Что делать чтобы не чувствовать боль при лечении зубов

Можно ли контролировать боль в кресле у стоматолога?

Страх боли — это главная причина отказа от посещения стоматолога. Однако в настоящее время существует широкое разнообразие препаратов и методик, которые способны избавить от боли или облегчить ее, убрать страх при выполнении стоматологических манипуляций:

• Местные анестетики – применяются на ватном тампоне для обезболивания участков полости рта или десен, где будут выполняться манипуляции. Также врач может использовать местные анестетики в виде инъекции, например, лидокаин.
• Использование лазера – в настоящее время его используют для удаления кариеса и подготовки полости зуба для установки пломб. Лазер причиняет меньше боли и, соответственно, снижает потребность в анестезии.
• Электроанальгезия (транскутанная электрическая стимуляция нерва) – альтернатива местной анестезии. Электроды размещают на лице в области зоны, где будет проводиться лечение, и устройство посылает туда электрические импульсы, которые обезболивают. Пациент может управлять устройством с помощью пульта. Еще одной разновидностью такой анальгезии является краниальная стимуляция электротерапией. В этом методе электрические импульсы направляются в головной мозг и вызывают релаксацию. И здесь пациент может регулировать интенсивность воздействия. Преимущества электроанальгезии заключаются в том, что ее можно выключить в любой момент, как только необходимость в обезболивании исчезла. Сразу после посещения стоматолога пациент может ехать за рулем и выполнять свою повседневную работу.
• Закись азота («веселящий» газ) — пациент вдыхает через лицевую резиновую маску. Это помогает ему расслабиться. Метод широко распространен в стоматологической практике. Эффект легко обратим при прекращении вдыхании газа. Это единственная форма седации, после которой пациент может вести машину и кушать позже 12 часов до ее проведения. После внутривенного или общего наркоза пациенты не могут садиться за руль автомобиля, а до его — кушать позже полуночи накануне манипуляции.
• Внутривенное обезболивание – в вену пациента вводят седативные препараты. Метод используют при выполнении обширных стоматологических работ и в случае крайне беспокойного пациента. Во время такого обезболивания необходимо следить за уровнем кислорода в крови пациента с помощью специального монитора, при необходимости дополнительно подавать ему кислород. При внутривенном обезболивании пациент пребывает в сознании, но очень расслаблен.
• Общий наркоз – эта методика заставляет пациента «заснуть» на время проведения процедуры. Обычно общий наркоз выполняется в условиях стационара, но может проводиться в стоматологической клинике. Этот вид наркоза несет с собой определенные риски, например, внезапное падение артериального давления, аритмия. Поэтому при проведении общего наркоза следует очень внимательно следить за состоянием пациента. Вследствие всех этих причин общий наркоз выполняется тогда, когда предстоит сложное и длительное лечение зубов или когда иные методы обезболивания недостаточно эффективны.

Все указанные выше методы необходимо обсуждать с лечащим стоматологом. Расскажите ему о своих заболеваниях и препаратах, которые принимаете. Отметьте, была ли у вас аллергия на лекарственные препараты ранее. После получения этой информации врач сможет подобрать подходящий способ обезболивания. Некоторые врачи считают, что общее обезболивание не применимо в сфере стоматологии, однако многие стоматологи придерживаются мнения, что качественная гигиена полости рта превышает риски, которые таит в себе наркоз.

Источник

Лечение зубов без боли и как не бояться стоматолога

На днях нам пришел вопрос: «Белею и бледнею, когда начинает болеть зуб. Терплю долго и всё таки, за 2-3 дня перед походом к врачу стоматологу, сердце выпрыгивает из груди! как не внушал, как не убеждал себя — ничего не помогает. Валерьянка и персен тоже бессильны… что делать не знаю, срочно нужно лечить пульпит и кариес…»

На вопросы из интернета всегда отвечают наши стоматологи. Но в этот раз они не сразу нашли, что ответить. Посидели в ординаторской, выпили чай и из обсуждения получилась эта маленькая заметка для пациентов.

Ответ на этот вопрос и простой и сложный одновременно. Но каждый на него должен ответить сам и побороть свой страх. Мы не психологи, но постараемся немного в этом помочь и дать пару дельных советов.

Что такое дентофобия и кто боится больше всех

За последнее десятилетие спектр лекарственных средств и методов практической стоматологии значительно расширился. Сейчас в её арсенале есть эффективные технологии, высококлассные приборы, новые материалы, которые позволяют не только гарантировать качество лечения, но и обеспечить его комфорт.

Несмотря на это, одной из наиболее частых причин отказа от посещения стоматолога остается дентофобия — страх пациента перед стоматологическим вмешательством. Из врачебной практики мы знаем, что у 90% взрослых людей есть боязнь боли, они ее предчувствуют, даже когда еще не видят инструментов, достаточно просто подумать о лечении!

Есть на этот счет интересная статистика: больше всех боятся стоматологов руководители различного уровня — это около 67% и домохозяйки — 72%. А самые смелые, в этом плане, военнослужащие — 72% из них нас не боятся =).

Это чистая правда. Наш доктор, Диана Левчук ещё в самом начале своей карьеры работала в стоматологической поликлинике и принимала солдатов-срочников из ближайшей военной части. Может дело, конечно, и в её нежном подходе, но они очень радовались, когда попадали в её кабинет =). Возможно это связано с тяготами службы, но факт есть факт.

Почему люди боятся стоматологов

Страх, особенно панический, травмирует не только больного — он, как правило, передается врачу.

«Я сама начинаю жутко нервничать рядом с такими пациентами и работать мне гораздо сложнее, а ведь лечение каналов зуба, например, это есть самая настоящая микрохирургия!», говорит Диана Левчук.

Вероятно, в России, дентофобия — явление более распространенное и стойкое, чем в зарубежье. По данным французских ученых: в опрошенной группе пациентов, состоявшей из 1300 человек, наибольшую тревогу вызывали процедуры по обработке полости зуба и проведение местной анестезии. Причем, после посещения стоматолога, при вторичном тестировании, степень тревоги существенно уменьшилась.

Что это, как не боязнь неизвестного? Люди боятся не самих вещей, а того, что они себе о них напридумывали =). У пациентов, посещающих врача-стоматолога в первый раз, страх может вызвать непосредственно стоматологический кабинет и вид медицинских инструментов. Страх боли перед посещением стоматолога формируется в самом раннем возрасте и, однажды укоренившись, уже плохо поддается коррекции.

Что нужно сделать, чтобы не бояться стоматологов и как избавиться от боли

В идеале, не бояться стоматолога должны научить родители. Простое неприятие физического контакта с доктором, что неизбежно, не должно перерасти в живой страх. Здесь очень важен самый первый прием у врача, он не должен травмировать маленького пациента. В этом смысле, борьба с уже сформировавшимися страхами взрослого пациента и процесс лечения ребенка очень схожи =).

Посмотрите пример детского приёма Дианой Левчук, вам это поднимет настроение:

С состоянием тревоги помогает справиться простое внимание врача к своему маленькому (или большому) пациенту. Такое внимание может выражаться в простых вещах:

• заранее рассказывать, что и с какой целью будет выполняется;
• пояснять значимые действия непосредственно в процессе работы;
• предупреждать о возможной боли.

Поэтому так важно общаться с доктором, наладьте с ним контакт! Если этого не произошло в силу психологической несовместимости, стоит задуматься о выборе другого специалиста для консультаций и лечения, потому что лучшее, что вы можете подарить себе и доктору — это доверие. Доверие — это очень хорошее обезболивающее =).

Если говорить касательно самой боли, то на сегодняшний день, в современной стоматологии, есть все возможности подобрать индивидуальный вариант анестезии — от успокаивающего коктейля (настойка валерьяны с пустырником) с предварительной медикаментозной подготовкой, до общего обезболивания, если в этом есть серьезная необходимость.

Наименее травматичной, в настоящее время, считается двухэтапная методика проведения местной анестезии, которая полностью исключает болезненные ощущения: вначале обезболивается зона укола, потом проводиться сама инъекция. Невысокая токсичность и отличная совместная переносимость местных анестетиков (случаи аллергических реакций единичны) позволяют не прибегать к добавочному обезболиванию.

Совет: Если у вас острая боль, и есть сомнение и страх, что обезболивание может подействовать в вашем случае не полностью или недостаточно, либо уже был негативный опыт, то примите таблетку ибупрофена за час до приема у стоматолога.

Проводить лечение зубов, при верно проведенной анестезии, можно уже через 2-3 минуты. Поэтому лучше побороть страх и не откладывать визит к врачу. Тогда вы сможете по достоинству оценить новейшие технологии современной стоматологии, и, покидая стоматологию, улыбнуться, навсегда позабыв страх, который отделял вас от первого и главного шага.

Запишитесь к нам на БЕСПЛАТНУЮ консультацию, познакомьтесь с врачом, настройтесь на безболезненное лечение. А лечение страха стоматологов входит в стоимость =).

Источник

Почему не действует анестезия при лечении зубов

Все мы не раз слышали ужасные истории о пациентах, на которых при стоматологическом лечении абсолютно не подействовало местное обезболивание. Кому грозит такая ситуация и как можно себя от неё уберечь?

Вид анестезии при лечении зубов

Чтобы понять, почему случается такая ситуация, разберемся, как обезболивают зубы. В стоматологии используется несколько типов анестезии:

• Аппликационная, или поверхностная – препарат наносится наружно (без укола) в спрее, мази, геле. Метод используется для обезболивания небольших разрезов на десне, удаления шатающихся зубов и для снижения чувствительности слизистой перед инъекциями;
• Инфильтрационная – при этом методе обезболивается не ствол нерва, а его ответвления. После укола анестезия довольно быстро отходит. Метод эффективно используется при лечении зубов верхнего ряда и для проведения стоматологических операций на деснах;
• Проводниковая – при этом способе обезболивают нервные стволы. Метод используется для обезболивания сразу нескольких элементов зубного ряда, лечения зубных элементов нижней челюсти, удаления зубов и сложных хирургических операций на зубодесневом аппарате;
• Внутрисвязочная (интралигаментарная) – препарат вкалывают в пространство между эмалью и десной. Этот вид обезболивания часто применяется при лечении и удалении зубов у детей. Метод дает минимальное онемение слизистой, которая уже через час обретает чувствительность;
• Внутрикостная – обезболивающий препарат вводится в кость. Применяется для глубокого обезболивания, например при операциях на нижней челюсти или серьезных удалениях. Проводится в два приема. Вначале обезболивают наружные ткани, а следующим этапом лекарство вводится глубоко в кость, замораживая сразу несколько элементов зубного ряда.

При стоматологическом лечении эти методы часто комбинируют между собой. В большинстве случаев комбинированная анестезия позволяет достичь оптимального результата. А теперь рассмотрим случаи, когда эти методы оказываются неэффективными.

Когда виноват организм

Низкая эффективность местной анестезии может быть обусловлена следующими причинами:

• Особенностями строения челюстно-лицевого аппарата – у некоторых людей в месте вкола челюстная кость настолько толстая, что не дает обезболивающему препарату проникнуть к нерву. Ситуация часто возникает во время проводниковой анестезии нижней челюсти. В этом случае делается дополнительный укол обезболивающего препарата;
• Анестетик плохо доходит до нерва при депульпации. Современная стоматология научилась бороться с этой ситуацией с помощью инъекций, которые делаются не только на околозубные ткани, но и непосредственно в пульпу;
• Рыжий цвет волос – как ни удивительно, но у рыжих, особенно кудрявых, людей существует мутация в организме, снижающая чувствительность к местной анестезии. Поэтому таким пациентам приходится колоть повышенную дозу обезболивающих;
• Синдром Элерса-Данлоса – наследственное заболевание, проявляющееся повышенной растяжимостью кожи и гибкостью суставов. У больных, страдающих такой патологией, резко снижена чувствительность к местным анестетикам, поэтому им нужно вводить более высокую дозу препарата;
• Частое введение обезболивающих лекарств – ученые давно пришли к выводу, что анестетики, как и любые лекарства, вызывают привыкание. Поэтому если вы часто лечили зубы, например, с обезболиванием ультракаином и он вдруг перестал вас «брать», нужно проводить анестезию другим препаратом.

В каких случаях виноват пациент

Эффективность местной анестезии снижают следующие ситуации:

• Запущенные гнойные воспалительные процессы. Из-за увеличения кислотности среды такие зубы очень тяжело обезболиваются. Поэтому лучше не дожидаться, пока разовьется абсцесс или возникнет острая боль, а обращаться к врачу при первых симптомах болезни;
• Алкоголь – даже небольшое количество спиртного, принятое накануне или в день лечения, снижает действие анестезии. Ткани становятся нечувствительными к обезболиванию, поэтому выпить для храбрости перед посещением врача – не самый лучший вариант. В состоянии острого алкогольного опьянения зубы вообще лечить нельзя, а любителей спиртного со стажем не берёт ни один, даже самый «крутой», обезболивающий препарат;
• Наркотики – ситуация складывается, как и при приеме алкоголя. Причём не важно, что употреблял пациент. Даже травка, которую «любители дури» считают безобидной, может полностью заблокировать действие анестетиков;
• Обезболивающие и сильные успокаивающие средства, принятые за день до лечения или перед визитом к стоматологу, могут снизить эффективность анестетиков;
• Критические дни – есть мнение, что в этот период зубы обезболиваются тяжелее. Поэтому при отсутствии срочных показаний лучше визит к стоматологу отложить;
• Стресс – некоторые больные панически боятся стоматолога и настраивают себя на неуспех анестезии. В результате все так и происходит. Но стоит больному расслабиться и успокоиться, анестезия начинает действовать. Чтобы этого не произошло, к дантисту нужно идти с положительным настроем, а перед приемом врача выпить пару таблеток тенотена или растительных успокаивающих средств (не на спирту).

Когда виноват врач

• Укол сделан недостаточно глубоко или специалист не нашел нерв. Такое происходит в недорогих клиниках, где принимают дантисты, не имеющие опыта.
• Препарат просрочен – бич дешёвых стоматологий, где могут вколоть даже контрафактные лекарства, вызывающие аллергию.

Чтобы избежать проблем, поинтересуйтесь репутацией клиники, в которой решили лечиться.

Если после лечения зуба возникла боль

В этом случае виноваты осложнения:

• гематома – опухоль, возникающая на месте вкола. При повреждении крупного сосуда может быть разлитой. При попадании инфекции возникает нагноение гематомы – серьёзное осложнение стоматологического лечения, опасное для жизни;
• отломился кусочек иглы, оставшийся внутри челюстных тканей. Это осложнение сейчас почти не встречается, поскольку одноразовый инструмент практически не ломается. Если такое произошло, возможно, клиника, в которую вы обратились, использует дешевый медицинский инструмент. Задумайтесь, стоит ли лечиться в таком месте;
• временный парез лицевого нерва – осложнение проходит самостоятельно без лечения;
• аллергическая реакция – обычно возникает при первом введении нового препарата. Чтобы не попасть в столь опасную ситуацию, расскажите врачу об имеющейся у вас аллергической предрасположенности.

В большинстве случаев все проблемы с анестезией легко устраняются. Для этого делаются дополнительные инъекции или лечение переносят на другой день.

Источник