- Это странное чувство деперсонализации — дереализации
- Распространенность
- Симптомы
- Примеры симптомов деперсонализации — дереализации:
- В каких случаях обращаться к врачу
- Факторы риска и причины
- Терапия
- Когда кажется, что всё потеряно
- Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога
- Что такое апатия
- Симптомы апатии
- Тест на апатию
- Причины апатии
- Психологические причины
- Психические заболевания
- Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
- Неврологические заболевания
- Как избавиться от апатии
- Как помочь человеку с апатией
- Чего не следует делать при апатии
Это странное чувство деперсонализации — дереализации
Возникало ли у вас чувство, что все вокруг кажется нереальным? Ну как будто ты живешь своей жизнью, делаешь свое дело, но это скорее похоже на сон?
Деперсонализация — ощущение нереальности себя или дереализациия — ощущение, что окружающий тебя мир нереален. Это может быть неприятным и очень тревожным переживанием, особенно, когда происходит впервые. И это не редкость для людей, которые борются с сильной тревогой и паническими атаками
Кто-то описывает это ощущение, будто наблюдает за собой вне своего тела, или вы чувствует, что вещи вокруг не являются реальными, или то и другое одновременно. Ощущение обезличивания и дереализации может быть очень тревожным и может показаться, что ты живешь во сне, в странном, необъяснимом и пугающем сне.
Распространенность
Как ни странно, но это достаточно распространенное явление. Многие люди имеют определенный опыт обезличивания или дереализации в разные периоды своей жизни. Но когда это чувство сопровождает вас постоянно или очень долго и снижает качество жизни, это считается расстройством персонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей, переживших травматический опыт.
Симптомы
Люди обычно испытывают затруднения при попытке описать свои ощущения. При это эпизоды деперсонализиции и дереализации могут создавать проблемы во всех сферах жизни пациента. При этом, во время таких эпизодов они отчетливо осознают, что чувство отстраненности – это всего лишь только чувство, а не реальность.
Эпизоды деперсонализации-дереализации могут длиться несколько часов, дней, недель или даже месяцев. У некоторых людей эти эпизоды превращаются в постоянные ощущения обезличивания или дереализации, которые периодически могут улучшаться или ухудшаться.
Примеры симптомов деперсонализации — дереализации:
- Чувствуете себя роботом или тем, что вы не контролируете свой язык или движения.
- Ощущение того, что ты сторонний наблюдатель своих мыслей, чувств, своего тела или частей своего тела — например, будто ты плаваешь в воздухе над собой.
- Ощущение того, что ваше тело, ноги или руки выглядят уродливыми, увеличенными или сморщенными, или что ваша голова обмотана хлопком
- Ощущение того, что в ваших воспоминаниях не хватает эмоций, и они могут быть или не вашими собственными воспоминаниями
- Эмоциональное или физическое онемение ваших чувств или реакция на окружающий мир
- Ощущение, что вы находитесь выше или рядом с собой (наблюдаете за собой)
- Неспособность доверять своим воспоминаниям — ощущение, что в них не хватает содержания или эмоций, и что они могут не полностью принадлежать вам
- Окружающий мир, выглядит искаженным, размытым, бесцветным, плоским или искусственным
- Искажаются расстояния и размеры и формы предметов
- Искажается в восприятие времени, например, недавние события, кажутся далеким прошлым
- Ощущение отчужденности от окружения, например, будто ты живешь в фильме или во сне
- Чувство эмоциональной отчужденности от людей, о которых вы заботитесь, будто вас разделяет стеклянная перегородка
Эпизоды деперсонализации — дереализации могут сопровождаться симптомами, связанными с:
- повышенным беспокойством и паникой
- чувством никчемности
- сильным чувством печали или безнадежности
- чувством вины
- потерей удовольствия от обычных хобби или интересов
- социальной тревожностью ( опасений что деперсонализации наступит, проявится в присутствии других людей)
- проблемами со сном
- соматическими симптомами (головные боли, проблемы с желудком, необъяснимые боли и боли в теле и др)
В каких случаях обращаться к врачу
Эти ощущения не всегда являются причиной для беспокойства. Но постоянные или серьезные чувства отстраненности и искажения вашего окружения или восприятия себя могут быть признаком деперсонализации — дереализации или признаком другого расстройства физического или психического здоровья.
Обратитесь к врачу, если у вас есть ощущение деперсонализации или дереализации, которые:
- Вас беспокоят или эмоционально разрушают
- Длительно вас сопровождают или не уходят полностью
- Явно снижают качество вашей жизни
- Если точная причина деперсонализации-дереализации не известна
- Вызывает эпизоды сильного стресса или страха
Факторы риска и причины
Симптомы деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают сильный эмоциональный стресс или травмы. К факторам, которые могут увеличить риск деперсонализации-дереализации, относятся:
- Сильный стресс, например серьезные финансовые проблемы или проблемы, связанные с работой
- Тяжелая психологические травмы в детском или во взрослом возрасте, например, переживания травматического события или жестокого обращения
- Определенные черты личности, которые вызывают желание избегать или отрицать сложные ситуации или затрудняют адаптацию к сложным ситуациям
- Наличие депрессии или тревожного расстройства, особенно тяжелая или длительная депрессия, или тревожность с паническими атаками
- Использование наркотических средств или некоторых медицинских препаратов психотропного действия
Деперсонализация также является прямым симптомом болезни Лайма, а также других клещевых заболеваний. При подозрении на деперсонализацию требуется анализ крови на поиск антител.
Психологически деперсонализация, как и диссоциация в целом, может рассматриваться как один из типов механизма преодоления трудностей.. Деперсонализация в этом случае бессознательно используется для уменьшения интенсивности неприятных переживаний, будь то что-то столь же легкое, как стресс, или что-то столь же серьезное, как хронически повышенная тревожность и посттравматическое стрессовое расстройство.
Эффект психоделиков , а также возможный побочный эффект кофеина , алкоголя , амфетамина и каннабиса . Это классический симптом отмены многих лекарств, который может вызывать симптоматику хронической деперсонализации и нарушения восприятия у некоторых людей, даже у тех, а также может стать длительным признаком синдрома отмены некоторых препаратов (бензодиазепинов).
Терапия
Основным методом деперсонализации — дереализации является психотерапия. Необходимо, чтобы пациент добился контроля над своими симптомами. Это позволит в идеале позволит полностью от них избавиться. Рутинным методом психотерапии в этом случае выступает когнитивно-поведенческая терапия.
Дополнительно могут быть использованы занятия йогой, арт- терапия, медитация а также акупунктура. Лучший вариант — комплекс из перечисленных методов на каждом этапе лечения. В последнее время используется такой вид психотерапии, как десенсибилизация повторными движениями глаз (EMDR).
В любом случае подобрать оптимальный рецепт и провести лечение может только врач — специалист в этой области. Из своей практики могу сказать, что нет какого-то единого шаблона лечения. Оно очень индивидуальное и эффект в ряде случаев напоминает неожиданную спонтанную ремиссию на фоне терапии в самом начале лечения (на 2-3 сеансе). Но чаще все же требуется время чтобы добиться стабильного улучшения.
Источник
Когда кажется, что всё потеряно
В любой кризисной ситуации, даже, когда кажется, что всё потеряно, нет ничего в прошлом и в будущем, не за что зацепиться, не знаешь , куда идти, но сначала все равно нужно проанализировать эту ситуацию. Всё вдруг внезапно исчезло, изменилось, нет никого рядом, друзей, работы, родственников и знакомых, вы один.
Что же осталось? Дом, крыша над головой есть, а может и нет, одежда, кое-какие деньги, зарплата или пенсия есть.
Здоровье? Если оно особо не беспокоит, тогда появились психологические проблемы.
Что-то всё равно ещё осталось. Остался сам человек. Значит он и может снова решать на пустом месте новые проблемы.
Раковина, в которой обычно человек живёт, вдруг стала неинтересной. Значит, нужно вместо того, чтобы заснуть и спать, не просыпаясь, встряхнуться на новые дела.
Ибо жизнь или укроет и зароет в песок, или откроются новые возможности.
Важно пересмотреть кардинально свою жизнь, что напрягает? Новости и телевизор не нравятся? Значит, от них отказаться.
Надоело общение в сети, отказаться.
Важно найти новое вдохновение. Любая апатия, депрессия, стресс, одиночество и пустота уже были у вас давно и сидели в вас, не высовываясь, потихоньку отравляя ваше мышление.
Как же выбраться? Как найти себя другого и нового? Ибо старое хочется сбросить, как ненужную шкуру.
Везде и всем помогало письмо. Даже в тюрьме люди писали на клочках бумаги, чтобы высказать, выплеснуть свои мысли.
А потом их даже сжечь. Так делал Солженицын в тюрьме. Писать можно и коряво, не боясь, что вас не поймут. Главное, поставить себе цель что-то делать. Во все времена человека спасало от проблем дело, реальное и живое. Нужно что-то написать, но последние предложения, финал, делать позитивными, радостными. Позитив нас лечит, он даст задор и исцеляющую энергию.
Можно начать рисовать каракули, квадраты, любые опусы, лишь бы что-то рисовать. Рисовать любыми средствами. Овощами, песком, водой, пылью, карандашами, акварелью и т.д.
Главное, вывести самого себя из оцепенения.
Рисовать свой стресс, свою печаль, найти смысл, скрытый и непонятный, он всегда есть, его нужно найти в себе. Смысл себя, жизни или каких-то потерь. Рисунок обязательно тоже должен иметь заключительный и позитивный смысл. Закончить его на лёгкой и радужной гамме.
Любые страхи, любые потери, тревоги и утраты нужно растворять на бумаге, заполнять пустоту, которая мешает жить. Заполнится пустота, и наступит благодатное состояние внутри души. Всё плохое можно вынести на бумагу, бумага стерпит, выдержит, а человек выпрямится и сильнее станет. И кто знает, вдруг в вас проснётся великий художник. Многие художники начинали рисовать из чувства меланхолии.
ЕСТЬ ЕЩЁ СПОСОБЫ. ЭТО НАЧАТЬ ПРЫГАТЬ, ТАНЦЕВАТЬ ИЛИ ПОЙТИ В БАССЕЙН.
МОЖНО ШИТЬ, ВЫШИВАТЬ, ВЯЗАТЬ, ЛЕПИТЬ, ДЕЛАТЬ КОЛЛАЖ, ПЕТЬ, ИГРАТЬ НА МУЗЫКАЛЬНЫХ ИНСТРУМЕНТАХ.
Главное, дать своей нервной системе занятие новое, вылезти из стресса, начать новое дело. А потом не забывать, что нужно просто пойти погулять по улицам, пообщаться с незнакомыми людьми. У них тоже жизнь — не сахар.
Умение помочь кому-то заставит забыть о своих печалях. Можно навестить старых родителей, друзей или ещё кого-то. Пойти в хоспис, в психиатрическую больницу, там кому-то отнести поесть или поговорить. Когда видишь, что кому-то хуже, чем вам, всегда появляются новые силы на восстановление, на выздоровление.
В любой самой сложной жизненной ситуации, даже, если человек потерял всё, нужно найти новую мотивацию, новую цель, новую дорогу, новое знакомство или пространство для общения или тишины, а может получения новых знаний. Некоторые люди уходят в монастыри, уходят странствовать по свету, уходят в другой город.
Но помните, вы управляете собой, делаете всё с позитивными намерениями, познавая мир и себя. Действуйте, у вас всё получится! Верьте в себя и в силы, данные вам природой. Вы пришли в это мир, чтобы получать жизненные уроки, и научиться стать сильнее, мудрее, чем наши предки.
Предки всегда рядом с вами. Они ждут от вас только хороших дел и деяний.
Вспомните молитву:
*ГОСПОДИ,
ДАЙ МНЕ РАЗУМ И ДУШЕВНЫЙ ПОКОЙ ПРИНЯТЬ ТО,
ЧТО Я НЕ В СИЛАХ ИЗМЕНИТЬ,
МУЖЕСТВО ИЗМЕНИТЬ ТО, ЧТО Я МОГУ,
И МУДРОСТЬ ОТЛИЧИТЬ ОДНО ОТ ДРУГОГО.*
Источник
Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога
На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter
Что такое апатия
Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.
Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.
Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.
В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.
Симптомы апатии
Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:
- трудности с выполнением повседневных задач;
- чувство безразличия;
- отсутствие эмоций;
- отсутствие интереса к занятиям;
- отсутствие мотивации к достижению целей;
- низкий уровень энергии;
- резкое снижение активности в социальной жизни (нежелание встретиться с друзьями, отпраздновать день рождения или даже сходить в магазин);
- неэмоциональная реакция как на положительные, так и на отрицательные события;
- частое перекладывание планирования своей жизни, дел и решений на других;
- отсутствие желания узнавать что-то новое, знакомиться с новыми людьми, получать новый опыт;
- безразличие к собственным проблемам.
Тест на апатию
Ответьте на следующие вопросы:
- Вы испытываете постоянное чувство скуки?
- Есть ли у вас план действий на неделю?
- Ваша продуктивность и работоспособность в последнее время снизились?
- Испытывали ли вы безразличие в ответ на приятное событие в вашей жизни?
- Испытывали ли вы безразличие в ответ на негативное событие в вашей жизни?
- Вам не хочется участвовать в каких-либо мероприятиях, которые вам раньше нравились?
- Привычная деятельность требует слишком больших усилий?
- Ничто не вызывает у вас интереса?
- Вы не знаете, чего хотите или как этого достигнуть?
- Знакомство с другими людьми не вызывает у вас никакого эмоционального отклика?
- Ожидаете ли вы, что другие примут за вас решение?
- Испытываете ли вы чувство пустоты или опустошенности?
- Чувствуете ли вы, что все бессмысленно или бесполезно?
- Вам постоянно хочется спать, а длительный сон не дает чувства отдыха?
Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.
Причины апатии
Психологические причины
- Жесткие требования к себе — если вы ставите заведомо недостижимые цели или предъявляете к себе чрезмерные требования, которые невозможно соблюсти, часто возникает ощущение «бесполезности» всех усилий и нежелание двигаться дальше.
- Неумение понять свои цели и ценности — вызывает ощущение непонимания того, что делать и как дальше поступать.
- Инфантильность или незрелость — ожидание, что другие люди возьмут на себя ответственность.
- Выученная беспомощность — страх делать что-либо самостоятельно из-за ожидания наказания за любые действия.
- Острая стрессовая реакция — «ступор» и бесчувствие как моментальный ответ на сильное травмирующее событие или стресс.
Психические заболевания
Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:
- Депрессия (она может быть как изолированной, так и в составе либо вследствие других заболеваний, например, БАР — биполярного аффективного расстройства).
- Шизофрения и психотические расстройства. Апатия в составе этих заболеваний чаще всего появляется на поздних стадиях и крайне плохо поддается лечению.
Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
Среди подобных проблем:
- Побочные эффекты нейролептиков (лекарственные препараты для лечения психозов, расстройств настроения и нарушений сна) — может развиться заторможенность, астения и апатичность.
- Длительное лечение антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам и другие препараты). При этом может возникнуть такое осложнение как СИОЗС-индуцированный синдром апатии. Он проявляется притуплением эмоций, сниженной эмоциональной чувствительностью, ощущением «эмоциональной анестезии».
- Избыточное употребление транквилизаторов также приводит к заторможенности в течение дня, апатичности, нежелании делать что-либо, отсутствию эмоций.
- Абстинентный синдром («ломка») или похмелье. Часто появляется ощущение разбитости и сонливости, нарастает апатичность или раздражительная агрессивность.
Неврологические заболевания
Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:
- черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы);
- нейроинфекции (менингит, ВИЧ-инфекция, сифилис головного мозга и другие);
- болезнь Альцгеймера;
- лобно-височная дегенерация;
- опухоли головного мозга с локализацией в лобной области;
- инсульт или инфаркт головного мозга.
Как избавиться от апатии
- Обратиться за консультацией к врачу-психиатру или неврологу. Начать можно с любого из специалистов, поскольку причины апатии, как говорилось выше, могут быть разными — надо действовать методом исключения.
- Возможно, потребуется сдать анализы крови или сделать исследования головного мозга (по указанию врача).
- Скорректировать образ жизни — много времени уделять сну (лучше всего — по графику, с соблюдением гигиены сна), правильно питаться, стараться не допускать переутомления.
- Обратиться к психологу для прохождения психотерапии, чтобы научиться лучше понимать свои ценности и цели, брать на себя ответственность и испытывать меньше стресса, а также лучше с ним справляться.
- Принимать назначенную врачом терапию при психических расстройствах или инфекционных заболеваниях (скорее всего, это будут антидепрессанты либо противовирусные препараты и антибиотики).
При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).
Как помочь человеку с апатией
Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.
Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.
Чего не следует делать при апатии
Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.
Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.
Источник