у женщины берут стандартные анализы крови и мочи, которые позволяют подтвердить или опровергнуть развитие воспалительных или инфекционных процессов в организме после вмешательства. До процедуры необходимо сдать мазок из влагалища на микрофлору, исследование на ВИЧ и сифилис.
Помимо этого обязательным является прохождение ультразвукового исследования на 2-3-и сутки, а иногда на 7-10-е сутки после аборта.
Прием медикаментов
В случае, если аборт прошел успешно и пациентка чувствует себя хорошо, то прием каких-либо лекарственных препаратов не назначается. Если же у женщины после вмешательства в организме начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, врач прописывает антибактериальные и противовоспалительные препараты, прием которых является обязательным.
Выделения, кровь, боли после аборта – норма или повод обратиться к врачу?
Умеренные кровяные выделения из влагалища и незначительная тянущая боль внизу живота после аборта являются нормой, но только первые несколько суток. Обращаться к врачу следует только в случае, если наблюдаются:
- обильные выделения с сильными болевыми ощущениями острого схваткообразного характера;
- кровотечение (смена 5 менструальных прокладок за час и более);
- повышение температуры тела;
- слабость и быстрая утомляемость.
Все эти признаки указывают на развитие осложнений, требующих срочного лечения.
Психологическое здоровье
Чем больше срок беременности, на котором был сделан аборт, тем болезненнее психологическая травма. Ведь между матерью и плодом устанавливается эмоциональная связь, прерывание которой может спровоцировать у женщины серьезные психологические проблемы.
Постабортный синдром
Нередко у женщин после аборта наступает постабортный синдром. Это состояние, которое характеризуется глубокой депрессией, оно может даже привести женщину к мысли о самоубийстве. Поэтому после аборта требуется обязательное посещение психолога.
Консультация психолога
Консультация психолога рекомендуется не только тем женщинам, которые уже сделали аборт, но и тем, кто только собирается прервать беременность. Это позволит избежать многих психологических проблем после вмешательства и предупредить возникновение постабортного синдрома. К тому же, в некоторых случаях психолог может отговорить женщину от прерывания беременности, позволив ей разобраться в причинах данного шага.
Как преодолеть психологические проблемы после аборта?
После аборта каждой женщине необходимо внимание и любовь близких. Только их понимание и забота помогут ей пережить трудный период в жизни и избежать серьезных проблем со здоровьем.
Источник
Старооскольский кожно-венерологический диспансер
Аборт – это искусственное прерывание беременности сроком до 22 недель. В настоящее время существует несколько методов аборта, которые применяют в зависимости от срока:
— Вакуумный аборт или мини-аборт (до 6 недель) – извлечение плодного яйца вакуумным отсосом;
— Медикаментозный аборт (до 7 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов, которые провоцируют выкидыш ;
— Хирургический аборт (с 4 до 22 недели) – операция, во время которой врач выскабливает матку и удаляет плодное яйцо.
Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.
Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 1-2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 7,5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.
При вакуумных абортах риск неполного выхода плодного яйца выше, чем при медикаментозных. Кроме того, нарушения менструального цикла при мини-аборте более серьезные.
Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.
Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.
Ранние последствия аборта
Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.
Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца. Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры. Также важно контролировать объем кровопотери. Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.
Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта. В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности. Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки. Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды. Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию. При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.
Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови. При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.
Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит . При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца. Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.
Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы.
Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию и т.д.
Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.
Нарушения менструального цикла
— когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.
Причины нарушений менструального цикла после аборта:
Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий). При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно. Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными . В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.
Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников. Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:
— эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в мышечный слой),
патологическое разрастание эндометрия ( гиперплазия ),
— аденомиоз (видоизменение эндометриальной ткани вследствие воспаления маточных желез) и др.
Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей. Эндокринные нарушения, вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди . Воспалительные заболевания Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.
Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода — его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных. При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.
Внематочная беременность встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.
Влияние аборта на последующие беременности
Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%. Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.
Женское бесплодие — невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.
Восстановление и реабилитация после аборта
Реабилитация после аборта направлена на то, чтобы снизить риск последующих осложнений. На продолжительность восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей (легче аборт переносят здоровые молодые женщины, имеющие детей).
Медицинская реабилитация включает в себя антибиотикотерапию, с целью предотвратить воспаление. Через некоторое время после аборта необходимо провести УЗИ, чтобы исключить неполный аборт или другие осложнения. Необходим осмотр маммолога-онколога, чтобы исключить появление новообразований в груди.
Часто назначают гормонотерапию (например, оральные контрацептивы), препарат должен подобрать гинеколог-эндокринолог с учетом гормонального фона женщины. Назначают витамины, восстанавливающие препараты, сбалансированное питание. Для лечения гинекологических заболеваний широко применяется физиотерапия, гинекологический массаж.
Еще одна важная составляющая восстановления – психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии , чувство вины. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.
Секс и беременность после аборта После аборта рекомендуется воздерживаться от секса не менее 3 недель. Дело в том, что после аборта внутренняя поверхность матки представляет собой обширную раневую поверхность, очень уязвимую для любой инфекции. Во время секса сразу после аборта вероятность попадания инфекции существенно возрастает, что может вызвать серьезные осложнения.
Еще одна причина ограничения секса после аборта – высокая вероятность наступления повторной беременности. К сожалению, ни один способ контрацепции в настоящее время не дает 100% гарантии, а до тех пор, пока периодичность менструального цикла не установилась, вероятность наступления беременности после аборта велика, даже если вы считаете эти дни «безопасными». Беременность же сразу после аборта очень опасна для организма, который еще не успел восстановиться. Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка, прикрепившаяся к свежей рубцовой ткани, будет получать мало питания.
Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через полгода. Все это время необходимо использовать средства контрацепции во время секса.
Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.
1. Запрет секса в первые три недели после аборта,
2. Контроль выделений, появившихся после аборта и при необходимости консультирование с врачом,
3. Избегание физических нагрузок в течение первых 2 недель после операции,своевременне опорожнение мочевого пузыря и кишечника,
4. Соблюдение правил гигиены (регулярно проводить туалет наружных половых органов кипяченой водой или отваром ромашки, носить белье из хлопка, в течение первого месяца после аборта запрещено принимать ванну, купаться в море или бассейне, посещать сауну),
5. Посещение гинеколога не реже раза в полгода.
Источник