- Кардионевроз или невроз сердца
- У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз
- Проявление невроза сердца
- Как производится лечение
- Перебои (замирания) в работе сердца. Насколько это опасно? Как избавиться от этого?
- Когда бывают перебои функционального происхождения?
- Когда бывают перебои в работе сердца органического происхождения?
- Какие исследования проходить?
- Как лечить?
- Почему чувствуешь, как бьется сердце?
- Почему обычно мы не чувствуем сердцебиения?
- Причины усиленного сердцебиения
- Беременность и учащенное сердцебиение
- Что делать, если чувствуешь биение сердца
- Заболевания, из-за которых ощущается сердцебиение
- Аритмия
- Виды аритмий
- Диагностика аритмии
- Шум в ушах (тиннитус)
- Тахикардия
- Симптомы тахикардии
- Что следует делать при тахикардии?
- Чего нельзя делать при тахикардии?
- Тиреотоксикоз
- Неврологические проблемы
- Итоги
Кардионевроз или невроз сердца
Невроз сердца – это одно из расстройств, которое характеризуется проявлением болей или других дискомфортных ощущений в области сердца. Но при проведении обследований никаких отклонений от нормы в работе сердечно-сосудистой системы не выявляется. Это связано с психосоматическим происхождением невроза. То есть проблема на 100% психологическая. И при отсутствии показаний к лечению сердца необходимо обратиться к психиатру. В международной классификации расстройство имеет собственный шифр F45.30 и лечится особой методикой. В домашних условиях сделать это практически невозможно.
У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз
Ключевая причина развития невроза сердца – это влияние стрессовой ситуации на организм. Первый вопрос, который врач-психиатр задает пациенту с подозрением на невроз сердца, касается наличия проблем в жизни и недавних пережитых психологических травмах. Возможно, у человека умер или заболел близкий, возникли проблемы в учебе или на работе, проявились материальные сложности.
Нередко невроз сердца возникает у людей еще в подростковом возрасте на фоне гормональных изменений и негативной стрессовой обстановке. В большинстве случаев расстройство проявляется у женщин и девушек.
Проблема невроза заключается в том, что человек при длительном его проявлении считает себя по-настоящему больным. Он тратит много времени, сил и материальных средств на поездки к врачам и попытки установить правильный диагноз. Но решение проблемы кроется исключительно в психологическом лечении с применением правильно подобранных препаратов и методик.
Проявление невроза сердца
— Бессонница;
— Одышка даже при отсутствии физической нагрузки;
— Боли в области сердца;
— Повышенная потливость;
— Возникновение панического страха возможной смерти из-за остановки сердца.
Кажущиеся сердечные боли будут меняться по характеру своего проявления. В один момент это будут ощущения сдавливания и сжимания, а в другой – острые колики с левой стороны тела. Нередко люди при наличии невроза сердца заявляют о том, что ощущают остановку сердца на некоторое время. Конечно же, это соматическое ощущение, не имеющее ничего общего с реальностью.
Без обращения к профильным психиатрам решить эту проблему практически невозможно. Рано или поздно человек порождает панические атаки, перестает нормально высыпаться, пытается найти решение проблемы методом самолечения или обращения к целителям, магам. Все это несет опасность для психического состояния.
Как производится лечение
Избавиться от невроза сердца помогут некоторые категории лекарственных препаратов:
— Антидепрессанты;
— Транквилизаторы;
— Бета-блокаторы;
— Нейролептики.
Даже при явных жалобах на боли в сердце при диагностированном неврозе, никакие препараты для сердечно-сосудистой системы не будут иметь эффекта, как и стандартные болеутоляющие. Восстановление психоэмоциональной системы нужно выполнять под присмотром психиатра.
В клинике имени Корсакова имеют многолетнюю успешную практику лечения невроза сердца. Описываемые выше препараты применяются только после тщательного обследования. Они позволяют расслабить нервную систему, улучшить настроение, стабилизировать сон и нейтрализовать панические страхи подсознания.
Бета-блокаторы направлены на купирование симптомов, характерных при сердечном неврозе. Успешный итог возможен уже через несколько месяцев с даты начала полноценного восстановления под присмотром профильного специалиста.
Источник
Перебои (замирания) в работе сердца. Насколько это опасно? Как избавиться от этого?
Подобные проявления могут беспокоить несколько раз в год, в месяц, в день или даже не прекращаться, могут продолжаться секунды, минуты, несколько часов или дней подряд. В данной статье мы рассмотрим, именно, эпизодически возникающие перебои в работе сердца.
Из всего разнообразия аритмий самой частой причиной данных ощущений являются:
- экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца)
- короткие пароксизмы тахикардий (эпизоды ускорения пульса)
Помимо перебоев в работе сердца в момент приступа можно испытывать следующие виды дискомфорта:
- одышку
- тянущие или жгучие боли в груди
- головокружение
- чувство нехватки воздуха
- чувство страха
Вариантов экстрасистол великое множество. Но главное их разделение – это наджелудочковые (менее опасные) и желудочковые
По происхождению экстрасистолия бывает органического и функционального происхождения.
Когда бывают перебои функционального происхождения?
О функциональном характере экстрасистол говорится, когда у человека нет значимых поражений сердца, и главной причиной перебоев является временное изменение электролитного состава сердца.
Чаще всего в данной ситуации экстрасистолы возникают в следующих случаях:
- Эмоционально-лабильные лица, имеющие признаки нейроциркуляторной дистонии
- Выраженные психические или физические перенапряжения
- Курение
- Злоупотребление кофе
- Злоупотребление алкоголем
- Использование наркотических препаратов
- Энергетики
Также могут возникать на фоне следующих заболеваний и состояний:
- Язвенная болезнь желудка
- Желчекаменная болезнь
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- После обильного приема пищи
- Во сне
- Гормональные нарушения (например, дисфункция щитовидной железы в виде гипер/гипотиреоза)
- Шейный остеохондроз
- При приеме некоторых лекарственных препаратов
Когда бывают перебои в работе сердца органического происхождения?
Что касается экстрасистол органического происхождения, то это результат уже патологических изменений в самом сердце в виде следующих заболеваний:
- ИБС, например перенесенный инфаркт миокарда
- миокардиодистрофии
- кардиосклероз
- различные каналопатии (синдром удлиненного QT, синдром Бругада)
- наличие врожденных дополнительных путей проведения (например WPW синдром)
- дилятационная кардиомиопатия
- расширение предсердий
- миокардиты
- приобретенные и/или врожденные пороки сердца (например, дефект межпредсердной перегородки или стеноз аортального клапана)
- перикардиты и другие заболевания сердца
Причиной данной экстрасистолии является наличие очага, например, рубцовой ткани, что имеет неблагоприятное прогностическое значение.
Причины возникновения пароксизмальных (эпизодических) ускорений пульса, примерно, те же. При всех составляющих более безопасными являются наджелудочковые нарушения ритма, в отличие от желудочковых.
Какие исследования проходить?
Выяснить, какой именно вид нарушения ритма, можно следующими способами:
- Электрокардиография
- Суточный монитор ЭКГ (с учетом непостоянности перебоев, на мониторе их можно «не поймать», особенно, если перебои беспокоят выражено, но редко, в данной ситуации монитор необходим для исключения противопоказаний к назначению антиаритмической терапии)
- Чреспищеводное исследование (ЧПЭС), иногда этот метод называют чреспищеводное ЭФИ (является дополнительным, при наличии четких показаний, и заключается в стимуляции аритмии через пищевод
- Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – это уже инвазивный метод, является «золотым стандартом» диагностики, купирования и хирургического лечения различных видов аритмий. Делается прокол либо в области лучезапястного сустава, либо в области паховой связки и далее внутри сосуда проводник идет к сердцу
- Эхокардиография для исключения структурных патологических изменений в сердце, приводящих к аритмии
- Стресс-эхокардиография (Стресс ЭХОКГ) – это, грубо говоря, УЗИ сердца под нагрузкой. Этот метод необходим для исключения ишемической природы желудочковых экстрасистол.
У пациентов, в особенности после 40 лет, появление желудочковых экстрасистол в 70% случаев связано с ухудшением кровоснабжения сердца, за счет появления атеросклеротических бляшек в коронарных артериях сердца (напомним, что эти артерии кровоснабжают само сердце и на ЭХОКГ (УЗИ сердца) не видны.
При проведении стресс-эхокг мы не видим эти сосуды, но можем оценить степень их функциональности.
Например, при закупорке коронарных артерий более 70% , на высоте нагрузки, мы увидим временное (обратимое) ухудшение работы сердечной мышцы и в зависимости от того в каком участке сердца произошло ухудшение, с большой долей вероятности мы можем судить какая из коронарных артерий поражена значимой бляшкой).
Как лечить?
Диагностика и лечение осуществляется врачом.
Прежде всего, необходимо убрать провоцирующие факторы (излишнее употребление кофе, эмоциональные и физические напряжения, соблюдать диету и т.д. ).
Если перебои не прекращаются, то, с учетом данных суточного монитора и др. исследований, назначаются различные антиаритмические препараты, как короткого, так и длительного действия, в зависимости от частоты и тяжести приступов.
Также используются различные препараты для коррекции метаболических нарушений в виде препаратов калия, магния, например, аспаркам (панангин), или метаболических препаратов в виде милдроната или триметазидина и так далее.
Если антиаритмическая терапия не помогает, тогда пациент консультируется с аритмологом и решается вопрос о выполнении более специфических методов диагностики (ЧПЭС, ЭФИ) и возможности хирургической коррекции аритмии в виде радиочастотной абляции.
Спасибо за внимание, друзья. До скорой встречи!
Источник
Почему чувствуешь, как бьется сердце?
В лечебной практике врачей терапевтов, неврологов и кардиологов довольно часто встречаются жалобы пациентов на ощущение сердцебиения.
Как правило, человек говорит, что чувствует, как бьется сердце либо в каком-то положении (например, лежа), либо в какой-то части тела (например, спине), либо ночью или с утра.
Как правильно интерпретировать сигналы, посылаемые организмом? О чем говорит колотящееся сердце? Мы рассмотрели основные ситуации и решили рассказать вам о дальнейших действиях.
Почему обычно мы не чувствуем сердцебиения?
Наш мозг – загадочный и невероятно сложный орган, возможности которого едва ли изучены хотя бы наполовину.
Ежесекундно мозг принимает огромное количество сигналов от органов чувств и регулирует деятельность всех органов.
Обычно человек не ощущает сердцебиения, поскольку мозг специально отфильтровывает подобные звуковые сигналы, чтобы органы слуха не работали «впустую», отвлекаясь от действительно важных звуков.
Физиологически человек способен слышать стук собственного сердца, поскольку сосуды проходят близко от слухового нерва.
Однако, бывают ситуации, когда человек начинает воспринимать стук собственного сердца и это причиняет неудобство.
Помимо дискомфорта от ритмичного стука, ощущение сердцебиения имеет причины, в которых следует разобраться.
Причины усиленного сердцебиения
При оценке состояния человека нужно учитывать пульс: повышен он или в норме. Если сердце быстро бьется, то чувствовать его нормально. Физиологические причины такого состояния:
- сильное волнение;
- возраст до 7 лет;
- физическая нагрузка;
- испуг;
- отравление;
- употребление кофе и других тонизирующих напитков.
В случае, когда состояние вызвано физиологическими факторами, самочувствие нормализуется самостоятельно, без обращения к врачу.
Чувство сердцебиения характерно и для некоторых патологий. Чаще всего это связано с эндокринными, сосудистыми и неврологическими нарушениями. В этом случае требуется всесторонняя диагностика для выяснения причины.
У здорового человека, как правило, ощущение сердцебиения сочетается с нарушением сна, дыхания, мышечными зажимами и сопровождается навязчивыми мыслями о неисполненных желаниях, незавершенных делах, неуверенности в отстаивании своего мнения.
Беременность и учащенное сердцебиение
Во время вынашивания ребенка женский организм подвергается перестройке и адаптируется к новому положению.
В это время свойственно, что пульс учащается и нормой можно считать 100 ударов в минуту. Чаще всего сердце работает в таком режиме в третьем триместре. Помните – это не является патологией и симптом не свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем.
Чаще всего сильно бьется сердце ночью, что вызывает много опасений, особенно если женщина в положении. Ночью такие симптомы могут вызвать панику и излишнее беспокойство. Если обычному человеку, можно принять успокоительные препараты, будущей маме самостоятельно принимать медикаменты не рекомендуется.
Основное действие, которое поможет привести пульс в норму – это успокоиться, сделать глубокий вдох, выпить стакан прохладной воды и умыть лицо холодной водой.
При систематических приступах, следует сказать об этом своему гинекологу.
Что делать, если чувствуешь биение сердца
Если у вас проявилось неприятное ощущение, необходимо прежде всего предпринять следующее.
- скорректируйте питание. Зачастую причиной учащенного сердцебиения является несбалансированное питание, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, жирной пищи.
- откажитесь от курения. Вредная привычка оказывает негативное влияние на организм в целом. Будущее за некурящими! Если вы не в первый раз чувствуете биение сердца, самое время бросать курить.
- проведите ревизию употребляемых лекарственных средств. Вполне возможно, что вы принимаете лекарства или биологически активные добавки, которые несовместимы между собой. Другой вариант – побочные эффекты от лекарств.
- ограничьте физические нагрузки. Спортом следует заниматься правильно, не допуская переутомление. Если вы не можете грамотно распределять нагрузки, следует обратиться к помощи профессионального тренера.
- найдите спокойное хобби. Тихие увлечения способствуют снижению нервного напряжения.
Заболевания, из-за которых ощущается сердцебиение
Если вышеприведенные способы снятия неприятного ощущения не помогли, следует с данной проблемой обратиться к врачу. Как и в других случаях, когда самочувствие ухудшается, не стоит затягивать с записью к специалисту.
Давайте рассмотрим основные заболевания, из-за которых при отсутствии видимых причин чувствуется биение сердца.
Аритмия
Если вкупе с сердцебиением вы также испытываете слабость, головокружение, головные боли, а внимание стало рассеянным, вполне возможно речь идет об аритмии.
Присмотритесь к своему самочувствию.
Для аритмии свойственны следующие признаки:
- сердцебиение сопровождается сильной пульсацией на шее, в висках, на кончиках пальцев, шумом в ушах и трудностью в дыхании
- беспокоит боль в груди, за грудиной. Она может быть ноющей, колющей, жгучей, сопровождается затрудненным дыханием, образованием холодного пота, тошнотой;
- появляется одышка. Дыхание становится частым и шумным. Если одышка возникает в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках, её природа – патологическая. Именно сердечно – сосудистые заболевания приводят к недостаточному кровообращению. Органы не получают необходимое количество кислорода, вместо этого накапливая углекислый газ.
Виды аритмий
Мерцательная аритмия. Сбой сердечного ритма, во время которого предсердия сокращаются чаще желудочков. Это осложнение на фоне ишемической болезни сердца.
Причинами развития мерцательной аритмии могут стать также заболевания эндокринной системы. В отличие от нормального сердцебиения мышечные волокна при мерцательной аритмии возбуждаются часто и хаотично. Помимо частых сокращений сердечной мышцы заболевание сопровождается повышенной потливостью, потемнением в глазах, мышечной слабостью и обморочным состоянием.
Синусовая аритмия. Во время заболевания повреждается синусовый узел – главный «двигатель» импульсов в сердце. Из-за этого синусовый узел начинает неправильно работать. При синусовой аритмии происходит чередование учащённого и замедленного ритма. Часто встречается вид синусовой аритмии, при котором во время вдоха увеличивается частота сердечных сокращений, при выдохе – напротив, снижается. Это заболевание ещё называется дыхательной аритмией. Патология сопровождается головокружением, сильной усталостью, нарушениями дыхания, потерей сознания.
Трепетание предсердий. Это учащённый ритм предсердий, доходящий до 200-400 ударов в минуту. Причинами отклонения могут быть осложнения после других сердечно-сосудистых болезней, послеоперационный период, сильный перенесенный стресс или же патологические процессы в организме. Сопровождается такими симптомами, как общая слабость, дискомфорт в груди или за грудиной, одышка и внезапные приступы учащённого сердцебиения.
Диагностика аритмии
Если у вас возникло подозрение на аритмию, нужно обратиться к специалисту за осмотром и диагностикой, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Исследованием и лечением аритмии занимается врач кардиолог.
Аритмия – опасная болезнь, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любые препараты может назначить только врач. Сам препарат в случае неправильного приёма может вызвать приступы аритмии.
На первичном приёме у кардиолога врач задаст вопросы о симптомах и частоты их проявлений, прослушает сердце и измерит пульс. Важно предоставить всю историю болезни лечащему врачу. Для выяснения причин аритмии понадобиться сдать основные анализы:б
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на свёртываемость.
Для дальнейшего исследования и исключения более серьёзных патологий, вам проведут инструментальное диагностическое исследование.
Шум в ушах (тиннитус)
Тиннитус (от лат. tinnire) — это звон или шум в ушах. В большинстве случаев это высокий звук, напоминающий звон колокольчика.
Тиннитус является не заболеванием, а симптомом, вызываемым различными причинами, такими, как посторонние объекты, ушная сера или воспалительные процессы в ухе, атеросклероз сосудов головного мозга, а также аллергии, затрудняющие или, наоборот, вызывающие истечение жидкости и приводящие к застою ушной серы.
Шум или звон в ушах также может быть вызван естественным ослаблением слуха (в частности, в процессе старения), побочным эффектом различных медицинских препаратов, либо побочным эффектом генетически обусловленной потери слуха.
Наиболее частой причиной тиннитуса является ослабление слуха в результате постоянного воздействия шумов.
Поскольку тиннитус является субъективным ощущением, его сложно измерить при помощи объективных методов, таких как сравнение с шумом известной силы и частоты, как это происходит при аудиометрических тестах слуха.
В клинической практике наиболее часто используется простая качественная оценка от «лёгкий» до «катастрофический», основанная на вызываемых тиннитусом практических сложностях, в частности, в отношении сна, требующей тишины деятельности или повседневных занятий, чему мешает шум в ушах.
Тиннитус весьма распространён. В возрастной группе от 55 до 65 лет примерно каждый пятый опрошенный сообщает о таком симптоме.
Распространенность шума или звона в ушах значительно выше среди людей со сниженным слухом, чем среди нормально слышащих. Исследования в США показали, что в то время, как в целом 10-15% всего взрослого населения страдает от шума в ушах, на это жалуются 70-85% лиц со снижением слуха различной тяжести.
Кроме того, установлено, что тиннитус вызывает большинство тех же негативных эффектов, что и снижение слуха. Например, шум в ушах оказывает негативное влияние на физическое и эмоциональное состояние человека, вызывая повышение уровня стресса, проблемы с концентрацией, проблемы со сном, снижение способности слышать звуки. Это, в свою очередь, оказывает негативное влияние на социальную жизнь человека, личные отношения и трудоспособность.
Лечение человека с шумом или звоном в в ушах необходимо начинать с полного этиологического обследования, по результатам которого выбираются подходящие варианты лечения. Среди них аудиологический, медикаментозный и нейромодуляторный, психологический и др. подходы.
При отсутствии очевидной причины, например, сосудистых нарушений, лечение шума в ушах должно быть симптоматическим.
Тахикардия
Под термином «тахикардия» подразумевают болезненное увеличение количества сердечных сокращений. При этом человек чувствует беспокойство, дискомфорт, головокружение, может потерять сознание. Ритм сердца, как правило, остается прежним c равными промежутками между сокращениями, а количество ударов может достигать более 90 в минуту.
Симптомы тахикардии
Тахикардия характеризуется выраженностью, длительностью и особенностями болезни.
Основные симптомы недуга – аномально учащенное стойкое сердцебиение, которое человек может ощущать, чувствуя при этом дискомфорт.
При тахикардии могут появиться:
- слабость;
- беспокойство;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- проблемы со сном и отдыхом, аппетитом;
- сниженная работоспособность;
- ухудшение общего состояния и настроения.
Выраженность симптомов зависит от индивидуальных особенностей нервной системы конкретного человека и сопутствующих заболеваний. Например, при наличии других болезней сердечно-сосудистой системы, возможно появление стенокардии – ощущения давления и тяжести в области грудины.
Так как при тахикардии происходит снижение выброса крови сердцем в сосуды, нарушается полноценное кровоснабжение тканей и органов, снижается давление, падает температура конечностей. Если при этом затрагиваются сосуды головного мозга, то может произойти развитие нарушений неврологического характера, появление судорог.
Что следует делать при тахикардии?
Тахикардия возникает в виде внезапного приступа. При этом помощь можно оказать самостоятельно либо прибегнуть к помощи других людей.
В первую очередь нужно обеспечить необходимое количество воздуха для пострадавшего – расстегнуть тесную одежду, открыть окна и двери.
После этого необходим прием седативных средств: корвалол, валокордин, настойка валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося. Затем наложить холодный компресс на лоб или умыть лицо прохладной водой.
Если состояние ухудшается – вызвать скорую помощь.
Для самостоятельного преодоления приступов тахикардии рекомендуют несколько секунд надавливать на закрытые глазные яблоки. Также можно сделать глубокий вдох и задержать дыхание, опустить лицо в холодную воду.
Чего нельзя делать при тахикардии?
В первую очередь при появлении тахикардии нельзя заниматься самолечением.
Следует сразу обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику.
Если болезнь проявилась в первый раз, нужно немедленно отказаться от продуктов и лекарств с содержанием кофеина, а также от острой пищи, шоколада, алкоголя и сигарет.
При появлении аномального сердцебиения нужно исключить непомерные физические нагрузки, стресс, умственное напряжение. Рекомендуется обучение методам адекватной реакции на стресс.
Тиреотоксикоз
Ощущение сердцебиения может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы, в частности тиреотоксикозе.
Тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы вследствие различных заболеваний либо разрушения ткани железы.
Тиреотоксикоз – синдром, развившийся вследствие избыточного действия гормонов тироксина и трийодтиронина (T4 и T3) на системы организма: в первую очередь на сердечно-сосудистую, нервную, репродуктивную, пищеварительную. Опасен тяжестью последствий негативного влияния на все системы организма.
Проявляются следующие симптомы тиреотоксикоза:
- учащенное сердцебиение в покое и/или во сне;
- аритмия;
- раздражительность;
- повышенная возбудимость;
- потливость;
- дрожание рук и тела;
- быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
- слабость в мышцах;
- пучеглазие.
При проявлении указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к эндокринологу.
Неврологические проблемы
Разнообразные тревожные расстройства могут проявляться учащенным сердцебиением, которое ощущается пациентом.
Довольно часто подобные проблемы связаны с неврозом сердца (кардиофобией), либо являются следствием панических атак.
В этой связи неврологические причины могут быть разнообразны.
Если визит к кардиологу и эндокринологу не принес избавления от неприятных ощущений, следует обратиться к неврологу.
Итоги
В диагностике и лечении любого недуга следует исходить из простого правила: чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит избавление.
Следите за своим здоровьем и не затягивайте поход к врачу! Мы желаем Вам крепкого здоровья!
Источник