- Ощущения во время МРТ
- Что испытывает пациент во время МРТ
- Что чувствует человек после МРТ
- Как вести себя во время сканирования
- Ощущения при контрастировании
- Что делать, если плохо после МРТ с контрастом
- Возможные побочные эффекты
- Как быстрее вывести контраст из организма
- Сколько времени выводится контраст
- Можно ли алкоголь после МРТ с контрастом
- Внутри томографа. Что чувствует пациент?
Ощущения во время МРТ
Уже давно обследование на томографе вошло в повседневную жизнь. Ежедневно процедура назначается специалистами из разных областей, проходит безопасно и без осложнений. Тем не менее, многие пациенты, особенно идущие на томографию впервые, с настороженностью относятся к данному виду диагностики. Чтобы избавиться от сомнений, нужно подробнее узнать, как проходит сканирование, и что человек при этом чувствует.
Что испытывает пациент во время МРТ
Когда больной направляется на обследование, для него проводят краткий инструктаж. Выполнить предписание не сложно, так как нужно только лежать в расслабленном состоянии и слушать указания врача по громкой связи. В большинстве случаев человек ничего не ощущает, некоторые умудряются отдохнуть и даже вздремнуть. В зависимости от области сканирования, сеанс в среднем занимает 30-40 минут. Особо чувствительные люди описывают следующие ощущения:
- 1. Слишком громкие звуки от оборудования. Во время работы градиентные катушки в аппарате издают механический шум в виде треска, гудения, щелчков. Чем мощнее аппаратура, тем громче кажутся звуки. Это считается нормальным, большинство не обращает внимания. Но если пациент чувствителен к шуму, пришел на скрининг с болями в голове, это может доставить дискомфорт.
- 2. Незначительное нагревание области изучения. Если это небольшое потепление на участке тела, ничего страшного в этом нет. Если же начинается чувствительное разогревание, жжение, лучше незамедлительно сообщить об этом дежурному специалисту или нажать «тревожную кнопку» внутри томографа.
- 3. Усталость от длительного сохранение неподвижности. Для большинства пациентов фиксированное положение тела не доставляет неудобства, но при напряжении в теле или болезненности в позвоночнике, конечностях долгое лежачее положение может привести к усилению болей, затеканию и другим неприятным ощущениям.
- 4. Беспокойство, страх неизвестной процедуры. Это касается эмоционально возбудимых людей, а также малолетних детей, которые бояться оставаться одни в незнакомой обстановке. В этом случае нужно понимать, что за вами наблюдает врачи и другие сотрудники, которые находятся в соседнем помещении за стеклянной перегородкой. В особых случаях близким людям также разрешается присутствовать в комнате во время сеанса.
- 5. Клаустрофобия. Паническая атака может произойти внезапно, даже если ранее больной не отмечал подобных приступов. Если исследование проходит в аппарате с закрытыми стенками, кажется, что из оборудования сложно выбраться самостоятельно. На самом деле одна сторона всегда открыта, внутри установки работает кондиционер и освещение, иногда есть экран для просмотра фильмов, прослушивания музыки. Остановить сеанс всегда можно нажатием «тревожной кнопки» или при общении с сотрудниками клиники по громкоговорителю.
Некоторые виды МР-исследования предполагают задержку дыхания на некоторое время.
Пациенты с дыхательными проблемами, а также заядлые курильщики отмечают, что даже непродолжительные вдохи без выдоха вызывают чувство нехватки воздуха. Удержать вдох в течение нескольких секунд в этих случаях сложно, но приходится терпеть, чтобы получить качественные снимки грудной клетки или брюшной полости. Описанные ситуации в общей массе проводимых процедур отмечаются довольно редко: незначительные жалобы высказывает каждый 20-ый пациент. Чаще всего это связано с индивидуальными особенностями, что не характерно для большинства обследуемых.
Что чувствует человек после МРТ
При стандартном сканировании реабилитационный период не нужен. Человек приступает к повседневным делам сразу же после процедуры без каких-либо последствий. Исключение составляет использование во время исследования общей седации. Чем дольше больной находится под наркозом, тем больше времени нужно, чтобы отойти от его полного влияния. В этой ситуации пациент находится в стационаре до полного восстановления общего самочувствия. Домой его отпускают в сопровождении кого-то из близких.
Как вести себя во время сканирования
Для любой медицинской процедуры есть список предписаний и правил поведения. Магнитно-резонансное исследование не является исключением. Отправляясь на скрининг важно помнить:
- перед входом в помещение с оборудованием снимите все металлические элементы с тела, проверьте карманы, на одежде также не должно быть ферромагнитных застежек и декоративных компонентов;
- настроить музыку или просмотр фильма на внутреннем экране томографа можно до начала процедуры, это касается надевания беруш и прочих подготовительных моментов;
- для получения четких изображений нужна полная неподвижность, менять положение тела внутри аппарата нельзя;
- нужно внимательно слушать указания врача, который обращается к пациенту по системе громкой связи, просит о задержке дыхания или полной фиксации положения.
До отправки на сканирование нужно поговорить с дежурным специалистом, рассказать о беспокоящих нюансах в томографии, возможных противопоказаниях, подозрениях на беременность или несъемных имплантах в теле. Только врач может определить, можно ли больному идти на сеанс МРТ.
Ощущения при контрастировании
Особый режим сканирования предполагает предварительное введение контрастного вещества. Выглядит оно в виде раствора, который внедряют в кровоток инъекцией через шприц или специальный инжектор.Во время контрастирования человек чувствует:
- укол, который длится несколько секунд;
- прохлада в теле или, наоборот, прилив тепла (не более 1-2 минут);
- сонливость;
- внезапное желание сходить в туалет «по-маленькому»;
- легкое головокружение или тошнота;
- покалывание на месте инъекции или установки катетера;
- металлический привкус на языке.
Если контрастирование не вызывает сильной тошноты, предобморочного состояния, зуда по всему телу, затруднения дыхания перечисленные ощущения считаются нормой. При серьезном ухудшении самочувствия обязательно сообщите врачу для скорого начала восстановительных мероприятий. После процедуры с контрастированием можно также заниматься привычными делами. Применение внутривенного красителя не влияет на умственную деятельность и управление автомобилем.
Что делать, если плохо после МРТ с контрастом
Использование магнитного поля во время сканирования никак не действует на клетки тела, не приводит к побочным эффектам. Большинство противопоказаний абсолютного и персонального характера связаны с применением контраста. Современные препараты для внутривенного окрашивания обычно не приводят к осложнениям, но есть вероятность исключений.
Возможные побочные эффекты
В основе производства контраста для МРТ лежит применение гадолиния. Это гипоаллергенное вещество, редкий, нетоксичный металл, который в виде солей быстро выводится из организма. Аллергические реакции способны проявиться на сопутствующие компоненты препарата. В небольшом проценте случаев у больных отмечается:
- покраснение и отечность в месте ввода вещества;
- зудящие ощущения, крапивница;
- отек верхних дыхательных путей, лица;
- анафилактический шок.
Перед отправкой на исследование с контрастом обязательно пройти кожное тестирование на реакцию к препарату.
Абсолютный запрет на проведение усиленного контрастом скрининга установлен больным, страдающим почечной/печеночной недостаточностью в терминальной стадии заболевания. Дело в том, что вещества раствора выводятся через эти органы, повышая рабочую нагрузку на них. Пораженные ткани не могут осуществлять возложенную на них функцию в полном объеме, часто развивается декомпенсация хронических процессов, а также общая интоксикация не выведенными солями гадолиния.
У пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями нередко возникают жалобы на последующие головные боли, ослабленность в теле, тошноту, нестабильность артериального давления. Похожие ощущения испытывают в течение часа после скрининга пациенты с вегетативными нарушениями. Если во время томографического сканирования резко заболела или закружилась голова, начался приступ тошноты, началась одышка, и часто забилось сердце, лучше оставить сеанс и получить медицинскую помощь.
Чтобы избежать неприятных ощущений во время обследования, не стоит голодать до процедуры, но и переедать также не следует. Натощак нужно прийти только при сканировании брюшной полости или малого таза. В остальных случаях рекомендуется легкий перекус.
Как быстрее вывести контраст из организма
Окрашивающее вещество вводится в кровеносное русло, через которое с током крови распространяется по телу, а потом доставляется к органам фильтрации. Полное выведение вещества происходит естественным путем с мочеиспусканием в течение 24-48 последующих часов. Стимулировать очистку крови от гадолиниевых солей можно соблюдением питьевого режима – 2-2,5 литра в течение суток. Лучше всего подходит чистая, негазированная вода. Она хорошо усваивается и способствует повышению скорости обменных процессов. Также рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и умственного переутомления.
Сколько времени выводится контраст
Полное естественное выведение раствора из тканей тела происходит на вторые сутки после процедуры, но важно учитывать персональные особенности организма человека. Так, пожилые люди, а также лица с нарушенными функциями мочевыводящей системы отличаются сниженной скоростью вывода контраста. Пациенты молодого возраста с активным метаболизмом отмечают полное восстановление уже на второй день после ввода контраста.
Можно ли алкоголь после МРТ с контрастом
На многих алкоголь оказывает своеобразное седативное действие, поэтому после эмоциональных переживаний во время томографии пациенты нередко интересуются, можно ли позволить себе немного спиртного сразу после обследования. Сам по себе контраст не влияет на работу ЖКТ, тогда как алкоголь раздражает стенки желудка, вызывает тошноту или рвоту, диарею. В это же время повышается нагрузка на печень и почки, кровеносные сосуды.
При наличии побочных действий от контраста наблюдается их усиление с приемом спиртного. Возникают боли в животе, повторяющиеся приступы рвоты, понос, цефалгия. Чтобы не усугублять возможность осложнений, эксперты рекомендуют воздержаться от увеселительных напитков в течение двух суток после томографии с контрастом.
Отправляясь на исследование не стоит бояться осложнений, если врач на предварительной консультации «дал добро». В подавляющем большинстве случаев сканирование проходит безопасно, безболезненно и комфортно. Записаться на диагностику всегда помогут операторы нашего портала. Звоните по телефону на сайте и бронируйте процедуры удаленно со специальными скидками.
Источник
Внутри томографа. Что чувствует пациент?
Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.
– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?
– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.
– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?
– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.
Простое исследование занимает 15 минут
– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?
– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.
Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды
– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?
– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.
– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?
– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.
– Что потом происходит с введённым контрастом?
– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.
– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?
– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.
– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?
– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.
Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь
– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?
– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.
Беседовал Игорь Чичинов
Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог
В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.
Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.
Источник