Чувство онемения зуба при нажатии

Зубная боль при надавливании: почему возникает и что делать?

С зубной болью знакомо абсолютное большинство взрослого населения планеты. Она может проявляться по-разному, в том числе — при надавливании на зуб, когда человек не может укусить даже мягкую пищу.

Причины боли и сопровождающие ее состояния	Методы устранения зубной боли
Повышенная чувствительность зуба в отсутствие внешних повреждений, боль возникает даже при незначительном надавливании	В домашних условиях: полоскание травяными отварами, раствором соды При обращении к врачу: реминерализация (обработка препаратами, содержащими кальций и фтор), в отдельных случаях — наращивание новой эмали
Повреждение эмали (трещины, сколы — в том числе микроскопические, невидимые глазу), появление сильной боли при воздействии какого-либо фактора	Рекомендуется обращение к врачу
Воспаление десны: болевые ощущения возникают при надавливании на здоровый зуб именно из-за состояния десны	В домашних условиях: полоскание водно-содовым раствором, примочки из облепихового масла При отсутствии эффекта необходимо обращение к врачу
Воспаление верхней части зуба (периодонтит), сопровождается самостоятельной точно локализованной болью и общим ухудшением состояния	Лечение в домашних условиях невозможно, необходимо обращение к врачу В течении первой недели после удаления: полоскания
Удаление нерва: после депульпации возможно сохранение болевых ощущений из-за травмы волокон (причина — неквалифицированное вмешательство, приведшее к некрозированию ткани из-за недостаточной асептики каналов)	Сохранение (тем более усиление) боли требует немедленного обращения к врачу по факту врачебной ошибки
Осложнение кариеса — пульпит, интенсивная боль, которая усиливается при жевании, изменение цвета зубной эмали (посерение)	требует немедленного обращения к врачу, при затягивании возможна потеря зуба

Боль при нажатии на зуб после лечения

Болезненность при надавливании на пролеченный зуб — абсолютная норма: любое стоматологическое вмешательство оказывает травматическое влияние на ткани десны, для восстановления требуется некоторое время, однако с каждым днём болевые ощущения ослабевают.

У пациентов, отличающихся повышенной чувствительностью зубов или низким болевым порогом в принципе, процесс восстановления может затянуться на 1-2 месяца.

Для облегчения состояния в этом периоде рекомендуется:

• тщательная чистка зубов с использованием зубной нити;
• полоскания (начиная с четвёртого дня после лечения);
• использование болеутоляющих препаратов.

Почему возникают осложнения

Деформация тканей (даже минимальные сколы эмали) становится причиной различных осложнений, что связано с проникновением инфекций в глубину зуба. В числе наиболее серьезных осложнений:

• абсцесс (может распространяться на несколько зубов или захватывать половину челюсти);
• гайморит, фарингит, сепсис;
• воспаление челюстной кости;
• развитие флегмоны (с поражением мышц лица).

Все эти инфекции чреваты проникновением в кровь и нарушением общего состояния организма.

Наиболее распространенное осложнение — развитие кариеса, которое в отсутствие адекватного лечения приводит к полному разрушению зуба с необходимостью его удаления.

Как справиться с болью?

Зубная боль — это всегда веский повод обратиться к врачу, на это стоит найти время во избежание осложнений!

Если же воспользоваться профессиональной стоматологической помощью нет возможности, первая помощь состоит в том, чтобы снять боль и минимизировать воспаление.

Анальгетики различного действия, используемые в стоматологии — темпалгин, кеторол, нурофен; стандартная схема приема — 1-2 таблетки через каждые 4 часа; действие препаратов начинается в течение первых 15-ти минут и продолжается до 6-ти часов.

Полоскания при болезненных ощущениях

Широко применяются также полоскания — как домашнего приготовления, так и аптечные. Например:

• 100 мл воды, чайная ложки соды, чайная ложка соды, йод — 5 капель. Используется для снятия отека и вывода гнойного содержимого
• 1 ложка шалфея на стакан кипятка (отвар), анис —10 капель. Обеспечивает обезболивание, имеет противовоспалительное действие.
• 1 стакан теплой воды, 1 таблетка фурациллина. Мощное антибактериальное действие, снижение отечности.

Хорошее асептическое действие оказывает препарат хлоргексидин, для снятия болевых ощущений можно использовать так называемые зубные элексиры.

Важно понимать, что все перечисленные выше методы — это только первая помощь при зубной боли, если на этом остановиться, вскоре неминуемо потребуется удаление зуба!

Для устранения боли необходимо установить и устранить причину проблемы. Это можно сделать только в стоматологической клинике, где современное оборудование обеспечивает комфорт и безболезненность лечения.

Лечение: когда причины боли установлена

Установив причину боли, врач-стоматолог назначит соответствующее лечение.

Подход к лечению зависит не только от установленной причины болевых ощущений, но и от запущенности процесса (степени поражения зуба и прилегающих тканей).

• При выявлении повышенной чувствительности зубов производят реминерализацию или фторирование.
• Наличие сколов и трещин предполагает композитное наращивание эмали, как вариант — установление виниров или коронок.
• При воспалительных процессах обычно назначают курс лечения антибиотиками с установлением пломбы после устранения очага воспаления.
• Если причина болевых ощущений кроется в неудачно поставленной пломбе, её шлифуют или заменяют на новую.
• Выявление кариеса и пульпита требуют такого стоматологического вмешательства, как препарирование верхний части зуба И вскрытие полости с закладкой лекарства. После устранения инфекции выполняется пломбирование зубных каналов и восстановление рельефа зубного ряда.
• Лечение периодонтита более сложное, специалист по таким заболеваниям — хирург стоматолог. Выполняется дренаж гнойной полости, после опорожнения капсулы от гнойного содержимого проводится очистка каналов и лечение зуба; при обширных поражениях требуется резекция корневой верхушки зуба.

Источник

Почему онемели зубы?

Бывают ситуации, когда человек замечает легкое онемение и покалывание в челюсти, это ощущение похоже на то, будто бы нижняя часть лица немного замерзла. Эти ощущения не сопровождаются болью или повышением температуры тела и в принципе не доставляют особого дискомфорта. При этом стоматологи настоятельно рекомендуют посетить клинику для осмотра и оценки положения дел опытным специалистом. Довольно часто данное проявление сигнализирует о начале какого-либо патологического процесса в тканях пародонта. Помимо онемения также может появиться повышенная чувствительность слизистой и десенных тканей, сильное слюнотечение и т.п. Если же причиной онемения является длительное нахождение на холоде, дополнительно может появиться сильный отек, зуд, сыпь.

Симптомы и причины

Научное название данной патологии – парестезия. Основными симптомами, по которым можно заподозрить появление недуга, являются: ощущение жжения, появление мурашек и легкого покалывания в мягких тканях, онемение части зубного ряда или же всей челюсти сразу. Данное состояние может быть вызвано множеством причин. Важно понимать, что не всегда онемение – это признак развивающегося заболевания, однако показаться врачу все же стоит.

Основные факторы, которые провоцируют потерю привычной чувствительности: воспалительные процессы в корневой системе, например, пародонтит, сильные травмы челюсти, проблемы с височно-челюстным суставом и неправильный прикус, нарушение алгоритма работы во время установки имплантов, некачественное лечение зубов, стресс и напряжение, нарушение целостности нервов и т.п.

Менее распространенными причинами на сегодняшний день являются аллергические реакции (на используемые стоматологом препараты или на резкое изменение температуры воздуха) и значительный отток крови от головы.

Диагностика и лечение

Как правило, определить наличие онемения и найти причину появления этого недуга можно уже на этапе беседы с пациентом. Стоматолог обязательно проводит очный осмотр, на основании которого может назначить проведение следующих исследований: рентгенографического, томографического, а также допплерографии сосудов челюсти. К сожалению, без тщательной предварительной диагностики постановка корректного диагноза и назначение схемы лечения невозможно. Именно поэтому при необходимости сделать некоторые анализы не рекомендуется отказываться.

Чаще всего терапия ограничивается применением некоторых медикаментов без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Иногда же требуется проведение операции с использованием одного из методов челюстной микрохирургии. В обеих ситуациях главной целью врача является избавление пациента от неприятных ощущений и возвращение тканям прежней чувствительности.

Важно понимать, что своевременное обращение за помощью гарантирует максимально быстрое излечение. Болезнь, длительность которой превышает 3 месяца, побороть будет гораздо сложнее. Если же онемение сохранялось на протяжении года, то вернуть чувствительность будет почти невозможно. После лечения могут быть назначены следующие терапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, воздействие диадинамическими токами и прочее.

Онемение после имплантации

Одной из самых распространенных причин снижения чувствительности зубного ряда является нарушение техники имплантации, то есть вживления искусственного корня зуба. Также усугубить ситуацию может введение некачественной анестезии или же повреждение нерва во время укола шприцом с обезболивающим составом.

Также онемение может возникнуть при изготовлении штифта неправильного размера и длины. В результате во время установки врач случайно травмирует нерв или слишком сильно пережимает его. Сегодня принято выделять три стадии онемения зубов по причине ошибки доктора во время операции по вживлению искусственного корня.

Первая стадия – невропраксия. На данном этапе наблюдается лишь незначительное онемение и снижение уровня чувствительности. Обычно все симптомы исчезают уже спустя пару часов после вмешательства или же через 1-2 дня в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Вторая стадия – аксонотмезис. Она характеризуется потерей чувствительности на месяц и более. Самый сложный случай – невротмезис, онемение может преследовать человека на протяжении нескольких месяцев.

Профилактика

К сожалению, современная стоматология не придумала никаких особых профилактических мер, направленных на снижение риска появления онемения зубов. Это объясняется тем, что главными причинами патологии обычно являются сильные травмы и механические повреждения нерва во время хирургических манипуляций. Однако минимизировать риск появления недуга все же можно, для этого стоит придерживаться нескольких правил.

При необходимости пройти лечение или установить имплант на место отсутствующего зуба нужно выбирать по-настоящему опытного мастера. После операции очень важно дать организму время полностью восстановиться, поэтому не стоит пренебрегать отдыхом. Также не рекомендуется долго находиться на улице, особенно при сильном морозе или порывистом ветре.

Онемение зубов является достаточно неприятным синдромом, который может доставить своему обладателю множество неудобств. В большинстве случаев патологический процесс нуждается в наблюдении специалиста, так как не проходит самостоятельно. При отсутствии должного внимания к проблеме онемение может перерасти в более серьезную стоматологическую болезнь.

Источник

Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли . Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Источник