Что происходит с девушкой во время месячных настроение

Месячные (менструация)

Что такое месячные

Месячные или менструация, это появление кравянистых выделений у женщин в определенный промежуток времени один раз в месяц. Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки. Менструальная кровь выходит из полости матки через канал шейки матки и далее попадает во влагалище. Обычно менструация длится от 3 до 5 дней.

Что такое месячный (менструальный) цикл?

Когда менструации появляются регулярно через одинаковые промежутки времени, это называется менструальным циклом. Нормальный месячный цикл является признаком того, что тело женщины работает нормально. Месячный цикл обеспечивается выработкой специальных химических веществ, которые называются гормонами. Гормоны подготавливают тело женщины регулярно каждый месяц к оплодотворению и беременности. Менструальный цикл считается от первого дня последних месячных до первого дня последующих месяцев. Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Она может колебаться от 21 до 35 дней у взрослых женщин и от 21 до 45 дней у подростков. Продолжительность цикла регулируется повышением и опусканием уровня гормонов в течение цикла.

Какие процессы происходят во время менструального цикла

В первую половину цикла возрастает уровень эстрогенов. Эсторгены это женские половые гормоны, которые играют важную роль в здоровье женщины. Прежде всего под влиянием эстрогенов становятся крепче кости. Эстрогены обеспечивают крепость костей до старости. Эстрогены также вызывают рост и утолщение внутренней оболочки матки – эндометрия. Эндометрий это та часть матки, которая служит вначале средой для внедрения эмбриона и обеспечивет питание эмбриона во время беременности. В это же время, вместе с ростом эндометрия, в яичнике растет фолликул- пузырек, внутри которого содержится яйцеклетка. Приблизительно посередине цикла, на 14 день яйцеклетка покидает фолликул. Такой процесс называется овуляцией.После того, как яйцеклетка покинула яичник, она проходит по маточной трубе в полость матки. Высокий уровень гормонов в это время обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона. Наиболее высок шанс забеременеть начинается за 3 дня до овуляции и заканчивается в день овуляции. Если яйцеклетка в этот период встречается со сперматозоидом, наступает беременность. Если встречи со сперматозоидом не происходит, яйцеклетка погибает, уровень гормонов падает, начинает отторгаться внутренний слой матки. Так запускаются новые месячные.

Что происходит во время месячных

Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки через канал шейки матки и влагалища. Это сопровождается кровотечением. При помощи тока крови остатки внутреннего слоя матки смываются и удаляются из организма. Количество кровянистых выделений из влагалища может быть разным от месячных к месячным. Продожительность вагинального кровотечения может меняться от цикла к циклу. В среднем она составляет от 3 до 5 дней, но нормой считается промежуток от 2 до 7 дней. В течение первых нескольких лет от начала месячных периоды бывают обычно более длинными, чем в среднем возрасте. Обычная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней.

Какие проблемы могут возникнуть во время месячных

Описано много нарушений развивающихся во время месячных. Наиболее часто встречаются :

В каком возрасте должны наступать первые месячные

Средний возраст начала первых месячных – 12 лет. Это не означает, что месячные должны начаться именно в этот период. Первые месячные могут начаться в период от 8 до 15 лет.Прежде чем начинаются менструации, растет грудь. Как правило начало первой менструации происходит в течение 2 лет после начала развития молочных желез. Если после 15 лет не появляются месячные или они не происходят спустя 2-3 года после начала роста груди, следует показаться врачу.

Ранние месячные

Если месячные начинаются в срок раньше, чем через 21 от начала последних месячных, они называются ранними. Причина ранних месячных может быть в недостаточности второй фазы. Недостаточность второй фазы возникает при нарушении образования желтого тела или его преждевременного угасания. Во время второй фазы цикла желтое тело вырабатывает прогестерон. Прогестерон это женский половой гормон, под влиянием которого выросший в первую фазу эндометрий , вступает в стадию секреции –наиболее благоприятную для имплантации эмбриона. Если прогестерона мало, ег о падающий уровень запускает ранние месячные.

Месячные у девочек

Если месячные у девочек появляются ранее, чем в 8 лет , это является признаком преждевременного полового созревания. Причины находятся в нарушении гормональной регуляции процессов полового созревания. Если возникает такая ситуация необходимо обратиться к детскому эндокринологу, который назначит комплекс необходимых анализов и подберет лечение, направленное на нормальное половое развитие. Месячные у девочек характеризуются неустойчивым циклом. Как правило этот цикл может достигать 45 дней,.что период установления месячных у девочек считается совершенно нормальным. Также месячные у девочек часто вызывают болевые ощущения.

Скудные месячные

Скудные месячные длятся менее двух дней. Кровянистые выделения имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные также характеризуются незначительными выделениями. Такие месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. У женщин со скудными месячными наступление беременности проблематично, так как чаще всего имеющееся нарушение связано с дефицитом прогестерона , который способствует имплантации эмбриона.

Обильные месячные

Обильные месячные длятся более 7 дней и при этом возникает необходимость в частой смене прокладок. Частая смена прокладок это необходимость менять их каждые 2 часа и чаще. Обильные месячные возникают из-за того, что в полости матки находится утолщенный внутренний слой — эндометрий. При начале месячных эндометрий не может отслоиться быстро. Частичное отслаивание затягивает процесс месячных и вызывает более обильное кровотечение. Часто причиной обильных месячных может быть миома матки или полип матки. Нарушения свертывания крови также увеличивают интенсивность месячных.

Месячные после родов

Месячные после родов у женщины, которая кормит грудью, как правило не идут. Это связано с тем, что гормон пролактин, который вырабатывается в организме кормящей женщины в больших количествах, угнетает выработку гормонов, которые запускают месячные. Однако при недостатке пролактина, например при нерегулярном грудном вскармливании, месячные могут пойти.

Как долго у женщины длится период регулярных менструаций

Женщины имеют месячные вплоть до менопаузы. Менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст менопаузы -50 лет. Менопауза характеризует период, когда женщина утрачивает возможность забеременеть, у нее исчезают месячные и не созревают яйцеклетки. Менопауза устанавливается не сразу. У некоторых женщин ее установление занимает несколько лет. Это так называемая транзиторная менопауза. Она может длиться от 2 до 8 лет. У некоторых женщин менопауза может возникать в более раннем возрасте из-за болезней, химиотерапии или хирургических операций. Если у женщины отсутствуют месячные более 90 дней, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности, ранней менопаузы и других состояний.

В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу

• Если месячные не начались после 15 лет
• Если нет месячных спустя 3 года после начала роста груди, или если грудь не начала расти к 13 годам.
• Если нет менструации более, чем 90 дней
• Если после периода устойчивого цикла месячные стали происходить нерегулярно
• Если месячные возникают чаще, чем 1раз в 21 день или реже, чем 1раз в 35 дней
• Если ковотечение продолжается более 7 дней
• Если интенсивность кровотечения более высока, чем обычно или приходится использовать 1 прокладку в 1-2 часа.
• Если появляются вагинальные кровотечения в межменструальный период
• Если появляется сильная боль во время менструации
• Если после использовании прокладок внезапно появилась высокая температура

Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных

Необходимо менять тампон или прокладку не реже, чем 1 раз в 4-8 часов. Всегда используйте тампон или прокладку с наименее допустимой степенью абсорбции. Абсорбция, это способность удерживать кровь. Чем выше степень абсобрции, тем больше крови может скопиться в прокладке или тампоне. Использование тампонов и прокладок с высокой степенью абсорбции способно вызвать развитие синдрома токсического шока. Токсический шок развивается из-за всасывания в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, которые заселяют прокладку или тампон, пропитанный менструальными выделениями. Несмотря на то, что этот синдром развивается редко, он может иметь смертельные последствия. Безопаснее использовать прокладку, а не тапмон.

Если вы почувстовали описанные ниже симптомы, удалите тампон или прокладку и посетите доктора:

• Внезапное повышение температуры тела
• Боль в мышцах
• Понос
• Рвота
• Тошноту
• Сыпь на теле, похожую на солнечные ожоги
• Покраснение глаз
• Дискомфорт в горле

Что делать, если пропали месячные

Если пропали месячные это может быть признаком беременности. Для подтверждения необходимо сделать тест на беременность. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для проведения узи матки, чтобы удостовериться, что эмбрион находится в маточной полости. Если пропали месячные и тест на беременность отрицательный, необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Причин может быть очень много и врач поможет выбрать именно те анализы и методы обследования, которые установят причину.

Можно ли забеременеть во время месячных

Многие считают, что забеременеть во время месячных нельзя. Однако это не так. Дело в том, что для того, чтобы забеременеть необходима овуляция. Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) происходит обычно посередине цикла, но может быть и на десятый день месячного цикла. Учитывая, что нормальная продолжительность месячных может быть до 7 дней, оплодотворение может произойти, если был половой контакт на седьмой (последний) день месячных. Время жизни сперматозоидов может достигать 72 часов, то есть 3 дней. То есть на 10 день яйцеклетка имеет шанс быть оплодотворенной. Обычно так долго живут сперматозоиды, несущие Х хромосомы, то есть в результате такого оплодотворения у ребенка будет женский пол.

Можно ли забеременеть сразу после месячных

Забеременеть сразу после месячных можно, если месячные длятся долго и к моменту окончания месячных в течение 72 часов происходит овуляция. Ранняя овуляция и затянувшиеся месячные периодически могут возникать у вполне здоровых женщин. Конечно, вероятность забеременеть сразу после месячных невелика, но ее следует учитывать тем парам, которые не планируют иметь детей и не соблюдают определенный образ жизни (употребляют алкоголь, курят, принимают лекарства).

Можно ли заниматься сексом во время месячных

Во время месячных происходит открытие канала шейки матки и в полости влагалища скапливаются отторгнутые фрагменты эндометрия, которые служат питательной средой для условно патогенных бактерий. Слизистая пробка канала шейки матки, которая служит барьером для проникновения инфекций в полость матки, во время месячных отсутствует. Если у женщины есть ЗППП, которые находятся в латентной, скрытой форме, во время месячных они могут активизироваться. Таким образом, с одной стороны секс во время месячных может поставить под угрозу здоровье мужчины, который рискует получить неспецифическую инфекцию или ЗППП. С другой стороны для женщины секс во время месячных опасен тем, что в это время естественные защитные силы снижены и более высок риска заражения болезнями передающимися половым путем.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть кровянистого характера. Если происходит вагинальное кровотечение, значит в полости матки мог остаться участок ткани, который отделился не полностью. Такое неполное отделение может происходить небольшими порциями доволно длительный период. Как правило выделения после месячных встречаются при полипах эндометрия и других процессах, сопровождающихся нервномерным утолщением эндометрия. Иногда выделения после месячных могут быть из-за гормональных нарушений.

Выделения перед месячными

Как правило выделения перед месячными могут происходить, если у женщины присутствует воспалительное заболевание, которое обостряется перед наступлением месячных. Многие хронические заболевания мочеполовой системы, особенно такие как хламидиоз, трихомониах, микоплазмоз и уреаплазмоз, могут обостряться перед месячными. Одним из признаков обострения как раз и служит наличие выделений из влагалища.

Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?

Отсутствие месячных или их нерегулярность может возникнуть по многим причинам. Часто причиной отсутствия месячных может служить поликистоз яичников. Для того, чтобы вызвать месячные, необходимо вначале определиться с причиной их отсутствия. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету и применить рациональные физические нагрузки, чтобы месячные возобновились. В других случаях необходимо корректировать гормональный фон или даже прибегать к оперативному лечению. Вопрос этот настолько сложен и учитывает так много индивидуальных особенностей, что обязательно подлежит консультации у хорошего специалиста.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Источник

Предменструальный синдром

Что такое предменструальный синдром

За неделю или две до начала месячных вы можете заметить вздутие живота, головные боли , перепады настроения или другие физические и эмоциональные изменения. Эти ежемесячные симптомы известны в гинекологии как синдром предменструального напряжения или ПМС. Около 85% женщин не могут с ним справиться и испытывают ту или иную степень ПМС. Некоторые из них имеют более серьезные проявления, которые нарушают работу или личные отношения, известные как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДД, см. ниже).

Симптомы ПМС

1. Пищевые пристрастия

Многие женщины испытывают особую тягу к сладкой или соленой пище, такой как шоколадный торт или пирожные. Причины этого не совсем ясны. Другие девушки могут потерять аппетит или иметь расстройство желудка. Вздутие живота, поносы и запоры также распространены.

2. Угревая сыпь

Прыщи — один из самых распространенных признаков ПМС у девушек, и это касается не только подростков. Гормональный дисбаланс в этот период может привести к тому, что железы в коже будут вырабатывать больше кожного сала. Это маслянистое вещество может закупорить поры, вызывая уревую сыпь — видимое напоминание о том, что ваша менструация уже в пути.

3. Боль в теле

ПМС у женщины может вызвать широкий спектр болей и недомоганий, в том числе:

• Боль в спине, пояснице.
• Головные боли, мигрень;
• Болезненность молочных желез;
• Боль в суставах конечностей.

4. Перепады настроения

Для многих женщин худшая часть ПМС — это ее непредсказуемое влияние на их настроение. Раздражительность, гнев, приступы плача , депрессия и беспокойство могут приходить и уходить в дни, предшествующие началу месячных. У некоторых в это время даже возникают проблемы с памятью и концентрацией внимания, ухудшаются навыки управления транспортными средствами. Все это не может не заставить задуматься о лечении предменструального синдрома, побороть который хочется независимо от выраженности его симптомов.

Типы синдрома

Виды предменструальных форм в зависимости от преобладания тех или иных клинических проявлений:

1. нейропсихическая;
2. отечная;
3. цефалгическая;
4. атипичная;
5. кризовая;
6. смешанная.

Причины ПМС

Точная причина женского ПМС не ясна, но мы знаем, что уровень эстрогена и прогестерона сильно падает в течение недели перед вашим периодом. Многие врачи считают, что это снижение уровня гормонов вызывает симптомы ПМС. Изменения в химических веществах мозга или дефицит определенных витаминов и минералов также могут играть определенную роль. Слишком много соленой пищи, алкоголя или кофеина также могут ухудшить симптомы заболевания.

Признаки ПМС могут быть сходны или сочетаться с другими состояниями, в том числе:

• Перименопауза,
• Депрессия или тревога,
• Синдром хронической усталости,
• Заболевания щитовидной железы.
• Болезнь раздраженного кишечника.

Ключевое отличие заключается в том, что ПМС появляется и исчезает по четкой схеме, месяц за месяцем.

Кто склонен к ПМС

Любая женщина, у которой есть месячные, может знать о их приближении испытывая признаки предменструального синдрома, но некоторые более склонны к появлению его симптомов:

1. Синдром чаще встречается в конце 20-х — середине 40-х годов жизни;
2. ПМС у подростков 17-16-15 лет, как правило, имеет более тяжелое проявление, чем ПМС у девочек в 14-13 лет;
3. Клинические признаки могут быть более серьезным в 35-45 лет.
4. Женщины, у которых была хотя бы одна беременность, более склонны к нему.
5. Пациентки с депрессией в анамнезе или другими расстройствами настроения могут иметь больше симптомов ПМС.

Как узнать ПМС

Чтобы выяснить, есть ли у вас ПМС или что-то другое, проследите и проанализируйте свои симптомы. У девушки ПМС с вероятностью до 90%, если:

• Эти недомогания проявляются в течение пяти дней, предшествующих месячным.
• Как только у вас начинаются месячные, симптомы проходят в течение 2-4-х дней.
• Симптомы возвращаются, по крайней мере, в течение трех менструальных циклов.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) протекает по той же схеме, что и ПМС, но симптомы его более разрушительны. Женщины с ПМДД на форуме пишут, что они могут испытывать панические атаки, приступы плача, суицидальные мысли , бессонницу или другие проблемы, которые очень вмешиваются в их повседневную жизнь. К счастью, многие из тех же самых методов лечения, которые облегчают ПМС, могут быть эффективными в отношении ПМДД.

Факторы риска развития ПМДД включают личную или семейную историю депрессии, расстройства настроения или черепно-мозговые травмы (в том числе родовые), острые стрессовые ситуации; нейроинфекции, осложненные роды и аборты, оперативные вмешательства.

Как облегчить ПМС

Когда нужно обратиться к врачу? Если у вас есть какие-либо мысли о том, чтобы причинить себе вред, позвоните в «112» или «03» — срочно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Вы также должны немедленно обратиться к врачу за лечением, если ваше состояние вызывает проблемы с работой, личными отношениями или другими повседневными делами. Это может быть признаком более тяжелой формы предменструального синдрома, известной как ПМДД. Далее мы расскажем про несколько средств, которые помогут облегчить симптомы ПМС и улучшить состояние психики.

1. Физическая активность, спорт.
Упражнения в зале могут помочь повысить настроение и бороться с усталостью. Чтобы получить результат, нужно регулярно заниматься спортом, а не только тогда, когда появляются симптомы ПМС. Стремитесь к 30-минутной умеренной физической активности в большинстве дней недели. Энергичные упражнения в меньшее количество дней также могут быть эффективными.

2. Диета, богатая витаминами группы Е и В.
Продукты, богатые витаминами группы В, могут помочь бороться с ПМС. В одном исследовании исследователи наблюдали за более чем 2000 женщинами в течение 10 лет. Они обнаружили, что женщины, которые ели продукты с высоким содержанием тиамина (свинина, бразильские орехи) и рибофлавина (яйца, молочные продукты), были гораздо менее склонны к развитию ПМС.

3. Средство от ПМС: сложные углеводы.
Сложные углеводы, такие как цельнозерновой хлеб и крупы, богаты клетчаткой. Употребление большого количества клетчатки может поддерживать уровень сахара в крови ровным, что может облегчить перепады настроения и тягу к еде. Обогащенные цельнозерновые продукты также содержат борющиеся с ПМС витамины группы В, тиамин и рибофлавин.

4. Продукты, которых следует избегать.
Возможно, вы сможете облегчить симптомы ПМС, сократив потребление этих продуктов:

1. Соль, которая может усилить вздутие живота;
2. Кофеин, который может вызвать раздражительность;
3. Сахар, который может сделать тягу еще хуже;
4. Алкоголь, который может повлиять на настроение.

5. Освобождение от хронического стресса.
Поскольку ПМС у девушек может вызывать напряжение, беспокойство и раздражительность, важно найти правильные способы справиться со стрессом. Разные стратегии работают индивидуально для разных женщин. Вы можете попробовать йогу, медитацию, лимфодренажный или общий массаж тела или просто поговорить с друзьями. Убедитесь, что вы достаточно спите.

6. Препараты и таблетки от ПМС.
Безрецептурные обезболивающие могут облегчить некоторые физические симптомы ПМС, такие как болезненность груди, головные боли, боли в спине или судороги. Безрецептурные препараты (могут быть противопоказания), которые хорошо работают при этих жалобах, включают:

Антидепрессанты могут помочь женщинам с серьезными перепадами настроения или с предменструальным дисфорическим расстройством. Некоторые средства можно принимать в течение 10-14 дней перед каждыми месячными или в течение всего менструального цикла. Другие методы лечения ПМС включают в себя противотревожные препараты и диуретики.

7. Гормональное лечение.
Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, регулируя гормоны. Это обычно приводит к более легким менструациям и может уменьшить боли при ПМС. Другие гормональные методы лечения могут включать синтетические стероиды и другие препараты. Возможно, вам придется попробовать несколько вариантов лечения ПМС, прежде чем найдете тот, который даст облегчение. В случае абсолютной или относительной гиперэстрогении назначаются гестагены (норколут, дюфастон, утрожестан) во второй фазе цикла.

8. Витамины при ПМС.
Исследования показывают, что следующие витаминные и минеральные добавки могут уменьшить симптомы предменструального синдрома:

✔ Фолиевая кислота (400 мкг)
✔ Магний (400 мг)
✔ Витамин Е (400 МЕ)
✔ Кальций (от 1000 мг до 1300 мг)
✔ Витамин В6 (от 50 мг до 100 мг)

Дополнительные возможности

Лечение ПМС у женщин после 30-25 лет будет эффективнее, если в дополнение к таблеткам, лекарствам добавить определенные методики. Опыт положительного применения некоторых средств терапии позволяет нашим гинекологам рекомендовать пациенткам следующие процедуры, помогающие облегчить течение предменструального синдрома:

Источник