Чувствую свое сердцебиение ночью

Панические атаки ночью: перед сном, во время сна, после сна.

Внезапный приступ панической атаки может возникнуть ночью — перед сном, во время, а также ранним утром после сна. Панические атаки во время сна сопровождают те же симптомы, что и дневные вегетативные кризы: помимо сильного чувства страха человек испытывает удушье, словно ему не хватает воздуха, у него учащается сердцебиение, в конечностях появляется дрожь, реже – онемение, по телу пробегает озноб, выделяется холодный пот, нередко на фоне приступа возникает расстройство желудка, а чувство тревоги все возрастает. У человека возникает желание выйти на воздух «подышать», вызвать скорую помощь или вовсе неподвижно оставаться под одеялом, пережидая приступ «ужаса».

Нередко панические атаки во время ночного сна путают с сердечным приступом, с обычной реакцией на ночной кошмар или вовсе с легким помутнением рассудка. Однако тот факт, что человек не может полноценно отдохнуть и выспаться в течение ночного сна, — явное свидетельство того, что баланс между механизмами возбуждения и торможения, за который в нашем организме отвечает вегетативный отдел нервной системы, нарушен. На химическом уровне этот процесс в организме человека проявляется разбалансировкой между выработкой адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Выработки последнего становится недостаточно, чтобы «гасить» возбуждающее воздействие адреналина на организм, отчего и возникает вышеописанное состояние.

Следует отдельно сказать, что кофеиносодержащие напитки, употребленные поздним вечером или ранним утром, также часто становятся причиной приступа панической атаки у пациентов с нарушением работы вегетативной нервной системы.

Паническая атака перед сном

Паническая атака ночью часто проявляется бессонницей. Больной часами не может уснуть, испытывая все возрастающую тревогу. Это состояние перерастает в чувство сильнейшего страха вплоть до страха сойти с ума и даже умереть.

Тревога может возникнуть без явных причин, но чаще она бывает вызвана важными событиями предстоящего дня: значимое совещание, выступление, экзамен, поездка и т.д. Приступ сопровождается навязчивыми мыслями: а вдруг что-то не получится? вдруг я попаду в неловкую ситуацию? вдруг мне станет плохо?

Любые стрессовые факторы могут послужить дополнительным катализатором, запускающим механизм развития приступа панической атаки ночью. Так, неустойчивое психоэмоциональное состояние, вызванное проблемами в семье, на работе, с деньгами или здоровьем тоже создают благоприятную почву для развития ночных приступов. В этом случае больного посещают навязчивые мысли, связанные с текущим состоянием дел.

Сам больной может связывать свою «нервозность» и иррациональное поведение с повышенной эмоциональностью и тревожностью, свойственной ему «по жизни», и долгое время игнорировать свое болезненное состояние или облегчать его при помощи снотворных средств или антидепрессантов.

Бесспорно, личностные качества человека, такие как повышенная тревожность или эмоциональная чувствительность, становятся той почвой, на которой может развиться расстройство вегетативной нервной системы. Тем не менее, это не является поводом игнорировать такие проявления этого расстройства как панические атаки, так как, пуская болезнь «на самотек», мы усугубляем ее вредное влияние на весь наш организм.

Так, при более легкой форме вегетативного расстройства пациент может испытывать проблемы с желудком лишь непосредственно в моменты своих ночных «переживаний». Однако у пациента, заболевание которого находится уже на более запущенной стадии, расстройство ЖКТ наблюдается постоянно, в том числе в дневное время даже при самых незначительных умственных, эмоциональных или физических нагрузках. То есть организм не выдерживает систематической нагрузки ночью и отсутствия полноценного отдыха во время ночного сна, «пружина» ВНС, которая отвечает за возбуждение и торможение в нашей нервной системе, в конце концов полностью выходит из строя и – вегетативное нервное расстройство прогрессирует. Поэтому важно как можно раньше предупредить развитие расстройства вегетативной нервной системы.

Паническая атака во сне

Среди ночи людей с расстройством работы вегетативной нервной системы часто беспокоят внезапные пробуждения, которые словно бы «выбрасывают» человека из сна – «как от толчка». Резкие пробуждения могут сопровождаться так называемыми «кошмарными» сновидениями, которые часто воспринимаются больным как основная причина возникшего страха, учащенного пульса, озноба, пота и других симптомов, которые на самом деле являются прямыми симптомами панической атаки ночью.

«Кошмары» часто сопровождают приступ панической атаки во сне и являются прямым свидетельством вегетативного расстройства нервной системы. Это явление также связано с избыточной выработкой адреналина в крови даже в то время, когда наш организм пытается настроиться на отдых: гармоничное единство химических процессов, протекающих в нашем организме, нарушено, и сон резко прерывается.

Паническая атака после сна

Приступ панической атаки может возникнуть ранним утром. Еще задолго до того, как должен прозвенеть будильник, человек внезапно просыпается от сильного чувства беспричинной тревоги и больше не может уснуть. Приступ сопровождается навязчивыми мыслями и ощущениями «разбитости», усталости. Человек не чувствует себя отдохнувшим, но заснуть уже не может. Симптомы панической атаки после сна: человек резко просыпается в сильном волнении, доходящим до страха смерти, ощущает озноб или, наоборот, прилив жара, сердцебиение учащено, в теле – дрожь, возможны головная боль, тошнота или понос.

Человек, перенесший приступ панической атаки перед, во время или после ночного сна, испытывает упадок сил утром и в течение всего дня, теряет интерес к жизни, у него возникает страх выйти из дома, пойти на работу или учебу, то есть возникают новые приступы панической атаки. Параллельно на весь организм оказывается дополнительная нагрузка, ухудшается психоэмоциональный фон, и, как следствие, болезнь прогрессирует. Впоследствии больной боится снова ложиться спать, так как возникает страх уже самого страха, который становится верным спутником ночного сна. Таким образом, состояние человека только ухудшается. Поэтому очень важно выявить и диагностировать расстройство вегетативной нервной системы, проявляющееся панической атакой во время ночного сна, на ранней стадии развития и привести в порядок свою нервную систему.

Клинический центр вегетативной неврологии предлагает инновационные методы диагностики и лечения панических атак ночью при помощи непосредственного физического воздействия на вегетативные нервные узлы различными физиотерапевтическими методами. Эффективность такого лечения проверена годами и положительными результатами леченинаших пациентов.

Источник

Кардионевроз или невроз сердца

Невроз сердца – это одно из расстройств, которое характеризуется проявлением болей или других дискомфортных ощущений в области сердца. Но при проведении обследований никаких отклонений от нормы в работе сердечно-сосудистой системы не выявляется. Это связано с психосоматическим происхождением невроза. То есть проблема на 100% психологическая. И при отсутствии показаний к лечению сердца необходимо обратиться к психиатру. В международной классификации расстройство имеет собственный шифр F45.30 и лечится особой методикой. В домашних условиях сделать это практически невозможно.

У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз

Ключевая причина развития невроза сердца – это влияние стрессовой ситуации на организм. Первый вопрос, который врач-психиатр задает пациенту с подозрением на невроз сердца, касается наличия проблем в жизни и недавних пережитых психологических травмах. Возможно, у человека умер или заболел близкий, возникли проблемы в учебе или на работе, проявились материальные сложности.

Нередко невроз сердца возникает у людей еще в подростковом возрасте на фоне гормональных изменений и негативной стрессовой обстановке. В большинстве случаев расстройство проявляется у женщин и девушек.

Проблема невроза заключается в том, что человек при длительном его проявлении считает себя по-настоящему больным. Он тратит много времени, сил и материальных средств на поездки к врачам и попытки установить правильный диагноз. Но решение проблемы кроется исключительно в психологическом лечении с применением правильно подобранных препаратов и методик.

Проявление невроза сердца

— Бессонница;
— Одышка даже при отсутствии физической нагрузки;
— Боли в области сердца;
— Повышенная потливость;
— Возникновение панического страха возможной смерти из-за остановки сердца.

Кажущиеся сердечные боли будут меняться по характеру своего проявления. В один момент это будут ощущения сдавливания и сжимания, а в другой – острые колики с левой стороны тела. Нередко люди при наличии невроза сердца заявляют о том, что ощущают остановку сердца на некоторое время. Конечно же, это соматическое ощущение, не имеющее ничего общего с реальностью.

Без обращения к профильным психиатрам решить эту проблему практически невозможно. Рано или поздно человек порождает панические атаки, перестает нормально высыпаться, пытается найти решение проблемы методом самолечения или обращения к целителям, магам. Все это несет опасность для психического состояния.

Как производится лечение

Избавиться от невроза сердца помогут некоторые категории лекарственных препаратов:

— Антидепрессанты;
— Транквилизаторы;
— Бета-блокаторы;
— Нейролептики.

Даже при явных жалобах на боли в сердце при диагностированном неврозе, никакие препараты для сердечно-сосудистой системы не будут иметь эффекта, как и стандартные болеутоляющие. Восстановление психоэмоциональной системы нужно выполнять под присмотром психиатра.

В клинике имени Корсакова имеют многолетнюю успешную практику лечения невроза сердца. Описываемые выше препараты применяются только после тщательного обследования. Они позволяют расслабить нервную систему, улучшить настроение, стабилизировать сон и нейтрализовать панические страхи подсознания.

Бета-блокаторы направлены на купирование симптомов, характерных при сердечном неврозе. Успешный итог возможен уже через несколько месяцев с даты начала полноценного восстановления под присмотром профильного специалиста.

Источник

Нарушения сердечного ритма во время ночного сна

В нашем сердце есть группа специальных клеток, которые вырабатывают электрические импульсы и заставляют предсердия и желудочки сокращаться в определенном ритме и последовательности.

Благодаря специальным клеткам и собственной электропроводящей системе сердце работает в определенном ритме и последовательности

Мозг не в состоянии дать сердцу команду остановиться, работать быстрее или, наоборот, медленнее. Однако говорить о том, что сердце работает полностью автономно – неправильно. На частоту сердечных сокращений оказывает влияние вегетативная нервная система, которая состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического.

Физиология вегетативной нервной системы

Симпатическая нервная система отвечает за реакцию сердца на физическую нагрузку, стрессы, поступление в кровь питательных или токсичных веществ, иные внешние или внутренние раздражители. Она доминирует в период бодрствования, в светлое время суток. Чем сильнее раздражитель, тем выше частота сердечных сокращений.

Парасимпатический отдел превалирует во время отдыха и, особенно, ночного сна, позволяя «вечному двигателю» – сердечной мышце – работать в более спокойном режиме. Врачи образно называют ночь «царством вагуса», блуждающего нерва (vagus, лат.) – «главного управляющего» парасимпатикой.

Работа парасимпатической нервной системы может нарушаться по целому ряду причин, одна из которых – плохое качество ночного сна. Только если сон проходит все свои фазы (стадии) и циклы, вегетатика не страдает и сердце получает возможность полноценно отдохнуть.

Стадии цикла сна

В норме у взрослого человека разница между средними значениями дневного и ночного пульса достигает 7-10 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений во время сна зависит от возраста и пола.

ЧСС у здоровых мужчин и женщин во время ночного сна

Возраст	Мужчины	Женщины
18-50 лет	max ЧСС — 75, min — 45	max ЧСС — 70, min — 40
51-80 лет	max ЧСС — 85, min — 50	max ЧСС — 80, min — 45

Необходимо добавить, что наибольшую «власть» над сердцем парасимпатика получает в районе 4 часов утра – именно в это время, в фазе глубокого сна (3 стадия) в норме отмечается максимальное замедление частоты сердечных сокращений.

Работа по ночам или недостаточно качественный ночной сон приводят к разбалансировке вегетативной нервной системы – ее симпатический отдел начинает преобладать и днем, и ночью. Результатом становится ночная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ваше нормальных значений), быстрое истощение сердечной мышцы и сбои ритма.

Обструктивное ночное апноэ – одна из причин нарушений сердечного ритма в ночное время

Плохое качество ночного сна очень часто связано с обструктивным апноэ. У апноиков нарушение механики сна сочетается с кислородным голоданием. Нехватку кислорода, в том числе, ощущает и сердце. Это заставляет сердечную мышцу работать в экономном режиме, то есть сокращаться реже, чем обычно – у человека периодически возникает брадикардия (снижение ЧСС до 35 и менее ударов в минуту).

В то же время, симпатическая нервная система постоянно «подстегивает» изношенное сердце, вызывая тахикардию и переутомление сердечной мышцы, которая и без того страдает от нехватки кислорода. В результате сердце начинает биться нерегулярно, сокращаться хаотически – «мерцать». Мерцательная аритмия – очень серьезное нарушение ритма, которое без лечения приводит к развитию сердечной недостаточности, тромбозу коронарных артерий и инфарктам.

Чередование мерцательной аритмии с компенсаторной брадикардией обычно также сопровождается эпизодами остановки сердца – асистолией. После остановки «мотор» может больше не завестись, поэтому таким больным часто устанавливают прибор, искусственно воздействующий на сердечный ритм, – кардиостимулятор.

Своевременное эффективное лечение обструктивного апноэ позволяет нормализовать ночной сон, отстроить вегетатику и устранить кислородное голодание сердца, которое вновь начнет работать правильно и без перегрузок.

Полисомнография позволяет всесторонне проанализировать работу органов дыхания, сердца и сосудов во время ночного сна

Понять, является ли причиной проблем с сердечным ритмом ночное апноэ, поможет специальное обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование.

Кардиореспираторное мониторирование дает возможность выявить эпизоды апноэ и нарушений ритма

Другие причины нарушений сердечного ритма в ночное время

Если дыхание во время сна не нарушено, но сердце по ночам бьется неравномерно, слишком часто или, наоборот, редко, нужно искать другую причину. Это могут быть различные заболевания, а также действие поступающих с пищей или напитками веществ (например, кофеина), лекарственных препаратов.

Так, например, учащение сердечного ритма ночью свыше 90 ударов в минуту становится следствием:

• гипертонии (повышенного артериального давления) или, наоборот, гипотонии (низкого давления) в сочетании с вегетососудистой дистонией;
• панических атак;
• снижения тонуса блуждающего нерва;
• минерального дисбаланса;
• сильного стресса;
• употребления перед сном кофе или крепкого чая;
• действия некоторых лекарственных веществ – атропина, эфедрина, камфоры.

Брадикардия может быть вызвана:

• патологическим повышением тонуса блуждающего нерва, в том числе связанного с отягощенной наследственностью, черепно-мозговыми травмами, инфекционными заболеваниями;
• возрастными сосудистыми изменениями;
• нарушением гормонального фона;
• ишемической болезнью сердца и другими сердечными патологиями;
• приемом лекарственных препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы.

Важный момент! Если вышеперечисленные проблемы сочетаются с обструктивным апноэ, прогноз значительно ухудшается. Без восстановления нормального ночного дыхания и полноценного сна прием лекарственных препаратов либо не приносит результата, либо позволяет восстановить сердечный ритм неполностью и на непродолжительное время.

При нарушении сердечного ритма во время ночного сна рекомендуется проконсультироваться у сомнолога и пройти обследование

Поэтому если сердце по ночам работает неправильно, необходимо, прежде всего, записаться на приме к врачу-сомнологу и пройти диагностику. Если у вас обнаружат апноэ сна, то не исключено, что, избавившись от этой проблемы, вы сможете забыть и о проблемах с сердечным ритмом без какого-либо дополнительного лечения.

Источник