Онемение пальцев рук
Онемение пальцев – это полная или частичная утрата чувствительности всей кисти или отдельных пальцев, которая может быть на одной или двух руках. Правильное название – гипестезия. Этот симптом встречается при многих неврологических расстройствах, но бывает и у здоровых людей.
В составе каждого периферического нерва есть двигательная и чувствительная часть. Раздражение или повреждение чувствительных волокон любой природы – механическое, опухолевое, воспалительное, аутоиммунное – вызывает нарушение в виде онемения, жжения, покалывания.
- Первичная консультация — 3 500
- Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием
У здорового человека онемение пальцев на руке – чаще правой – бывает при постоянной перегрузке мышц кисти. Это происходит с пианистами, парикмахерами, программистами, иногда с массажистами и косметологами. Иногда немеют кисти рук во сне, когда человек долго лежит на боку с подложенной под туловище рукой. Во всех этих случаях онемение вызывается временным нарушением кровотока в руке из-за механического пережатия сосудов и нервных стволов. Часто онемение сопровождается жжением или чувством ползания мурашек, но все это быстро проходит после возврата конечности в нормальное физиологическое положение.
Провоцирующие факторы
У полностью здорового человека редко бывают онемения, они могут свидетельствовать о скрытой патологии в виде:
- последствий травм;
- различных болезней позвоночного столба;
- воспаления суставов;
- дегенеративных или разрушающих болезней хрящей и связок кисти;
- нервных и психических расстройствах;
- стойком снижении артериального давления;
- болезнях желез внутренней секреции.
Четких шкал, определяющих тяжесть онемения рук, на сегодняшний день нет. Если неприятные ощущения беспокоят от случая к случаю, проходят после простых движений или растирания, то тревожиться вряд ли стоит. Однако в случае частого повторения онемений, когда это происходит несколько раз в неделю или дискомфорт нарастает, нужно обращаться к врачу как можно скорее, поскольку это может быть началом болезни.
Болезни, при которых онемение рук является симптомом
Это такие состояния, как:
- ревматические болезни суставов пальцев рук;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором бывают также нарушения координации, головные боли и ограничение движений некоторых мышц плечевого пояса, что вызывается костными разрастаниями или остеофитами;
- вертикальные и горизонтальные протрузии (грыжи) межпозвоночного диска;
- тромбоз сосудов кисти или пальца;
- рассеянный склероз, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки нерва и поражается центральная нервная система;
- синдром запястного канала или другая разновидность туннельного синдрома, когда нерв сдавливается в костном или мышечно-связочном канале;
- метаболические расстройства, вызванные сахарным диабетом;
- малокровие или анемия, когда тканям недостает кислорода;
- воспаление плечевого нервного сплетения;
- различные воспалительные процессы тканей руки, асептические или гнойные;
- боковой амиотрофический склероз или БАС, когда в начале заболевания часть пациентов трактует нарастающую слабость в руке как «онемение»
- нарушение кровотока в головном мозге – справедливости ради нужно сказать, что в этом случае чаще всего нарушаются еще и движения, зрение, речь, но это тоже одна из частых причин того, что вдруг немеют пальцы руки;
- синдром Рейно, развивающийся вследствие вибрации или генетически обусловленный, когда онемение сопровождается бледностью, переходящей в синюшность, а затем в покраснение кожных покровов руки
- алкогольная интоксикация, при которой руки онемевают по типу «перчаток», что обусловлено поражением периферических нервов;
- дифтерия, которая благодаря всеобщей вакцинации протекает легко и в стертой форме, одним из проявлений может быть полиневропатия.
Онемение пальцев рук может стать поводом клинического обследования, в итоге которого выяснится истина. Современное диагностическое оборудование позволяет дать предварительное заключение уже в течение первого дня обследования или по крайней мере существенно сузить диапазон диагностического поиска.
Онемение каждого пальца руки имеет свои особенности. Так как за иннервацию кожных покровов кисти отвечаю ветви трех основных нервов.
О чем можно думать при онемении разных пальцев?
Все пальцы на руке иннервируются по-разному, и по особенностям неприятных ощущений можно косвенно судить о том, что стало причиной заболевания.
Первый или большой палец по ладонной поверхности иннервируется срединным нервом, наиболее часто раздражение вызывается компрессией или сдавлением. Страдают люди, постоянно нагружающие этот палец – часовщики, пианисты, ювелиры.
В некоторых случаях причиной служит опухоль доброкачественного характера, которая механически сдавливает нерв. Это может быть нейрофиброма, исходящая из опорных или глиальных нервных клеток либо гемангиома, источником которой послужили капилляры.
Люди, которые постоянно переносят тяжелые сумки или чрезмерно сильно сжимают руль, могут заработать стенозирующий лигаментоз поперечных связок. Это состояние, при котором связки теряют природную эластичность, становятся жесткими и перестают растягиваться. Как результат – так называемый синдром запястного канала с поражением срединного нерва.
Указательный и большой палец по тыльной поверхности – иннервируются лучевым нервом. Нарушение чувствительности в них может быть проявлением воспаления надмыщелков плечевой кости или эпикондилита, или сдавления лучевого нерва в области плечевой кости.
Обращаться к врачу следует, если онемение длится дольше 5 — 10 минут, не проходит после разминания и выпрямления кисти, повторяется несколько раз в течение недели.
Средний палец кисти – частично иннервируется срединным, а частично локтевым и лучевым нервами — его онемение сопровождается ощущением «выкручивания» всей ладони, похожими на икроножные судороги. В этом пальце так же появляются нарушения чувствительности, когда возникает синдром запястного канала, когда поперечная связка слишком придавливает нерв к костям запястья. Нарушение чувствительности заметно чаще ночью, становится трудно удерживать предметы, а встряхивание кисти прекращает неприятные ощущения. Человеку кажется, что кисть стала тяжелее и толще. Иногда отек действительно имеет место.
Часто онемение пальца бывает у людей, постоянно подвергающихся переохлаждению, когда у них развивается воспаление внутренней стенки сосудов или эндартериит.
Четвертый и пятый или безымянный и мизинец – иннервируется локтевым нервом. Повреждению способствует привычка постоянно опираться на локоть, а также работа с подносами, ежедневная перегрузка запястья. У мужчин онемение этих пальцев может быть первым признаком контрактуры при перерождении апоневроза или сухожильной пластины ладони. Неприятные ощущения в этих пальцах нельзя оставлять без внимания, поскольку при повреждении локтевого нерва может формироваться контрактура или неподвижность в суставах пальцев.
Кончики пальцев – установить, почему немеют кончики, труднее всего, поскольку число причин велико. Это нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника, вызванное образованием атеросклеротической бляшки, дефицит железа, дебют сахарного диабета, воспаление поджелудочной железы. Это воспаление и дегенерация пальцевых суставов, синдром Рейно, венозная недостаточность и осложнивший ее тромбофлебит. Это хронические стрессы и острые травмирующие переживания, которые бывают в жизни каждого человека. Это артериальная гипертензия или сосудистая гипотония, хронические отравления, вредные условия труда.
Источник
Почему немеют пальцы на руках 6 вероятных причин
Пациенты часто жалуются на онемение пальцев рук.
Это может сопровождаться ощущением покалывания или жжения. Также может ощущаться как частичная или полная потере чувствительности.
Причины онемения могут быть как физиологическими, так и связаны с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией. По какой причине немеют пальцы рук и в каких случаях стоит обратиться к врачу?
Онемение, физиологического характера
Первой распространенной причиной онемения пальцев может являться длительное нахождение в нефизиологичном положении.
В различных позах могут сдавливаться кровеносные сосуды, что может приводить к ухудшению кровоснабжения пальцев рук. Если онемение проявляется потерей чувствительности или «покалыванием», достаточно изменить положение рук и потереть их в течение нескольких минут.
Онемение пальцев рук также может быть побочным эффектом приёма ряда лекарственных препаратов, которые могут способствовать повреждению нервных волокон и развитию нейропатии. Особенно высока вероятность таких неблагоприятных реакций при длительном лечении или превышении терапевтической дозы. Изучите аннотацию к принимаемым препаратам.
Причины онемения пальцев рук, связанные с заболеваниями
1. Кистевой туннельный синдром (карпальный синдром)
Предрасполагающими факторами служат однообразные мелкие движения кисти. Классические признаки — боль в руке и/или запястье, онемение пальцев в зоне прохождения срединного нерва. Комплекс проявлений, связанных со сдавлением, ущемлением нерва в анатомически узких пространствах, так называемых анатомических туннелях. Они образуется костями, сухожилиями, мышцами. В норме через них свободно проходят сосуды и нервы, но при определенных условиях и без того ограниченное пространство канала сужается. При туннельном синдроме запястья сдавливается срединный нерв при прохождении через запястный канал.
2. Шейный спондилез
Заболевание шейного отдела позвоночника, при котором происходит разрушение хрящей и позвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Обычно оно развивается из-за возрастных изменений в костях и хрящах. Из-за воспалительного процесса может возникать боль в зоне пораженных дисков, которая может ощущаться в области лопаток, затылка, плечевого пояса.
3. Ревматоидный артрит
Иммуновоспалительное ревматическое заболевание, при котором возникает хронический эрозивный артрит. В первую очередь страдают периферические суставы, в том числе суставы запястья.
На фоне хронического воспаления суставы постепенно разрушаются. Основными симптомами заболевания являются: боль, припухлость в области пораженных суставов, утренняя скованность.
4. Артериальная гипертензия
Синдром повышения систолического давления до 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолического давления до 90 мм рт. ст. или выше. В некоторых случаях при повышенном давлении может наблюдаться онемение пальцев рук. Парестезии могут развиваться при стойкой артериальной гипертензии и снижении уровня калия в крови.
5. Сахарный диабет
При диабете под действием глюкозы, содержащейся в крови высоких концентрациях, могут поражаться периферические нервы. Это состояние называется диабетической нейропатией. Среди симптомов могут наблюдаться: жжение, «кинжальные боли», покалывание. При прогрессировании нейропатии может снижаться чувствительность: наблюдается онемение пальцев и потеря чувствительности.
6. Синдром Рейно
Классические признаки заболевания — ощущение «холода», боль, онемение пальцев. При охлаждении или стрессе может появляться онемение и цианоз конечностей. Нередко симптомы могут возникать симметрично на обеих руках. Заболевание, возникающее у 5-10% населения. При синдроме Рейно сосуды кистей под действием холода или эмоциональных переживаний сужаются. Иногда спазм возникает в сосудах ступней, реже — носа, языка.
Онемение пальцев может быть признаком и довольно редко встречающихся заболеваний, например, амилоидоза, болезни Лайма, рассеянного склероза и других.
Как определить истинную причину?
Первично пациента с онемением пальца осматривает невролог и по клинической картине определяет необходимый перечень обследований.
Электромиография (ЭМГ). По результатам исследования доктор определяет, насколько снижена функция того или иного нерва.
Для оценки структурных изменений нервов применяется УЗИ периферических нервов. В наших центрах мы проводим оценку состояния периферических нервов в рамках УЗИ мягких тканей. (Подробнее https://belsono.by/service/gomel/uzi/uzi-sosudov-perefericheskoy-i-brakhiotsefalnoy-oblasti/ )
Какие методы лечения применяются в медицинском центре?
В наших центрах применяются медикаментозные методы лечения. В зависимости от индивидуальной клинической ситуации врач назначает и проводит медикаментозную блокаду или назначает противовоспалительное лечение совместно с физиотерапевтическими и немедикаментозными методами
В каком случае стоит обратиться к врачу?
В некоторых случаях онемение пальцев рук может говорить об остром нарушении мозгового кровообращения, при котором необходима немедленная медицинская помощь.
К тревожным симптомам относятся:
— затруднение дыхания;
— онемение части тела;
— сильная головная боль, головокружение;
— нарушение речи, зрения;
— нарушение сознания, «оглушенность».
При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В остальных случаях при регулярно возникающем онемении пальцев рук стоить обратиться к врачу в плановом порядке.
Источник
Онемение мизинца
Многие пациенты, обращаясь к врачу, не знают, как правильно интерпретировать свои жалобы. Например, когда специалист спрашивает, есть ли онемение мизинца, то люди теряются, не зная, что это такое.
Онемение – это снижение или полная потеря чувствительности. Онемение бывает субъективным и объективным. Субъективное онемение – это внутренне ощущение пациента, которому кажется, что он теряет чувствительность. Объективное, когда специалист при помощи медицинского оборудования или диагностического обследования подтверждает отсутствие чувствительности.
Объективное и субъективное онемение – это важный диагностический признак различных заболеваний. Например, при некоторых психологических проблемах, таких, как истерия, пациенты описывают онемение, но при этом объективно данного симптома не наблюдается.
Онемение мизинца левой руки
Так ли важно, с какой стороны произошло онемение? Онемение мизинца левой руки или правой? Влияет ли это на разработку схемы лечения онемения? Для врача все эти вопросы очень важны, так как ответы могут указывать на одну причину из огромного количества факторов развития онемения.
Касаемо онемения левой руки, в том числе и мизинца, нужно иметь настороженность в отношении “сердечных дел”. Онемение по левому мизинцу может быть одним из признаков ишемии сердца, то есть предвестником инфаркта миокарда. А в этом случае не стоит откладывать визит к врачу, так как развитие инфаркта может быть жизнеугрожающей ситуацией.
Также онемение левого мизинца может свидетельствовать о развивающемся инсульте в бассейне правой средней мозговой артерии, или даже о развитии спинального инсульта на уровне шейного отдела. Все эти ситуации требуют немедленной госпитализации и начала лечения.
Онемение мизинца правой руки
Онемение мизинца правой руки может свидетельствовать о компрессионных нейропатиях или шейном остеохондрозе.
В любом случае, нельзя легкомысленно относиться к онемению, которое не причиняет сильного дискомфорта пациенту, по сравнению с болевым синдромом. Онемение мизинца может быть первым, а зачастую и единственным признаком развития серьезного заболевания, угрожающего жизни пациента.
Причины
Рассматривая онемение мизинцев, мы будем рассматривать объективное онемение, которое было выявлено при осмотре. Основные причины следующие:
- Витаминная недостаточность;
- Компрессионная нейропатия локтевого нерва;
- Нарушение обмена веществ;
- Аутоиммунные заболевания;
- Атеросклеротический бляшки;
- Тромбоз;
- Полинейропатия различного генеза;
- Опухоли;
- Инфекционные процессы;
- Нарушение периферического кровообращения при неправильном положении руки при работе, во время сна;
- Травмы кисти и мизинца;
- Ревматоидный артрит и прочие заболевания;
- Инсульты.
Соответственно, нельзя говорить только о том, чтобы проводилось лечение, связанное только с онемением мизинца. Здесь необходим комплексный подход, который включает в себя поиск причины, обследование организма, подбор физиотерапевтических методов, медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, а также профилактические мероприятия.
Лечение онемения мизинца
Лечение онемения мизинца будет зависеть от причины развития заболевания. Ни один врач не назначит Вам лекарственные препараты и не станет разрабатывать тактику лечения, если не будет уверен в причине. Первым делом специалист назначит обследование, заключающееся в лабораторных и инструментальных методах.
- Лабораторные методы – то есть анализ крови и мочи. Казалось бы, в основном онемение ассоциируется с позвоночником или суставами. Причем здесь анализ крови и мочи? В анализе мочи можно увидеть данные о развитие подагры или артрита. А в анализе крови свидетельства в пользу воспаления или такого заболевания, как полицетемия, тоже сопровождающееся онемением.
- Инструментальные методы обследования, это КТ, МРТ, RG и, конечно, электронейромиография. Только этот метод может показать, какая часть волокон затронута: чувствительная, двигательная, вегетативная. Нарушено ли проведение между нервом и мышцей, а значит, и подсказать основное заболевание.
Определившись с основной причиной, приводящей к онемению мизинцев, можно приступать к лечению. Здесь можно следовать нескольким принципам, которые должны комбинироваться между собой: симптоматическое и этиопатогенетическое. При подборе симптоматической терапии назначаются препараты, устраняющие симптомы. В нашем случае — это онемение. Здесь правомерно назначить противоотечные, нейропротекторы, витамины группы В, обезболивающие препараты.
И, конечно, большая роль отводится физиотерапевтическому лечению. Это и массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, ЛФК. Врач-физиотерапевт принимает активное участие в процессе терапии, так как во многих случаях онемения мизинцев, именно подбор физиолечения является основным методом, позволяющим справиться с данным симптомом.
Чтобы не загонять болезнь глубже Вам стоит прийти именно к нам
В “Открытой клинике”:
- Специалисты проведут полный комплекс диагностических процедур, позволяющий установить причину развития онемения мизинцев;
- Мы используем современные стандарты, рекомендованные лучшими европейскими клиниками;
- Наши клиники оснащены высокоточным диагностическим и лечебным оборудованием;
- Мы работает на принципе доверия между врачом и пациентом, так как понимание проблемы и причин ее развития является важным этапом в лечении любого заболевания;
- Мы лечим пациента, а не просто устраняем симптомы, загоняя болезнь глубже.
Источник