- Нарушение терморегуляции организма после коронавируса: симптомы, причины. Почему озноб и морозит?
- Механизмы терморегуляции
- Почему появляется озноб после COVID-19?
- Что делать при постковидном ознобе?
- Полезные советы и частые вопросы
- При каких болезнях часто возникает ощущение жара в теле?
- Почему мы чувствуем тепло и холод
- 1. Наше тело как саморегулирующийся термостат
- 2. Принцип осязания и температурной чувствительности
- 3. Каково соотношение холодовых и тепловых рецепторов?
- 4. Где ощущение тепла и холода наиболее выражено?
- 5. Какие температуры определяются человеком как тепло или холод?
Нарушение терморегуляции организма после коронавируса: симптомы, причины. Почему озноб и морозит?
Чем дольше длится пандемия COVID-19, вызванная новым видом коронавируса, тем больше выясняется подробностей, касающихся как течения заболевания, так и реабилитационного периода.
Длительное восстановление после выздоровления, сохранение некоторых симптомов и существенное изменение качества жизни у пациентов получило в медицинской практике специфическое название – постковидный синдром.
Кроме хорошо известных его проявлений, таких как месяцами мучающая переболевших одышка, потеря вкуса и обоняния, слабость, утомляемость, стало очевидным, что часть лиц склонны испытывать озноб и признаки лихорадки, независимо от погодных условий. С чем связано нарушение терморегуляции после коронавируса, насколько оно опасно и что делать для облегчения состояния подробно рассмотрено ниже.
Механизмы терморегуляции
Баланс между теплопродукцией и теплоотдачей называется терморегуляцией. Люди и теплокровные животные для контроля этого процесса используют физиологические, метаболические и поведенческие механизмы.
Терморегуляционный центр является частью ЦНС и располагается в преоптической зоне переднего отдела гипоталамуса. Изменения температуры внутренней и внешней среды воспринимаются периферическими и центральными терморецепторами, от которых считанная информация передается по нервам в гипоталамус.
Терморецепторы фиксируют уменьшение либо увеличение температуры тела относительно точки отсчета (нормы) и координируют деятельность гипоталамуса: если температура понижена – увеличивается теплопродукция и уменьшается теплоотдача, а если повышена – тепло выводится из организма.
Благодаря данному механизму у людей и теплокровных животных температура тела поддерживается на постоянном уровне, независимо от внешних условий и степени интенсивности физических нагрузок. Если температура окружающей среды не выходит за рамки нормальной, то теплопродукция преимущественно осуществляется за счет активности мышц, даже в состоянии покоя.
Ослабленные, истощенные, находящиеся под анестезией пациенты либо лица с серьезными неврологическими патологиями, у которых терморегуляция нарушена, могут не реагировать на перемены температуры, и не в состоянии поддерживать ее нормальный уровень.
Почему появляется озноб после COVID-19?
Несколько месяцев назад ученым удалось установить, что коронавирусная инфекция негативно воздействует не только на дыхательную систему, но и способна поражать клетки других органов. Причем негативное влияние оказывает как непосредственно сам возбудитель, используя клетки для собственного воспроизведения, так и токсины, выделяемые им в процессе жизнедеятельности.
Нервная система также попадает под удар коронавирусной инфекции, и повреждение ее отдельных участков проявляется в виде утраты обоняния и вкуса – симптома, который наблюдается у многих пациентов во время болезни, и у некоторых после выздоровления.
Теперь к этому списку врачи с уверенностью добавляют нарушение терморегуляции, потому что наблюдают его у значительной части пациентов.
«Как и при большинстве вирусных инфекций нервная система может поражаться коронавирусом либо продуцируемыми им токсичными веществами», – пояснила кандидат медицинских наук врач-эндокринолог Зухра Павлова.
Далее она выделяет несколько причин, которые могут лежать в основе нарушения терморегуляции в постковидном периоде:
- Поражение ЦНС, возникающее вследствие повреждения коронавирусной инфекцией миелиновой (защитной) оболочки нейронов.
- При COVID-19 повышается риск сгущения крови и образования микротромбов в головном мозге способных привести к инсультам. Пораженный участок мозга не может полноценно выполнять свою функцию, что вызывает те или иные нарушения.
- Отечность альвеол снижает дыхательную способность легких, вызывая гипоксию, которая приводит к патологическим изменениям в различных центрах головного мозга, в том числе и отвечающих за терморегуляцию организма.
Также врачи отмечают, что часть нарушений функционирования после перенесенной коронавирусной инфекции носят обратимый характер, то есть восстанавливаются спустя определенный отрезок времени, а некоторые изменения являются необратимыми.
Причины нарушения терморегуляции после коронавирусной инфекции:
- Повреждение миелиновой оболочки нейронов
- Сгущение крови
- Отечность альвеол
Причина нарушения терморегуляции тела в постковидном периоде обусловлена поражением ЦНС. При этом провоцирующих факторов выделяется несколько, и формируются они вследствие разных патологических изменений.
Павлова сделала акцент на то, что нередко пациенты появление озноба расценивают как повторное заражение коронавирусом. Однако, проведенные тестирования показывают отрицательные результаты. Это стало одним из подтверждений гипотезы о нарушении деятельности ЦНС, из-за чего страдает центр терморегуляции.
Особенно склонны к возникновению постковидного озноба пациенты, которые перенесли заболевание в тяжелой форме и находились длительное время подключенными к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ). ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) у них нередко проявляется различными нарушениями психики.
Кроме нарушений терморегуляции, у таких пациентов наблюдаются повышенная тревожность, посттравматические стрессовые расстройства, депрессия. В результате может ухудшаться память, скорость мышления, внимание, отмечаются трудности с привычной деятельностью и обучением.
В подобных ситуациях потребуется длительная комплексная терапия, чтобы восстановить утраченные функции. По мнению врачей, целесообразно включать в терапию постковидного синдрома гормональное лечение, плазмафорез, а также прямые антикоагулянты, что поможет избежать возникновение инфарктов и инсультов.
Что делать при постковидном ознобе?
Специфических мероприятий для устранения нарушений терморегуляции, развивающихся после перенесенного короновируса, пока не разработано, так болезнь еще изучена недостаточно и много ее особенностей неизвестны. Даже с точностью утверждать, является ли это изменение временным или постоянным симптомом врачи не решаются.
Павлова поясняет ситуацию следующим образом:
«Никаких стандартных официальных рекомендаций для снятия постковидного озноба на сегодня не существует. С точки зрения физиологии, данный симптом возникает при спазме кровеносных сосудов, из-за чего происходит нарушение кровообращения».
Поэтому при ознобе врачи советуют согреваться хорошо знакомыми способами – теплым чаем или просто водой с сезонными ягодами, к примеру, малиной, черной смородиной и т.д. Такие напитки не принесут вреда, а станут источником жидкости и витаминов, способствующих восстановлению ослабленного коронавирусной инфекцией организма.
Врачи предостерегают от употребления спиртных напитков в качестве согревающего средства, напоминая, что они дают лишь временный эффект, но снижают защитные силы.
Также эндокринолог пояснила, почему нельзя при постковидном ознобе лечиться закаливанием:
«Дело в том, что метод закаливания предполагает резкое чередование температуры – жара – холод – жара – холод. Такая смена вызывает дополнительную выработку гормона кортизола, повышенный синтез которого может истощить надпочечники и иммунную систему. В результате человек становится более уязвимым к любым инфекциям. Поэтому на данном этапе не рекомендуется закаливаться, лучше подождать 2-3 месяца», – подчеркнула Павлова.
Полезные советы и частые вопросы
Чтобы помочь организму восстановиться после коронавирусной инфекции, следует придерживаться правильного образа жизни – полноценно питаться, хорошо высыпаться и отдыхать, избавиться от вредных привычек и заниматься посильными физическими занятиями. Умеренные физические упражнения позволят уберечься от астении и мышечной слабости, характерных для коронавирусной болезни, протекающей в тяжелой форме.
Для поддержания организма в постковидном периоде рекомендуется принимать витамины и биодобавки, предварительно обсудив целесообразность употребления каждого лекарственного препарата с врачом.
Можно ли при ознобе, длительно сохраняющемся после перенесенной коронавирусной инфекции, находиться на солнце или загорать?
В постковидном периоде рекомендуется по возможности избегать прямых солнечных лучей. В теплое время года пребывать на улице не запрещено, однако следует внимательно следить за своим состоянием.
Если переболел коронавирусом, а через некоторое время появился озноб, есть ли вероятность, что это повторное заражение?
Чтобы исключить повторное инфицирование, следует сделать тест на коронавирусную инфекцию – других альтернатив нет. Даже отсутствие явной симптоматики не может быть гарантией, что человек не заразился, так как у перенесшего заболевание с большой вероятностью сформировался иммунитет, благодаря чему новое протекает в легкой или бессимптомной форме.
Источник
При каких болезнях часто возникает ощущение жара в теле?
Прилив жара – знакомое многим ощущение. Но если подобное состояние стало часто повторяться, то это сигнал того, что пора проверить свое здоровье. Какие причины могут быть у прилива жара?
Вегетососудистая дистония
Этот синдром представляет совокупность симптомов, которые возникают при нарушении функционирования вегетативного отдела нервной системы, что в свою очередь провоцирует сбой в работе многих внутренних органов и систем.. Приливы жара являются одним из проявлений вегетососудистой дистонии. Помимо этого у человека с подобной проблемой может усиливаться процесс потоотделения, возникать тахикардия и повышаться артериальное давление. В большинстве случаев это состояние вызывают психологические проблемы, поэтому бороться с приливами, как с одним из проявлений вегетососудистой дистонии, при помощи лекарственных средств не всегда имеет смысл. Самым простым способом успокоиться, нормализовать частоту сердечных сокращений и дыхание является применение дыхательных упражнений. Вначале нужно сделать медленный вдох, что займет 4 секунды, далее нужно задержать дыхание в течение 7 секунд, и медленно выдохнуть, в течение 9 секунд, втягивая живот. Следите, чтобы при этом не возникало болезненных ощущений.
Высокое кровяное давление
Приливом жара могу страдать и люди с гипертонией. Помимо этого при повышении давления у человека появляется отдышка, учащается биение сердца, в области сердца может возникнуть боль. Это состояние нельзя игнорировать, иначе человеку грозит инсульт. При проявлении подобных симптомов лучше обратиться к врачу, который назначит правильный курс лечения и даст рекомендации относительно изменения образа жизни.
Заболевания щитовидной железы
При сбоях в работе щитовидки, происходит увеличение или сокращение выработки тех или иных гормонов. Среди проявлений этого процесса можно обнаружить и приливы жара. К примеру, люди с гипертиреозом, при котором активируется чрезмерное производство тиреоидных гормонов, могут ощущать жар в теле, даже когда температура воздуха в помещении абсолютно комфортная. При частых приливах стоит пройти обследование, сделать УЗИ щитовидной железы и проверить уровень гормонов. При обнаружении проблемы необходимо начать лечение.
#нацпроектдемография89
Источник
Почему мы чувствуем тепло и холод
Тактильные ощущения – это мощные источники, с помощью которых мы познаем окружающий мир и взаимодействуем с ним. Большинство из нас не задумываются об этом в повседневной жизни. Но утрата чувствительности в силу травм, операций или даже временной анестезии заставляет задуматься о том, что осязание – настоящий дар. И даже холод, который мы склонны ругать, когда замерзаем зимой на остановке, прекрасен тем, что он есть и доступен нашему телу. Но за счет чего же мы все-таки ощущаем перепады температуры?
1. Наше тело как саморегулирующийся термостат
Мы — теплокровны. Это означает, что в отличие от хладнокровных рептилий, у которых терморегуляцию осуществляет окружающая среда, наше тело способно поддерживать постоянную температуру. У человека этот показатель в норме находится в диапазоне 35-37 градусов по Цельсию. Для того, чтобы температура не колебалась в ту или иную сторону, организм обладает собственной системой треморегуляции, которая меняет свои настройки в зависимости от внешних условий. Именно это и обуславливает наличие у нас чувства тепла и холода, которые, кстати, свойственны и другим теплокровным животным.
2. Принцип осязания и температурной чувствительности
Субьективно мы позиционируем чувство тепла и холода как часть осязания. Но на самом деле это не совсем так. Впрочем, принцип остается один и тот же. Итак, раздражитель, воздействуя на нервные окончания, посылает сигналы по каналам центральной нервной системы в мозг. А тот, в свою очередь, дает свой ответ и заставляет организм реагировать соответствующим образом на раздражитель. Вот только кожные анализаторы, ответственные за боль или за ощущение твердости и мягкости предмета, чувствовать холод и тепло не могут. Для этого кожа оснащена особыми рецепторами.
3. Каково соотношение холодовых и тепловых рецепторов?
Наша кожа реагирует на перепады температуры неравномерно и весьма субъективно. Кто-то более термочувствителен, кто-то менее. Более того, зависит это от числа рецепторов и их локализации. Кстати, наука установила, что количество анализаторов, ответственных за чувство холода, гораздо больше, чем способных квалифицировать тепло. Причем эта разница весьма существенная. Всего рецепторов холода (телец Руфини) в нашем организме насчитывается около 250 тысяч. А количество тепловых (колбочек Краузе) не превышает 30 тысяч. Различаются они и по глубине расположения. Нервные окончания, ответственные за восприятие тепла, находятся в коже на глубине 0,17 мм, а – холода уже 0,3 мм.
4. Где ощущение тепла и холода наиболее выражено?
Тело человека ощущает температуру не везде одинаково. Это можно легко проверить. Достаточно прикоснуться к горячей или холодной поверхности различными частями тела. Ощущения будут иметь различную интенсивность. А вот наибольшей чувствительностью в этом отношении обладает кожа на лице и шее. Это, кстати, черта не исключительно человеческая. У очень многих животных чувствительность морды к температуре выше. Наибольшим количеством рецепторов тепла и холода насыщены такие участки лица, как губы и веки.
5. Какие температуры определяются человеком как тепло или холод?
При рассмотрении этого вопроса за нулевую точку отсчета следует брать нормальную температуру тела человека – 36,6 градусов. Тепло анализаторы лучше всего распознают при температурном разбросе от 20 до 50 градусов. Пиковая выраженность ощущений — от 38 до 43. А вот что касается холодовых нервных волокон, то они включаются в работу при температурах от 10 до 41. Наибольшая выраженность ощущений — от 15 до 34 градусов.
Поделитесь постом с друзьями!
Источник