- Гнилостный запах изо рта
- Почему возникает проблема
- Стоматологические факторы
- Сбои в работе органов пищеварения
- Почему еще возникает озостомия
- Признаки
- Как бороться с проблемой
- Как предотвратить галитоз
- Обонятельные галлюцинации: симптомы и причины
- Причины обонятельных галлюцинаций
- Обонятельные галлюцинации при ковиде
- Проблемы, которые может вызвать фантосмия
- Как лечить обонятельные галлюцинации?
- Паросмия: симптомы и причины
- Причины паросмии
- Особенности паросмии при коронавирусе
- Осложнения паросмии
- Диагностика
- Лечение паросмии
Гнилостный запах изо рта
Гнилостный запах изо рта (озостомия, галитоз, патологическая стоматодисония) – распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек, независимо от пола и возраста. Запах гнили изо рта нередко беспокоит подростков и детей от 2 до 5 лет.
Случается, что ни окружающие люди, ни врач-стоматолог в процессе обследования не обнаруживают присутствие зловонного гнойного запаха, а сам пациент, тем не менее утверждает, что таковой присутствует. В этом случае ведут речь о психическом расстройстве – галитофобии, которое требует лечения у психотерапевта.
Почему возникает проблема
Среди причин, обуславливающих тухлый запах изо рта, лидерами являются, конечно же, продукты питания, присутствующие в повседневном рационе. Если такое явление возникает периодически и носит временный характер, как правило, «виновниками» являются лук, чеснок, различные соусы или острые специи, жирные блюда. В этом случае справиться с неприятным запахом позволяет качественная чистка зубов.
Другие причины неприятного запаха изо рта у ребенка и взрослого:
- Пренебрежение элементарными правилами гигиены ротовой полости. Так, при нерегулярной (нетщательной) чистке зубов формируется мощный слой сначала мягкого, а после – и твердого налета, который является благоприятной средой для размножения гнилостных бактерий. Именно по этой причине от несвежего аромата страдают чаще всего маленькие дети.
- Вирусные, инфекционные респираторные заболевания (тонзиллит, ларингит, гнойная ангина, гайморит) также приводят к тому, что присутствует гнойный запах изо рта.
- Подобная проблема может возникнуть после удаления зуба (при постоперационных осложнениях), а также при широком спектре стоматологических проблем – воспалении десен (гингивите), язвенном поражении слизистой рта, кариесе, повреждении зубной эмали.
- Вредные привычки (злоупотребление алкогольными напитками, курение).
- Во многих случаях ответ на вопрос, почему изо рта пахнет гноем, кроется в сбоях работы органов пищеварительного тракта. Так, изо рта воняет при дисбактериозе кишечника, гастрите, проблемах с перистальтикой, регулярных запорах. Нередко такое явление сопутствует постоянному перееданию (особенно если речь идет о тяжелой трудноперевариваемой жирной пище).
Стоматологические факторы
К числу «местных» причин озостомии у малышей и взрослых относят: кариозные очаги, врачебные ошибки при пломбировании зубов, камни и мягкий налет на эмали, гингивит (воспаление десен). Нередко зловонный аромат сопутствует росту зубов мудрости (так называемых восьмерок), сопровождает течение заболеваний грибкового, инфекционного происхождения (например, стоматита). Галитоз – «верный спутник» воспаления костных тканей, а также дисфункции слюнных желез.
Сбои в работе органов пищеварения
Помимо «полезных» бактерий, обеспечивающих «здоровое» переваривание пищи, в человеческом организме (ЖКТ, полость рта) массово обитают гнилостные бактерии, которые выделяют токсины (продукты серы), обуславливающие появление неприятного запаха. Частой причиной несвежего дыхания являются различные проблемы с кишечником. Если данный орган функционирует нормально, «нужные» бактерии играют роль «защитников» слизистой и способствуют газообразованию (без запаха).
При дисбактериозе в кишечнике возникают процессы брожения, появляется зловонный аромат. Патологические изменения в этом органе приводят к ослаблению сфинктеров – газы «получают доступ» к ротовой полости. Не удивительно, что обычная чистка зубов в данном случае не поможет избавиться от галитоза, поскольку причина проблемы кроется в пищеварительном тракте.
Слюна – уникальная биологическая жидкость, благодаря которой ротовая полость очищается от болезнетворных микроорганизмов. В утреннее время слюнные железы работают в замедленном режиме, секрета выделяется значительно меньше, поэтому многие пациенты сталкиваются с неприятным запахом изо рта после пробуждения. На качество слюноотделения (и состав жидкости) влияет масса факторов: характер питания, стрессы, общее психологическое состояние, ведение длительных переговоров, физические нагрузки и т. д.
Почему еще возникает озостомия
К гнилостному запаху изо рта приводят различные респираторные заболевания инфекционной, вирусной природы, а также опухолевые образования органов дыхания. В список факторов, обуславливающих галитоз, также входят: патологии щитовидной железы, продолжительный прием различных лекарственных препаратов, диеты. У некоторых женщин временная озостомия сопутствует возникновению предменструального синдрома.
Существует 6 основных типов неприятного запаха у ребенка (взрослого) изо рта:
- Привкус (аромат) тухлых яиц, сероводорода, как правило, свидетельствуют о сбоях в работе ЖКТ. Дополнительно на наличие такой проблемы указывают периодически возникающие боли в животе, диарея, серовато-белый налет на языке.
- Кислый запах – верный признак гастрита.
- Горечь во рту, возникающая независимо от приема пищи и структуры рациона, указывает на заболевания печени и желчного пузыря.
- Запах ацетона из ротовой полости – классический «опознавательный знак» сахарного диабета.
- Патологии мочеполовой системы инфекционно-воспалительной природы (цистит, пиелонефрит и т. д.) обуславливают появление запаха аммиака (нашатырного спирта). Как правило, в таком случае неприятный симптом исчезает сразу после приема пищи или чистки зубов.
- Причина гнилого запаха – шестого вида озостомии – как правило, лежит в стоматологическом поле и кроется в некачественной чистке зубов, присутствии кариозных очагов или воспалительных процессов в ротовой полости.
Признаки
Сильный зловонный аромат сопровождается массой сопутствующих симптомов, присутствие которых позволяет определить, по какой причине возникла данная проблема. Так, к запаху сероводорода присоединяется желтоватый, белый, серый налет на языке, развитию ангины сопутствуют шарики на миндаликах (возможно, очаги нагноения). При психогенном происхождении озостомии к жалобам пациента могут присоединяться нарушения в поведении, психоэмоциональная нестабильность.
Чтобы установить характер запаха изо рта, можно самостоятельно провести диагностику: сложить ладони горкой и резко выдохнуть в них. Кроме этого, можно провести специальной нитью между зубами. Если после проделанных манипуляций на нити остался неприятный аромат, следует обратиться за консультацией к стоматологу – врач установит причину галитоза и поможет справиться с этим аномальным явлением.
Как бороться с проблемой
Лечение галитоза начинается в стоматологическом кабинете. Врач осматривает ротовую полость, оценивает общее состояние зубов и десен, опрашивает пациента, составляет анамнез. Как правило, «виновником» неприятного запаха изо рта оказывается кариес. В этом случае стоматолог удаляет пораженные очаги, чистит каналы, пломбирует «пострадавшие» зубы.
При наличии воспалительных, грибковых или других «местных» заболеваний специалист также проводит (назначает) соответствующее лечение – подбирает противовоспалительные (противогрибковые) средства, аппликации, полоскания, гели, дает рекомендации по уходу за зубами и слизистой рта.
Так, стоматологическая помощь при галитозе, как правило, включает:
- профессиональное удаление твердого и мягкого зубного налета;
- санирование ротовой полости, лечение кариеса, при необходимости – замене пломб и протезов, борьба с воспалительными процессами;
- коррекция сниженного слюноотделения (в зависимости от причины его появления).
Если тухлый запах обуславливается нестоматологическими факторами, врач отправляет пациента на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, урологу, эндокринологу, ЛОРу. Дальнейшие лечебные меры будут зависеть от того, какой диагноз поставит тот или иной специалист.
Как предотвратить галитоз
Профилактика неприятного запаха изо рта и младенцев, подростков и взрослых сводится, прежде всего, в тщательном составлении ежедневного рациона, правильном режиме питания. Рекомендуется после каждого приема пищи ополаскивать рот водой или использовать аптечный бальзам. Во время чистки зубов следует уделять должное внимание и спинке языка – очагу скопления бактериального налета.
Уход проводят тщательно, но при этом стараясь избежать механического повреждения слизистой оболочки рта. Оособенно качественно стоит счищать налет пациентам, чей язык имеет географическую либо складчатую структуру с большим количеством углублений. Ополаскиватели для рта рекомендуется выбирать без спирта.
Пародонтит, гиперчувствительность, период беременности у женщин – показания к применению зубных паст с низким содержанием абразивных частиц. Итак, главное, что нужно делать при возникновении стойкого неприятного запаха изо рта, – обратиться за медицинской помощью к стоматологу. Только врач сможет точно установить причину проблемы и подобрать подходящее лечение.
Источник
Обонятельные галлюцинации: симптомы и причины
Если вы постоянно улавливаете запах чего-то, что кажется, никто из других окружающих не чувствует, возможно, у вас состояние, называемое фантосмией. Этот термин используется для описания обонятельных галлюцинаций – когда органы обоняния улавливают запахи, которых на самом деле нет.
При фантосмии запахи могут варьироваться от приятных до тех, которые вызывают тошноту. К сожалению, большинство людей с фантосмией склонны все-таки испытывать неприятные запахи. Обычно они описываются как «горелый», «отвратительный», «гнилой», «канализационный» или «химический». Призрачный запах может казаться всегда присутствующим или может приходить и уходить.
Если у вас наблюдаются обонятельные галлюцинации, обязательно проконсультируйтесь с лор-врачом, чтобы он мог исключить какие-либо серьезные заболевания, которые могут быть причиной фантомных запахов. Лору также, возможно, придется исключить другое подобное расстройство запаха, называемое паросмией. В этом состоянии вы чувствуете запахи от реальных объектов, но в искаженном виде. Например, вы нюхаете шоколад, но ощущаете запах гниющей плоти. В отличие от паросмии при фантосмии реальных объектов, вызывающих запахи, не существует.
Причины обонятельных галлюцинаций
Обонятельные галлюцинации возникают при поражении обонятельных рецепторов – нарушается корректное распознавание запахов корой головного мозга. Это может возникнуть из-за:
- опухолей и травм головного мозга;
- инфекций носовых пазух и верхних дыхательных путей;
- неврологических расстройств;
- вирусных инфекций (сюда относятся обонятельные галлюцинации при коронавирусе).
Обонятельные галлюцинации при ковиде
Многие пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, в той или иной мере теряют обоняние и чувство вкуса. Заражение коронавирусной инфекцией также связано и с фантомными запахами.
У большинства пациентов обоняние и вкус нормализуются максимум спустя несколько недель, как коронавирусная инфекция проходит. Обонятельные галлюцинации после ковида исчезают в те же сроки. Но в других случаях поражения могут сохраняться на более длительный период времени. У ученых пока нет четких ответов, почему это происходит. При сохранении обонятельных галлюцинаций после коронавируса более месяца рекомендуется обратиться к врачу.
Проблемы, которые может вызвать фантосмия
Приятные запахи и вкусы имеют огромное влияние на наше настроение – особенно это становится очевидно, если их лишиться. Постоянный дискомфортный запах или выматывающее ожидание его появления может сильно снизить качество жизни, а также вызвать тревожность, депрессию, потерю аппетита и веса. Есть и дополнительные опасности, такие как нераспознавание запаха испорченных продуктов, пожара или утечки газа.
Если вы работаете в сфере, где обоняние – один из ключевых факторов, например, шеф-поваром, парфюмером или пожарным, фантосмия может сделать вашу работу невозможной в течение определенного периода времени.
Как лечить обонятельные галлюцинации?
Лор-врач соберет тщательный анамнез, чтобы исключить серьезные хронические заболевания или травмы, назначит несколько лабораторных анализов и проведет видеоэндоскопический осмотр, чтобы выбрать тактику лечения. Она зависит от первопричины – из-за какого конкретно поражения наблюдаются обонятельные галлюцинации.
Лечение может включать прием лекарств, физиотерапию, в редких случаях хирургическое вмешательство.
Не существует специальной тактики того, как лечить обонятельные галлюцинации после коронавируса. Поврежденные нервы в полости носа, задетые инфекцией, через какое-то время приходят в норму, и фантомные запахи исчезают. Корректное обоняние может частично или полностью вернуться без лечения. Во время восстановления после болезни рекомендуется пройти оздоровительные физиотерапевтические курсы, доступные в нашей ЛОР клинике в Чертаново.
Источник
Паросмия: симптомы и причины
Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.
Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.
Код МКБ паросмии R43.1.
Причины паросмии
Искажения запахов могут вызывать:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- инфекции носовых пазух;
- травмы головы;
- опухоли головного мозга;
- некоторые токсины и лекарства;
- проблемы в височной доле мозга;
- вирусная инфекция (сюда относится паросмия после ковида).
Особенности паросмии при коронавирусе
Полная потеря запаха и вкуса отличительные симптомы коронавирусной инфекции. Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что работа их органов чувств со временем приходит в норму. Однако в некоторых случаях обоняние и вкус возвращаются, но в искаженном виде, — это и есть паросмия после перенесенного заболевания.
Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.
Осложнения паросмии
Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:
- потеря аппетита;
- потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
- депрессия.
Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).
Диагностика
При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.
Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.
Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.
Лечение паросмии
Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.
Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.
При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.
Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.
Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.
ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.
Источник