Отвращение. Стыд. Чувство вины. Раскаяние. Жалость. Разочарование
Отвращение — стойкое чувство раздражения, брезгливости, гадливости. Возникает, когда, превозмогая себя и утратив интерес, индивид вынужден чем-то долго заниматься или с кем-то общаться. Называется также психическим пресыщением — по аналогии с пресыщением какой-то пищей, вызывающей отвращение и многие годы спустя. Сверхзаботливые матери, принуждая ребенка что-то постоянно есть, часто вызывают у него анорексию в отношении разных видов пищи. Нечто подобное иногда делают учителя: не желая, не умея стимулировать интерес учащегося к предмету, они навязывают его заучивание до полного отвращения; некоторые выпускники школ признаются, что «терпеть не могут математику» или их «тошнит» от классической литературы. Отвращение сопровождается вагоинсулярной гиперактивацией, отчего появляются тошнота, рвота, замедление пульса, обмороки и другие вегетативные симптомы. Отвращение и враждебность к человеку, совершившему нечто недостойное, определяется как презрение.
Стыд — опасение или страх опозориться, осрамиться, это — «Боязнь дурной славы» (Аристотель). Из опасений, что окружающие узнают о его дурном поступке, стыдящийся избегает контактов, а если думает, что люди догадываются или знают о его неприличных делах и намерениях, то смущается и краснеет, чем уже на самом деле привлекает к себе внимание. Сам стыдящийся внутренне не осуждает свои предосудительные действия или желания и при случае, когда никого вокруг нет, он осуществляет их без зазрения совести. Он только боится, как бы про это никто не узнал. Стыдливость, конфузливость свойственны обычно сенситивным натурам, особенно если они чувствуют, что в них что-то не так, как должно.
| Заболевания, связанные с расстройствами эмоций, называются аффективными. К ним относятся депрессия,мания и некоторые другие болезни |
Чувство вины — самоосуждение индивида за отступления от принятой им нормы нравственного поведения, а также за нарушение нормы права, если он считает ее справедливой. Иными словами, чувство вины — это стыд перед самим собой, угрызение совести. З.Фрейд называет чувство вины тревогой совести, а Г.Мандлер (1975) отождествляет чувство вины и тревогу. Некоторые психологи принимают чувство вины за страх наказания. Е.П.Ильин полагает, что чувство вины само по себе является суровым наказанием, так как причиняет индивиду страдание и тем самым снижает тревогу и вероятность психического расстройства. Мучения совести, если индивид замыкается на них, а не пытается изжить или преодолеть, — само по себе достаточно серьезное расстройство, поскольку влечет снижение самооценки, депрессию, суицидные тенденции, сенситивные идеи отношения; иногда чувство вины перерабатывается в ненависть к пострадавшему, в агрессию к нему и самооправдание. Неслучайно говорят, что больше всего мы ненавидим тех, кому самипричинили зло.
| Аффективные расстройства лучше всего поддаются комплексному лечению в психиатрической клинике |
Чтобы невзлюбить пострадавшего, надо найти в нем что-то дурное, порочное или поверить таким слухам. Нормальная совесть не должна вести к самобичеванию и патологической переработке чувства вины, она просто не позволяет человеку идти против ее требований; нормальный человек всегда чутко прислушивается к «голосу Сократа» — своей совести. Чтобы преодолеть муки совести, индивиду самому или с помощью психолога необходимо разобраться в себе, в том, что заставило его преступить границу дозволенного. Наверняка выявятся проблемы, с которыми индивиду придется упорно работать. Следующий шаг — набраться смелости и повиниться перед теми, кто пострадал.
Великодушные люди могут понять и простить. Но даже если этого не случится, все-таки будет сделан важный шаг, и совесть оценит это по достоинству. Может быть, есть смысл и в том, чтобы, улучив момент, помочь в чем-то важном пострадавшим; не так уж важно, узнают они об этом или нет, лучше — если нет, чтобы не упрекать себя в том, что доброе дело совершено по сделке со своей совестью. Совесть человека с чувством вины требует покаяния, что сделал, например, Р.Раскольников у Ф.М.Достоевского. Так делают иногда даже закоренелые преступники, над кем «не померк еще образ божий». Они каются даже на эшафоте. При этом они не только сами обвиняют себя, но подвергают себя осуждению многих людей. А это уже столь суровое наказание, с каким сравнить можно немногое. И, наконец, преодолеть чувство вины можно тем, что искать, находить в себе лучшие качества и воплощать их в соответствующих бескорыстных делах. Верующим может помочь раскаяние перед Всевышним, если они свято чтут его.
Раскаяние — искреннее и бескорыстное признание своей вины. Пусть за этим последует наказание, но в нем будет участвовать и сам виновный. Он почувствует тем самым, что приобщился к справедливости, и примет наказание с достоинством и возвышающей его гордостью за себя — может быть, впервые он почувствует себя человеком, а не отребьем общества. К тому же он хочет остаться в памяти людей не как уголовник, а человек, не утративший совести. За это люди готовы простить многое: повинную голову и меч не сечет. У депрессивных пациентов раскаяние превращается иногда в серьезное самонаказание. Так, пациент признался жене, что лет 20 назад он встречался с женщиной. Жена, совершенно не понимая, что происходит с мужем, быстро привела дело к разводу, фактически бросив больного человека.
Жалость — показное сострадание, цель которого — почувствовать себя растроганным своей добротой. Это форма самолюбования, когда реальная помощь подменяется дешевой филантропией, так называемой благотворительностью. Так, актриса Голливуда выставляет на аукцион платье, в котором ей вручали премию «Оскар». Вырученные деньги, объявила эта дама, она намерена направить в помощь голодающим в Африке. Императрица Англии в апреле каждого года раздает деньги бедным, а нувориши России недавно раскошелились так, что пожаловали 200 тыс. долларов на развитие образования в стране.
И это при том что в 2006 г. таких добрых людей оказалось 800 тысяч. Именно поэтому уважающими себя людьми жалость воспринимается как унижение. Нередко встречается жалость к себе, обычно она проявляется в потоке слез. Такая жалость идет от обиды на других людей, «бездушных, черствых, не умеющих ценить добро, которое я им делала». Жалость не имеет под собой подлинной нравственности и душевного благородства, это всего лишь проявление «любви» к себе. Таких людей мало кто уважает, ценит, они отталкивают от себя неискренностью и фальшью.
«Тот, кто любит одного себя, соперников обычно не имеет», — заметил, кажется, Сенека. Жалостливых достаточно много, им всем очень хочется нравиться себе, потому что больше нечем. Мелкие мошенники ловко используют и принимают такую жалость с не менее деланной благодарностью, умиляя сердца своих благодетелей. Жалость типична для истерических натур и вообще для всех самовлюбленных эгоистов. Другое дело — милостыня на папертях церкви. Многие верующие, совсем не богатые, жертвуют нищим и бездомным от чистого сердца. Их милостыня — немалая часть весьма скромного семейного бюджета, в ней нет и намека на нарциссизм английской королевы.
Разочарование — чувство подавленности, связанное с дискредитацией ценностей, утратой веры в себя или превращением ожиданий чего-то очень важного в тающий в небе мираж. Переживается как душевное опустошение с угнетенностью и ощущением глубокого кризиса ценностей, потерей опоры существования. Разочарование чем-то не очень важным переживается относительно легко. Когда же подрываются сами устои жизни, разочарование может повлечь развитие депрессии. В свою очередь многие депрессивные пациенты страдают от того, что рухнула основа их существования и померк смысл всей жизни. Острота чувства разочарования в значительной степени зависит от личностных качеств человека; некоторые люди просто не понимают, о чем идет речь либо не придают этому чувству серьезного значения.
Источник
Гадливость
Литвинов попал на пикник молодых генералов… Значительность их сказывалась во всем…; она сказывалась в самом звуке голоса, как бы любезно и гадливо благодарящего подчиненную толпу (И. Тургенев, Дым).
Энциклопедический словарь по психологии и педагогике . 2013 .
Смотреть что такое «Гадливость» в других словарях:
гадливость — См … Словарь синонимов
ГАДЛИВОСТЬ — ГАДЛИВОСТЬ, гадливости, мн. нет, жен. (книжн.). Брезгливость, смешанная с отвращением. Чувство гадливости. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
гадливость — ГАДЛИВЫЙ, ая, ое; ив. Полный отвращения, брезгливости. Г. жест. Гадливое чувство. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
гадливость — ГАДЛИВОСТЬ, и, ж То же, что отвращение. Он испытывал гадливость к лицемерным словам Сергея … Толковый словарь русских существительных
Гадливость — ж. отвлеч. сущ. по прил. гадливый; чувство отвращения, брезгливости. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
гадливость — гадливость, гадливости, гадливости, гадливостей, гадливости, гадливостям, гадливость, гадливости, гадливостью, гадливостями, гадливости, гадливостях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
гадливость — гадл ивость, и … Русский орфографический словарь
гадливость — (3 ж), Р., Д., Пр. гадли/вости … Орфографический словарь русского языка
гадливость — см. гадливый; и; ж. Испытать гадли/вость к кому л. Посмотреть с гадливостью на кого л … Словарь многих выражений
гадливость — гад/лив/ость/ … Морфемно-орфографический словарь
Источник
Деперсонализация
Ненормальное восприятия окружающего мира и себя самого, когда все кажется нереальным, а собственные мысли, эмоции, ощущения будто наблюдаются со стороны, в психиатрии носит название деперсонализация. Часто она возникает вместе с дереализацией, характеризующейся отдаленностью всего вокруг, отсутствием в нем красок, нарушением памяти. В силу сходности симптомов, в 10-ом пересмотре Международной классификации болезней синдром деперсонализации-дереализации обозначен одним кодом F 48.1.
Расстройство восприятия время от времени посещает более 70 % людей во всем мире. Им кажется, что их сознание делится на две части и одна из них, потеряв контроль над своим разумом и телом, паникует, а вторая безучастно наблюдает за этим со стороны. Это похоже на страшный сон и поэтому очень пугает. Человек все видит в тумане, в приглушенных красках, не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Он ощущает сильнейший дискомфорт и ему кажется, что он сходит с ума.
Данное расстройство специалисты не считают серьезной психической патологией. Психика человека так может среагировать на стресс, испуг, сильное эмоциональное потрясение и даже на переутомление в физическом смысле. Мозг «включает» защиту, снижая сенсорную чувствительность человека и эмоциональность, поэтому предметы кажутся странными, необычными на ощупь, а краски — поблекшими. То есть, восприятие мира становится непривычным и странным, незнакомым. Проходит подобное состояние обычно самостоятельно и быстро, без лечения.
Но, если же подобный синдром проявляется часто и держится в течение долгого времени, а симптомы усиливаются, то он уже опасен: индивид может причинить вред себе и другим своим неадекватным поведением, или же покончить жизнь самоубийством. Поэтому в этом случае необходима помощь медиков.
Необходимо знать, что деперсонализация также может сопровождать клиническую депрессию, панические атаки, тревожное и биполярное расстройства, шизофрению. Схожие ощущения вызывают наркотические средства, успокаивающие и антигистаминные препараты и ряд других лекарственных средств, а также кофеин и алкоголь.
Причины расстройства восприятия
Деперсонализация встречается у людей разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых женщин. Как уже упоминалось, ее вызывает стрессовая ситуация. Сопротивляющаяся ей психика снижает сильную эмоциональную нагрузку человека, переключая его внимание на стороннее наблюдение. Таким образом индивидуум обращает свое сознание на себя, его органы чувств притупляются, но при этом логическое мышление остается прежним.
Процесс развития синдрома в организме выглядит так: под действием стресса начинает вырабатываться большой объем эндорфинов. В результате их масштабной хаотичной атаки на рецепторы отвечающая за эмоции лимбическая система не в силах справится с таким напором и вынуждена частично отключиться.
Но вышеописанный механизм могут запустить и другие факторы, физические:
- инсульт;
- гипертония;
- опухоль мозга;
- неврологическая болезнь;
- травма головы;
- эпилептический приступ;
- нейрохирургическая операция;
- тяжелая инфекционная болезнь в детстве;
- родовая травма.
Весьма редко деперсонализация передается по наследству или является следствием негативных изменений в нервной системе.
Уже говорилось, что прием наркотиков или другая интоксикация организма тоже может вызвать расстройство восприятия, так как это провоцирует усиленную выработку «гормонов счастья» — эндорфинов. Поэтому в США изучением деперсонализации на государственном уровне занимается организация по вопросам наркотической зависимости населения.
Следует учесть, что при шизофрении раздвоение личности имеет другие причины и это является симптом серьезного расстройства психики, подход к которому особый и требующий сложного лечения.
Симптоматика
Существует 3 условных группы признаков, характеризующих синдром деперсонализации:
1. Эмоциональная холодность, безучастность в восприятии окружающего мира, отстраненность, равнодушие к людям::
- безразличие к страданиям других;
- отсутствие радости при общении с родными, друзьями;
- невосприимчивость к музыке;
- утрата чувства юмора;
- соблюдение невозмутимости в ранее вызывавших какие-либо чувства ситуациях, как негативных, так и позитивных.
Страх испытывается только от утраты контроля своего тела и потери ориентации в пространстве. Угнетает чувство растерянности от непонимания местонахождения, истории попадания сюда и дальнейших действий.
2. Нарушение физических ощущений:
- теряется чувствительность к горячему и холодному;
- краски становятся тусклыми, может появиться дальтонизм;
- изменяются вкусовые ощущения;
- предметы кажутся размытыми, не имеющими границ;
- звуки кажутся приглушенными, как в воде;
- боль при небольших ранениях отсутствует;
- нарушается координация движений;
- отсутствует чувство голода, а с ним пропадает и аппетит.
3. Психическая невосприимчивость:
- человек забывает свои предпочтения – что нравится и не нравится;
- отсутствие стимулов и мотивов – нежелание ухаживать за собой, готовить еду, стирать, работать, ходить за покупками;
- временная дезориентация – индивидуум может просидеть, ничего не делая, несколько часов и не понимать, сколько прошло времени;
- ощущение участия в качестве актера в скучной тягучей пьесе;
- созерцание со стороны своей жизни, как будто это сон.
Главным признаком расстройства восприятия считается глубокая погруженность человека в себя. Сначала он понимает, что воспринимает свою личность неправильно, это его угнетает и вызывает сильное душевное волнение.
При попытке понять происходящее, ощущение нереальности становится все сильнее, и нелепость ситуации заставляет индивидуума избегать общения с другими людьми. Индивид, однако, отдает себе отчет в болезненности своего состояния.
В общем клиническую картину деперсонализации можно описать так:
- Нарушено восприятие мира – он кажется ирреальным, фантастическим.
- Полная отстраненность от происходящего вокруг.
- Потеря удовлетворения от естественных физиологических потребностей – сна, еды, дефектации, секса и т.п.
- Замкнутость.
- Нарушения восприятия строения своего тела – руки и ноги кажутся искусственными, непонятной конфигурации или размера.
- Неспособность управлять своим телом.
- Снижение интеллектуальных способностей.
- Чувство одиночества, брошенности всеми.
- Отсутствие любых эмоциональных проявлений.
- Изменение физиологических ощущений.
- Раздвоение личности.
- Ощущение наблюдения за самим собой со стороны.
Эти симптомы расстройства восприятия могут иметь разную степень выраженности при разных типах деперсонализации, о которых будет сказано ниже.
Разновидности
Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:
- Аутопсихическая деперсонализация – обостренное ощущения своего «Я», нарастание ощущения его утраты. Человеку кажется, что в нем живет, чувствует себя вольготно и действует по-своему какой-то незнакомец. Такое раздвоение заставляет страдать и испытывать дискомфорт, отвергать себя же. Социальные контакты затруднены.
- Аллопсихическая деперсонализация – дереализация. Окружающее воспринимается как сновидение, мир видится, как сквозь мутное стекло. Все кажется чужим и враждебным: звуки гулкие, предметы – нечеткие, люди – на одно лицо. Мысли и движения автоматические, дезориентация, дежавю.
- Анестетическая деперсонализация — повышается внутренняя ранимость при совершенной внешней бесчувственности.
- Соматопсихическая деперсонализация, характеризующаяся патологическим восприятием своего тела и его функций. Она самая необычная: человеку кажется, что у него нет волос или отсутствует одежда, части тела видоизменились и живут своей отдельной жизнью. Прием пищи затруднен — горло «не хочет» проталкивать еду, нет желания питаться. Меняются вкусовые ощущения, чувствительность снижается к температуре воздуха и воды.
Диагностика
Для выявления расстройства восприятия требуется тщательный опрос пациента и его родственников — они опишут поведение больного. Также проводится специальное тестирование.
Анализы крови и осмотр пациента ничего не даст – он не выглядит больным, у него нет хронических и скрытых соматических заболеваний, иммунитет не вызывает нареканий, физическое состояние вполне нормальное. Но зато МРТ покажет изменения в отдельных областях головного мозга. Существуют и особые лабораторные исследования, подтверждающие изменения в белковых рецепторах и нарушения в работе железы внутренней секреции — гипофиза.
Сейчас имеются и четкие критерии, позволяющие подтвердить диагноз:
- Критичность мышления пациента, осознающего свою проблему.
- Сохранение ясности сознания, отсутствие так называемых сумеречных эпизодов, спутанности мысли.
- Жалобы на то, что разум существует отдельно от тела, последнее существует самостоятельно и нарушено его восприятие.
- Ощущение изменения местности, нереальности, неузнавание знакомых объектов.
Специалисту следует отличить деперсонализацию от шизофрении, имеющей похожие симптомы. Различают эти патологии так: шизофрения проявляет себя одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при расстройстве восприятия они намного разнообразней.
Терапия деперсонализационного расстройства
Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.
Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.
Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.
Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:
- «Декортен»;
- «Сероквель» в сочетании с «Анафранилом»;
- «Цитофламин»;
- «Кавинтон»;
- «Налоксон»;
- витамин С с такими препаратами, как «Амитриптилин», «Сонапакс», Клопирамин», «Кветиапин».
Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.
Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии. Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения.
Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».
Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.
В качестве дополнительных мер может быть назначено:
- иглоукалывание;
- успокоительный массаж;
- фитотерапия;
- прием антидепрессантов;
- физиотерапия;
- гомеопатия.
Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.
Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».
Источник