УЗИ при беременности. Влияние ультразвука на плод и частота, виды обследования
Беременность всегда сопряжена с переживаниями и волнением будущих родителей о судьбе своего ребёнка. Нормально ли он развивается, хорошо ли растёт, нет ли у него каких болезней. Кроме того, любопытно также узнать пол будущего ребёнка, хотя некоторые напротив, просят докторов не сообщать им, чтобы не портить сюрприз. Сегодня мы поговорим о современной технике, позволяющей собирать подобную информацию, и разберёмся, не причиняет ли она плоду какого-либо вреда.
Аппараты ультразвукового исследования (далее в тексте — УЗИ), являются самым надёжным сегодня способом получить данные из материнского организма о состоянии плода. Физический принцип получения картинки при помощи ультразвука не сложен, и мы его рассмотрим позже, а пока нас интересует более практическая информация.
Что позволяет определить картинка, полученная при помощи УЗИ?
В первую очередь нужно усвоить, что аппараты УЗИ бывают разные. Существует три вида УЗИ: — 2D — двумерная картинка; — 3D — объёмная, трёхмерная картинка; — 4D — трёхмерная картинка в движении.
Конечно, самым инновационным является последний вид. После обследования будущей маме выдают специальный протокол, в котором врач указывает всю полученную в результате информацию. Частоту сердечных сокращений (ЧСС), диаметр плодного яйца, бипариетальный и лобно-затылочные параметры головы плода, и их соотношение, называемое черепным индексом. А также длину бедра, объёмы живота и грудной клетки, копчико-теменной размер и воротниковой зоны, в каком состоянии находится миометрия, плацента, какой уровень околоплодных вод и ещё многое другое.
Многих интересует, можно ли определить при помощи УЗИ наличие у плода синдрома Дауна. Что ж, существуют признаки, позволяющие сделать выводы о том, что плод действительно болен. Главными такими признаками является увеличенный размер воротникового пространства и отсутствие носовой перегородки. Но это не будет 100%-но точным диагнозом, так что с уверенностью сказать врач ничего не сможет. С другой стороны, точность такого прогноза всё равно достаточно высока.
Сколько раз следует проходить УЗИ обследование?
УЗИ проходят три раза, так рекомендуют врачи. По одному разу на первом, втором и третьем триместре.
На первом триместре УЗИ делают на сроке 9-11 недель. Целью исследования является подтверждение нормально протекающей беременности, определение её срока и возможной многоплодной беременности. Также врач проверяет сердечный ритм плода, есть ли угроза выкидыша, нет ли внематочной беременности. УЗИ на данном этапе выявляет проблемы матки, плаценты, возможные пороки плода (определяются по размеру воротниковой зоны).
На втором и третьем триместрах УЗИ делают с целью определить положение ребёнка, его возраст и пол. Последний узнать удаётся не всегда, всё зависит от положения ребёнка в матке. Определяются любые возможные проблемы в развитии, изучается развитие внутренних органов (на третьем триместре отдельно изучают структуру лёгких, что также немаловажно).
Таким образом, прохождение ультразвукового исследования необходимо для того, чтобы доктор имел всю нужную информацию, вовремя определил те или иные нарушения в протекании беременности и предпринял все необходимые меры, если это возможно. Также доктор может дать рекомендацию для аборта в отдельных случаях. Пренебрегать УЗИ неразумно, это лишает врача бесценного и высоко технологичного инструментария.
Опасно ли для плода или матери прохождение УЗИ?
Существует мнение (и оно достаточно популярно в среде будущих мам), что слишком частое «облучение» ребёнка во время УЗИ непременно отражается на его развитии. Считается, что «облучение» может вызвать предрасположенность к раковым заболеваниям, спровоцировать заложенные в плоде генетические бомбы, которые не сработали бы в ином случае, а также привести к замедленному развитию будущего ребёнка.
Подобное мнение, вне всяких сомнений, зиждется на самой прозаичной безграмотности. Оно часто высказывается различными дилетантами, любителями всего натурального и истеричными безграмотными технофобами. И никогда — настоящими врачами. Потому что последним хорошо известно, что никакого «облучения» во время прохождения ультразвукового исследования нет и в помине.
Начнём с того, что ультразвук вообще не относится никоим образом к излучениям. Ультразвук — это просто звуковая волна, которую мы не можем воспринять из-за низкой чувствительности нашего уха. Наш вид сформировался в условиях, когда важны только звуковые волны «средних размеров» а слишком высокие (ультразвуки) или слишком низкие (инфразвуки) наше ухо не воспринимает. Но ультразвук существует и обладает интересными физическими особенностями!
Направленный аппаратом в сторону плода, ультразвук отражается эхом, каковое эхо воспринимается тем же аппаратом. Разные ткани отражают эхо по-разному, из этой разнице умные учёные смогли сделать картинку. Вреда этим самым тканям наносится не больше, чем если просто крикнуть в сторону человека. Слышать эмбрион ультразвук также не может, если конечно развивающийся внутри вас плод принадлежит к нашему виду. Что, согласитесь, скорее всего, так и есть.
Поэтому ни в коем случае нельзя доверять различным заявлениям о вреде ультразвуковых исследований и, не боясь, записываться на УЗИ. «Злоупотребить» такими исследованиями нельзя, да и кому это может понадобиться? Всё, что требуется от беременной, это пройти три стандартных регулярных сеанса. Скорее всего, этих трёх исследований будет вполне достаточно.
Источник
УЗИ детям не игрушка
Важность ультразвуковых исследований понятна родителям с самого рождения их малыша – с младенчества детям проводят сразу несколько обязательных УЗИ. Это обусловлено необходимостью диагностики некоторых возможных заболеваний и оценки строения внутренних органов. После года УЗИ детям назначают чаще всего только при возникновении каких-либо симптомов и направлении врача, но правильно ли это?
Комплексные программы наблюдения малышей
Наши внимательные специалисты точно знают, как заботиться о здоровье ребенка с первых дней жизни.
Важность ультразвуковых исследований понятна родителям с самого рождения их малыша – с младенчества детям проводят сразу несколько обязательных УЗИ. Это обусловлено необходимостью диагностики некоторых возможных заболеваний и оценки строения внутренних органов. После года УЗИ детям назначают чаще всего только при возникновении каких-либо симптомов и направлении врача, но правильно ли это? Об этом нам расскажет Смирнова Наталия Леонидовна, врач ультразвуковой диагностики высшей категории клиники «Скандинавия».
– Наталия Леонидовна, скажите, почему ультразвуковые исследования так важны для детей?
– УЗИ сегодня – один из основных видов обследования, очень эффективный, неинвазивный, доступный, высокоинформативный и безопасный. Сразу хочется развеять мифы о каких-то негативных последствиях для здоровья ребенка после прохождения обследования. Таких последствий просто нет. А это очень важно, когда речь идет о маленьких пациентах. Недаром УЗИ признано единственным видом диагностики, не имеющим каких-либо ограничений по продолжительности процедур и их частоте. Отмечу, что ультразвуковой скрининг назначают при наблюдении детей в возрасте до года, в более старшем возрасте настоятельно рекомендуется проходить УЗ-обследования раз в 1-3 года. И надо понимать, что регулярность обследований должна соблюдаться обязательно. В разные периоды жизни ребенка УЗИ одних и тех же органов производятся на различных этапах развития организма, поэтому не нужно думать, что если сделать одно УЗИ в двухлетнем возрасте, то его уже не надо повторять через несколько лет.
– Какие конкретно исследования стоит проходить ребенку и в каком возрасте?
– С целью профилактики и для своевременного выявления первых признаков развития той или иной патологии, типичной для каждой возрастной категории, существуют свои рекомендации. Годовалому ребенку нужно провести УЗИ органов брюшной полости и почек для оценки состояния органов пищеварения. Исследование проводится уже после того, как ребенок перешел на питание за общим столом. Обязательно надо провести комплексное обследование состояния здоровья ребенка перед его поступлением в школу. Это важно, так как школьная пора – время непривычных нагрузок, связанных с учебой. В этот период нужно пройти УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости и почек, при необходимости – УЗИ желудка. Девочкам в возрасте 5-6 лет рекомендуется проводить обследование органов малого таза – матки и яичников, потому что именно в этом возрасте можно оценить их анатомическую структуру и наличие особенностей. Настоятельно советую родителям провести полное обследование ребенка прежде, чем отдавать его в спортивную секцию – в таком случае надо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, посетить педиатра и кардиолога. Не менее важно пройти обследование в подростковом возрасте, ведь это сложный период полового созревания, когда организм претерпевает сильные изменения. Девочке-подростку необходимо будет посетить гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза, а мальчикам – андролога или уролога, пройти УЗ-исследование мошонки. И мальчикам, и девочкам нужно обследоваться у эндокринолога и пройти УЗИ щитовидной железы, что крайне актуально для нашего йододефицитного региона с неблагоприятным климатом.
– Какие аппараты используются для ультразвуковых исследований детей?
– В кабинетах ультразвуковых исследований клиник «Скандинавия» стоят последние модели диагностических УЗИ-комплексов Volusion от General Electric и УЗИ-сканеры от Hitachi последнего поколения. С их помощью выполняются все процедуры УЗИ для детей и подростков, в том числе и с оценкой кровотока.
– Наталия Леонидовна, какая необходима подготовка для прохождения УЗИ?
– Тут очень важна роль родителей. В первую очередь мамы и папы должны морально подготовить детей, особенно, малышей. Чтобы дети не боялись и вели себя более раскованно, расскажите им, что УЗИ – это не больно и не страшно, а даже наоборот – очень интересно: ведь можно посмотреть на мониторе, как и что внутри организма устроено. При этом родители смогут находиться рядом с детьми во время исследования. Единственное неудобство, которое может доставить ребенку врач ультразвуковой диагностики, – это нанесение прохладного геля – об этом тоже стоит предупредить ребенка.
Помимо этого, некоторые виды УЗ-обследований требуют специальной подготовки. Перед тем как пройти УЗИ органов брюшной полости, нельзя ни есть, ни пить в течение хотя бы пяти часов, именно поэтому это обследование рекомендуется делать утром. А вот УЗИ почек и мочевого пузыря, а также УЗИ органов малого таза для девочек нужно делать, напротив, при наполненном мочевом пузыре. Перед процедурой ребенку нужно выпить 200–650 мл воды или другой негазированной жидкости за 1-1,5 часа до визита к врачу.
Записаться на УЗИ можно по телефону, через онлайн запись или мобильное приложение.
Источник
Что чувствует ребенок когда делают узи
Актуальность: несоответствие между реальными представлениями о вреде ультразвукового исследования беременных женщин и обязательностью его применения для наблюдения за протекающей беременностью без медицинских показаний; между необходимостью установления факта беременности с использованием УЗИ и лишения права будущей матери самостоятельно решать вопрос о его применении; между увеличивающемся количеством детей, родившихся с задержкой в развитии, и ранним их обучением по сложным не по возрасту учебным программам.
Сегодняшние министерские приказы требуют, чтобы беременная женщина прошла УЗИ 3 раза за беременность для выявления врожденных пороков развития плода, чтобы сразу беременность прервать. Однако даже самая современная аппаратура дает ошибки и нередко [1].
Цель исследования. Выявление спектра вредного воздействия ультразвукового исследования на плод.
Материал и методы исследования. Анализ научных публикаций.
Результаты исследования и их обсуждение. Все современные исследования ученых [1, 2, 3, 6, 7] утверждают о том, что сканирование одной зоны в течение одной минуты вызывает повышение температуры в клетке на 1-5 градусов (тепловой эффект). В клетке возникает кавитация – появление пузырьков газа, они пульсируют с частотой ультразвука, расширяются и уменьшаются, при схлапывании пузырьков газа возникают большие локальные давления, образуются сферические ударные волны, возникают разрушающиеся эффекты, особенно при воздействии фокусированного ультразвука (механический эффект). В клетке под воздействием ультразвука возникают обменные нарушения: увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран, нарушается ионный состав клетки, адгезивные свойства, что может привести к необратимой агрегации тромбоцитов, изменяется скорость ферментивных реакций, иноактивация биокатализаторов – Г6ФДГ. Под воздействием ультразвука испытывают изменения пурановые и пиримидиновые основания, что может привести к хромосомным нарушениям. Ультразвук вызывает задержку клеточного деления. Задержка в стадии митотического деления может привести к хромосомным абберациям [2]. Изменения в клетке зависят от интенсивности, продолжительности, частоты воздействия. Особо опасным считается действие фокусированного ультразвука.
История применения ультразвука на биологическую среду утверждает его деструктивный характер [3]. Так, дети, подвергшиеся УЗИ в утробе, заболевают лейкемией и другими видами рака чаще, чем те, которые его избежали [Эллис Стюарт, 1983]. Исследования ученых из Дублина доказали, что у мышей, прошедших сканирование, появляются изменения в клетках кишечника: скорость деления клеток замедлилась на 22%, скорость запрограммированной клеточной смерти увеличилась в 2 раза. После обследования беременных лабораторных мышей были обследованы эмбрионы, в которых было обнаружено появление предраковых мутаций. Воздействие на человека будет схожим [Патрик Бренен, 1994]. По мнению Горяева П.П. и Березина Н.А ультразвук вызывает не только механические, но и полевые искажения ДНК. Искаженные поля будут формировать поврежденные ткани. Из них не сможет развиваться здоровый организм [Гаряев П.П., Березин Н.А., 2011].
В ряде стран указывается на то, что патология, вызываемая ультразвуком, имеет повышенный фактор риска для развития ребенка. Мозг ребенка наиболее уязвим на протяжении всего внутриутробного периода и продолжается после его рождения. Исследования ученых из Швеции обнаружили тонкое повреждение головного мозга при воздействии ультразвука на беременных женщин, появление леворуких детей, которые генетически должны быть праворукими, что у таких детей есть риск заболеваний, начиная от трудностей в обучении и до эпилепсии. Исследования ученых в Великобритании о воздействии ультразвуком беременных женщин подтвердили легкие повреждения мозга у детей [Фрэнсис Дак ]. За последние 20 лет в Америке выросло количество больных детей аутизмом: каждый из 68 рожденных детей, исследованные ультразвуком, страдает аутизмом. Ученые Йельского университета подвергали в течение последних трех дней беременности УЗИ мышей параметрами, применяемыми в акушерстве. Осуществлен поиск маркированных нейронов, которые в течение трех дней перед рождением передвигаются в определенные части мозга (у людей нейроны из центров мозга передвигаются в определенные места серого вещества головного мозга в 16-18 недель беременности). Нейроны Е16 после рождения мышат не переместились в соответствующие места. Они как бы заблудились в более глубоких слоях серого вещества. Следовательно, данные нейроны не смогут выполнять функции, предназначенные природой. Идет мутация клеток с деформацией ДНК [Паско Рича]. Можно предположить, что дети с таким поражением будут испытывать затруднения в обучении. Американские ученые обнаружили, что дети 7-12 лет, матери которых во время беременности проводили УЗИ, намного чаще страдают дисплексией, чем представители контрольной группы [1984]. Исследователи из Калгари (Канада) изучили истории развития внутриутробного периода у 72 детей с задержкой речевого развития и обнаружили, что среди них в 2 раза больше тех, кто подвергался внутриутробному УЗИ [1993]. Австралийские ученые исследовали 1400 женщин, которым делали УЗИ 5 раз во время беременности, родили детей с более низким весом, чем женщины, которые проходили ультразвук только один раз. Ученые считают, что низкий вес при рождении является показателем ухудшения развития мозга [Ньюман, 1993].
В последние годы отмечено наблюдение влияния УЗИ на ранних сроках беременности (5-12 недель) на разрушительное воздействие на клетки плаценты матери. Плацента может разрушиться, что приведет к выкидышу. Абсолютная вероятность такого исхода составляет 5%. Ультразвуковое обследование при сроке беременности 8-10 недель негативно влияет на клетки кожи плода. Они разрушаются и происходит отторжение плода организмом матери. И как следствие – выкидыш к 12 неделям с вероятностью 25%. Относительная вероятность пагубного воздействия ультразвука на ранних сроках беременности высока – более 50%.
В настоящее время акушеры – гинекологи с категориями и ультрасонологи рекомендуют делать ультразвук при первом ощущении себя беременной, диагносцировать беременность, следить за ростом и развитием плодного яйца со срока его имплантации в матке, что является крайне опасным воздействием, ибо идет деление плодного яйца, закладка всех органов и систем. Исследование американских ученых привели к выводу, что за последние 20 лет выросло количество больных детей аутизмом. Каждый из 68 рожденных детей страдает аутизмом. Мальчики в 3-4 раза страдают больше, чем девочки. В Казахстане идет обязательное 3-х кратное обследование всех беременных, даже с нормально протекающей беременностью. Увлеченные ультразвуком, беременные женщины делают обследование до 5-6 раз. Особое увлечение получило определение пола будущего ребенка. Однако при сканировании одной зоны в течении одной минуты вызывается тепловой и механический эффект [Акопян Б.В., Ершов Ю.А., Левин В.М.]. Скрининг для беременных женщин может грозить еще и генетической депривацией, то есть анамалией развития. Согласно заявлению Института демографических исследований [Белобородов И., Москва] считается, что «изначально скрининг предполагает совершение аборта. Это своего рода интеллектуальное преступление с заранее известным злым умыслом. Если авторы преследуют эту цель (или заказчики, которые финансируют подобного рода исследования) это должно быть рассмотрено как орудие массового поражения, с помощью которого будут убивать людей, то есть фактически предлагается репродуктивный геноцид по признакам особенностей в хромосомном наборе”[4]. Ребенку от природы дана биологическая предпосылка в поиске нового Ультразвук отрицательно воздействует на эту предпосылку. А если в обществе «будут доминировать те, кто склонен отказаться от поиска, то потребность в поиске не будет формироваться и у новых поколений и развернется цепная реакция отказа. Сцепленность отказа от поиска с повышенной уязвимостью организма – это биологический механизм, обеспечивающий развитие популяции, отбраковывающий тех индивидов, которые вредны для такого развития» [5, с.25-26].
Выводы
1. Наиболее сильное воздействие на плод оказывают доплерография, трехмерное 3Д и 4Д ультразвуковое исследование во все сроки беременности с записью ультразвука на цифровом носителе и распечаткой изображения ребенка на термопринтере и вагинальное ультразвуковое исследование.
2. Вредное влияние ультразвукового исследования беременных женщин, как правило, может быть связано с мутагенным воздействием ультразвука на клетку, с заболеванием лейкемией и другими видами рака, с повреждением головного мозга и с задержкой речи, с увеличением леворукости у детей и синдромом раннего детского аутизма.
3. Каждому ребенку дано природное право на жизнь и естественное право на развитие потенциальных жизненных сил. А так как ультразвук вызывает страх на клеточном уровне посредством теплового и механического эффекта, то может «порваться» духовная «пуповина», которой душа ребенка связана с душой матери. И может наступить у ребенка душевная депривация. Душевная депривация, как правило, приводит к психической депривации. Поэтому право должно оставаться за матерью на ультразвуковое исследование плода, если к тому нет медицинских показаний.
4. Экспозиция плода ультразвуковым волнам является неоправданной, а ее последствия изучены недостаточно.
