Чем отличается профессиональное выгорание от эмоционального выгорания

Что нужно знать об эмоциональном выгорании?

Считается, что много работать, полностью отдаваться делу и отвечать на рабочие звонки в личное время – хорошо. Однако напряженный труд без выходных и регулярное общение с людьми может привести к последствиям для ментального состояния – эмоциональному выгоранию. Рассказываем, что это такое и как проявляется, кто в группе риска и как не допустить, чтобы работа подорвала психическое здоровье.

Что это такое

Выгорание – это осложненный стресс связанный с основной деятельностью человека, проявляющийся эмоциональным и физическим истощением. Люди с выгоранием теряют способность адаптироваться к рабочей среде и халатно относятся к трудовым обязанностям. У них возникает цинизм по отношению к коллегам, клиентам, пациентам, начальству и даже к родным и близким.

Как правило, эмоциональному выгоранию способствуют сферы деятельности, которые связаны с общением с людьми, сильной эмоциональной нагрузкой и монотонной деятельностью. Напряженный образ жизни, отсутствие границ между личной жизнью и работой, потребность эмоционально вовлекаться в процесс приводит к тому, что со временем человек может почувствовать себя истощенным, уставшим и неспособным справиться со своими задачами. Теряется контроль над работой и жизнью.

Чаще всего выгорание возникает у тех, кто работает с людьми: врачей, учителей, социальных работников, психологов и психотерапевтов, студентов-медиков. Особенно в группе риска те специалисты и сотрудники, которые работают с тяжелым контингентом: раковыми больными, пациентами с деменцией и людьми с ограниченными возможностями, пожилыми.

«Синдром эмоционального выгорания – достаточно распространенная в наши дни проблема. Она может сопутствовать человеку как на работе, так и в семейных ситуациях. Однако чаще мы говорим про эмоциональное выгорание именно в отношении профессиональных обязанностей, – делится наблюдениями психолог СберЗдоровья Ольга Маркина . – Усталость от объема работы, постоянный цейтнот, множественные контакты и конфликты, непонимание цели своей деятельности – все то, что приводит к некоторому симптомокомплексу описываемому людьми как “севшая батарейка”, “упадок сил”, “невозможность это терпеть”, “желание лечь и не двигаться”» .

Эмоциональное выгорание – это еще свежий термин, который появился в конце 20 века. Пока еще нет четких критериев этого состояния и его самого. Поэтому в контексте выгорания можно говорить не только про эмоциональное истощение от работы, но и от ухода за близким больным, воспитания детей и даже романтических отношений.

Факторы, способствующие выгоранию:

• Неясные ожидания на рабочем месте, например, дискомфорт от того, что сотрудник не до конца знаете свои обязанности
• Несоответствие ожидания и реальности – когда работа представлялась иначе, чем она есть на самом деле
• Конфликты с коллегами, трудности в адаптации в рабочий коллектив, работа постоянно контролируется
• Работа заменяет личную жизнь, не остается времени, чтобы побыть с родными и друзьями, уделить время хобби и увлечениям
• Отсутствие социальной поддержки, чувство изоляции
• Вознаграждение не соответствует вложенному труду.

Их наличие не гарантирует, что у человека разовьется эмоциональное выгорание, но они сильно повышают шанс этого.

Выгорание есть в Международной классификации болезней 11 пересмотра. Но там оно включено не как психическое расстройство, вроде депрессии или панических атак, а как фактор, влияющий на ментальное здоровье и при наличии которого рекомендуется обратиться к специалисту.

Как проявляется

Симптоматика включает три классических категории:

• Эмоциональное и физическое истощение. Люди чувствуют усталость и дефицит энергии, не могут найти силы, чтобы продолжить работать на прежнем уровне. В результате снижается качество работы, оказываемых услуг и увеличивается количество ошибок
• Деперсонализация. Человек эмоционально дистанцируется от работы и коллег. Возникает цинизм и пренебрежение к должностным обязанностям. Нередко человек с эмоциональным выгоранием может винить других в своем состоянии, желчно комментировать недостатки в работе коллег и переходить на личности
• Снижение производительности труда. Так, выгорание приводит к рассеянности внимания и снижению памяти, апатии, нежеланию творчески подходить к работе.

«Эмоциональное выгорание чаще всего происходит на фоне длительного психоэмоционального стресса. Самые частые жалобы на истощение, усталость и нарушение сна. Постепенно человек начинает пренебрегать рабочими обязанностями, уклоняться и прогуливать. Продуктивность на работе снижается, страдает ее качество. В таком состоянии чаще совершаются ошибки, – рассказывает психотерапевт и психиатр GMS Clinic Мария Свинникова ».

Выгорание, кроме того, может привести к развитию синдрома самозванца – психологическому явлению, когда человек убежден, что все его заслуги, регалии и успех обусловлены не трудом и упорством, а удачей и случайным стечением обстоятельств. И в то же время, синдром самозванца может быть причиной выгорания. Симптомы также включают соматические нарушения : боли в животе, расстройство стула, головные боли, скачки артериального давления, недосыпание, мышечное напряжение. Нередко выгорание сопровождается частой сменой настроения, импульсивностью, раздражительностью и озлобленностью.

Отличие от стресса и депрессии

Часто люди не видят разницы между ними. Иногда она действительно может быть малозаметной. Но отличить стресс, выгорание и депрессию друг от друга важно, как минимум потому, для их коррекции применяют разные методы терапии.

Стресс – это функциональное состояние. Люди подвергаются ему почти ежедневно: когда сдают экзамен, находятся на важном совещании или в спешке доделывают работу перед истечением крайнего срока. При этом адекватный стресс может как бы подталкивать к деятельности. Человек находятся слегка в напряженном состоянии, но при этом может полноценно функционировать, например, принимать важные решения. Адекватный стресс не стимулирует человека отказываться от обязанностей и работы.

Выгорание – это стресс, который в значительной мере осложнился, препятствует адаптации и нормальной деятельности и связан с работой. При выгорании, в отличие от адекватного стресса, трудно принимать решения, качественно выполнять рабочие обязанности и в принципе получать удовольствие от работы.

Депрессия – это уже серьезное психическое расстройство. Она сопровождается сильным упадком сил, сниженным настроением не менее двух недель, нежеланием что-либо делать. Мир для человека с депрессией становится как бы серым, томным, чужим. Больной с депрессией часто не видит смысла жизни, может прокручивать в голове суицидальные мысли. Нельзя ставить выгорание и депрессию в один ряд и сравнивать их: депрессия – это расстройство настроения, а выгорание – нарушение адаптации. При этом оба могут проявляться невозможностью получения удовольствия от работы.

Для диагностики выгорания используют опросник выгорания Маслач и тест эмоционального выгорания Бойко . Можно самостоятельно пройти эти тесты, результаты которых могут подтвердить вашу гипотезу о наличии у себя выгорания. Но результаты тестов не могут диагностировать его наличие, если их интерпретирует не психолог или врач.

«Существует достаточно много методик выявления выгорания в профессиональных областях, – объясняет Ольга Маркина. – Но первую очередь стоит начать с вопросов, которые можно задать самому себе:

• Доволен ли я своей профессией не меньше, чем в начале карьеры?

• Беспокоит ли меня то, что я стал хуже работать (менее продуктивно, качественно, медленнее)?

• Притупляет ли моя работа мои эмоции?».

Если ответы утвердительные и вы чувствуете, что страдаете выгоранием и оно снижает качество жизни, обратитесь к специалисту в области психического здоровья.

Последствия

В систематическом обзоре 2017 года исследователи сделали заключение, что выгорание имеет последствия как для физического, так и психического здоровья.

Как выгорание влияет на физическое здоровье:

• увеличивает риск гиперхолестеринемии – приводит к повышению холестерина в крови
• повышает вероятность развития сахарного диабета 2-го типа
• у людей с выгоранием чаще возникает ишемическая болезнь сердца
• приводит к мышечным болям
• повышает вероятность заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы

Как выгорание влияет на психическое здоровье и поведение:

• приводит к бессоннице
• провоцирует развитие симптомов депрессии
• повышает риск употребления антидепрессантов

«Дома учащаются конфликты, для расслабления прибегают к алкоголю, что влечёт за собой психологическую привязку и дальнейшее злоупотребление. Снижается устойчивость к вирусным инфекциям, частые случаи ОРВИ, обострение хронических заболеваний, – объясняет последствия Мария Свинникова» .

Выгорание, кроме того, влияет на карьеру и профессиональную жизнь. Так, повышается неудовлетворенность работой и увеличивается количество прогулов.

Профилактика

Стресс, как повседневное явление, почти неизбегаем. Однако выгорание можно вполне предотвратить. Если вы в группе риска и чувствуете, что эмоциональное истощение уже недалеко, следуйте следующим рекомендациям, чтобы его предотвратить:

• Занимайтесь спортом. Речь идет не только о тренировках в зале, достаточно более или менее регулярно выполнять простые упражнения, например, делать утреннюю зарядку или хотя-бы короткие прогулки
• Развивайте хорошие привычки сна. Сюда входит: ложиться и просыпаться в одно и то же время, не пользоваться смартфоном и ноутбуком в течение часа перед сном, не употреблять алкоголь и кофеин в вечернее время
• Расставьте границы между работой и личным временем. Служебные звонки по выходным и работа дома в нерабочее время могут привести к выгоранию. Если вы заканчиваете отчеты дома несколько раз в месяц, это ничего страшного, но регулярная работа в личное время – стрессовый фактор. Обозначьте коллегам время, после которого вы не будете брать трубку
• Занимайтесь творчеством – это сильное противоядие выгоранию. Выберите такое хобби, которое никак не связано с работой. Тут нет требований к качеству, то есть можно рисовать как угодно и что угодно и при этом неважно, как что получится в конце
• Проведите анализ работы. Ежедневные перегрузки можно сравнить с беговой дорожкой – постоянный бег, но конечная точка так не достигается. Это может деморализовать. Проясните у начальника, чего от вас ждут, а чего нет. Это поможет понять, какие задачи важны, что можно делегировать, а что можно вообще исключить.

«Профилактика выгорания лежит как в плоскости ситуативной, симптоматической помощи, так и в плоскости личных целей и ценностей. В первом случае мы говорим о праве человека на микропаузы: переключение внимания, возможность посмотреть в окно, вдохнуть чистый воздух в обеденный перерыв, выпить вкусный чай, поиграть после работы с коллегами в баскетбол. Во втором – это ответ на 2 ключевых вопроса: “Зачем я это делаю?” и “Нравится ли мне это делать?”. Если нет, возможно настало время что-то менять, – рассказывает Ольга Маркина» .

Что делать

Обратиться к психологу или психиатру. Поскольку симптомы выгорания встречаются и при других заболеваниях, сначала важно сделать дифференциальную диагностику между выгоранием, депрессией, расстройством сна и синдромом хронической усталости, а также исключить соматические заболевания. В некоторых случаях может понадобиться медикаментозное лечение, например, если в структуре эмоционального выгорания наблюдаются симптомы депрессии.

«Если так случилось, что симптомы выгорания уже имеют место быть, не стесняйтесь и обращайтесь к специалистам психиатрам/психотерапевтам и психологам. Длительный стресс, увы, приводит не только к “усталости”, но и к депрессивным и психосоматическим расстройствам, что в свою очередь лечится медикаментозной терапией, которую назначает психиатр. Параллельно используются психотерапевтические методы: это может быть как и личностная психотерапия, так и групповая психотерапия, медитация, дыхательные практики и аутогенные тренировки, – рассказывает о лечении Мария Свинникова» .

Кроме психотерапии и медикаментозного лечения необходима полная изоляция от работы – ее время зависит от собственного самочувствия и эффективности работы с психологом. В дальнейшем нужно реорганизовать рабочий процесс и среду:

• Лучше делать частые, но короткие перерывы в работе (например, на каждый час – 5-10 минут, чем длинные, но редкие
• Стараться питаться на работе и не голодать в рабочее время, например, можно вечером готовить перекус и брать его с собой
• Уменьшить употребление кофе. Он – стимулятор, который может усилить стрессовую реакцию. Спустя три недели после сокращения кофеина снижается уровень тревоги.

Есть и радикальный способ избавиться от выгорания – сменить профессию или место работы. Но на такой шаг пойдут далеко не все. Если вас мучают мысли, что вы неверно выбрали специальность или род деятельности, это еще один повод обратиться за помощью к психологу. Как правило, небольшой курс психотерапии, соблюдение рекомендаций врачей и реорганизация рабочего пространства восстанавливают эмоциональное состояние, силы и любовь к своему делу.

Источник

Синдром профессионального эмоционального выгорания

Чтобы понять, что такое профессиональное эмоциональное выгорание, или, как его еще иногда называют, эмоциональное сгорание, представьте себе следующую картину. Человек только приходит на новую работу. Он полон энтузиазма, готов свернуть горы, выложиться по полной, помочь всем вокруг и, конечно, сделать годовой план за пару месяцев. Но с течением времени блеск в глазах уходит, желание помогать сменяется цинизмом, безразличием и состоянием «Лучше отстаньте от меня по-хорошему». Конечно, такое превращение может быть вызвано различными причинами, однако часто речь идет именно о синдроме эмоционального выгорания. Мы предлагаем поговорить, что характеризует данное состояние, какие факторы на него влияют и что делать, если вам кажется, что эмоциональное выгорание личности – это про вас.

Что такое эмоциональное выгорание?

Фактически общее описание эмоционального выгорания мы дали выше: это постепенное угасание положительного отношения к работе вплоть до полного отвращения, депрессии и/или иных проявлений, которые значительно снижают качество жизни и способны привести в том числе к соматическим заболеваниям. Данный термин был введен в 1974 году психиатром из США Гербертом Фрейденбергером (Herbert Freudenberger): он присвоил подобному «превращению» название Burnout (или Burn-out) и описал его как «состояние физического или психического истощения, вызванного профессиональной жизнью».

Считается, что в первую очередь синдром эмоционального сгорания характерен для тех, кто работает с людьми и их проблемами (врачи, медсестры, учителя, консультанты и т.д.). Но на самом деле это состояние может затронуть абсолютно любого, в том числе тех, кто формально вроде бы и не работает – студентов, домохозяек и т.д. В рамках этой статьи мы будем ориентироваться на эмоциональное выгорание, связанное с работой, однако то же самое может распространяться и на личную, внерабочую жизнь.

Симптомы эмоционального выгорания

Профессиональное выгорание характеризуется рядом разносторонних симптомов, которые могут в разной степени проявляться у разных людей. Степень выраженности зависит как от характера конкретного человека, от особенностей его работы, так и от запущенности состояния. Данная вариативность и в целом неспецифичность симптомов, с одной стороны, приводят к тому, что некоторые диагностируют у себя выгорание, тогда как им надо работать над другой проблемой, другие же закрывают глаза на свое состояние и доводят его до весьма неприятных стадий.

Мы опишем наиболее типичные симптомы, однако отметим, что это далеко не единственно возможные варианты. В любом случае очень важно отличать психологическое эмоциональное выгорание от обычной усталости, общей неустроенности в жизни, чувстве незащищенности, ощущения, «что быт заел», и т.д., хотя у таких состояний действительно можно найти нечто общее с рассматриваемым синдромом.

Симптомы эмоционального выгорания: физиология и настроение

Первая большая группа симптомов эмоционального сгорания касается настроения и самочувствия. У тех, кто подвержен этому синдрому, наблюдаются хроническая усталость, апатия, вялость, причем они не уходят даже после достаточного сна. У человека как будто заканчивается или значительно уменьшается энергия, которой перестает хватать не только на работу, но и на отдых. Кстати, нарушения сна (бессонница или, напротив, постоянная сонливость, очень долгие периоды сна) тоже являются одним из симптомов. Человек с синдромом выгорания не хочет ничего делать, его ничто не радует и т.д. Часто единственным желанием становится то, чтобы все оставили его в покое. Жизнь начинает восприниматься в серо-черных тонах.

Все это может приводить к соматическим заболеваниям, в первую очередь сердечно-сосудистым или нервным. Кроме того, у многих отмечается снижение иммунитета, из-за чего они с легкостью подхватывают простуды и т.д. Причем организм может специально не слишком сопротивляться болезням, зная, что больничный даст отдых от нелюбимой нынче работы. К сожалению, это далеко не единственные варианты, как психологическое эмоциональное выгорание может сказаться на физическом состоянии.

«Рабоче-эмоциональные» симптомы профессионального выгорания

Вторая группа симптомов эмоционального выгорания связана собственно с работой (основной деятельностью). С одной стороны, пропадает или до минимума падает желание делать свою работу, даже если (особенно если) раньше она человеку очень нравилась. Это вызывает недовольство собой, чувство вины перед клиентами, коллегами или руководством, что усугубляет остальные симптомы. Те, кто работает с людьми и у кого развивается рассматриваемый синдром, часто сами видят, как меняется их отношение к пациентам, клиентам и т.д.: стремление помочь постепенно перерастает в неприятие, нежелание общаться, раздражительность. У таких людей часто проявляются черты истинных мизантропов.

Многие начинают задумываться о смысле (а скорее, бессмысленности) своего труда. Это приводит к депрессивным настроениям, в том числе к депрессивному восприятию жизни в целом, о чем мы говорили выше. Вместе с тем некоторых посещает мысль (порой вполне обоснованная), что на другом месте они могли бы принести намного больше пользы, у них были бы более интересные обязанности, более высокая заработная плата и т.д. Тем не менее достаточно логичное в такой ситуации решение о смене компании принимается далеко не всеми. Прийти к нему и так не всегда просто, а в данном случае мы имеем дело с человеком, которому все надоело и ничего не хочется.

Причины эмоционального выгорания

Как правило, профессиональное эмоциональное выгорание – это защитная реакция нашей психики на те или иные неблагоприятные факторы. Примерно по той же модели из врачей с течением времени получаются отъявленные циники – иначе просто не получается. Главное отличие здесь в том, что с цинизмом можно вполне успешно работать дальше, а вот эмоциональное выгорание сотрудников становится значительной проблемой как для самих работников, так и для предприятия. Причем если не обращать на это состояние никакого внимания, оно может привести к печальным результатам, например, к депрессии или неврозу.

Если говорить о наиболее частных причинах эмоционального выгорания, то для начала разделим их на две условные группы: психологического и физиологического уровня. Следует заметить, что данные группы взаимосвязаны, и главную роль в формировании профессионального сгорания играют именно психологические причины (и это логично, иначе бы мы говорили только о физическом истощении).

Причины физиологического уровня

Де факто во многих случаях основной причиной этого состояния выступает хроническое напряжение из серии «Не успели помочь одному человеку, как тут же не успели помочь другому». Постоянные авралы и работа на пределе сил нередко приводят к тому, что организм пытается защититься от таких нагрузок. Большинство из нас может преодолеть различные трудности на своем пути (личном или рабочем). Например, какое-то время работать в две смены и/или без выходных. Мы способны напрячься, чтобы достигнуть некой цели, после чего организму обязательно нужно время на расслабление, восстановление, отдых.

Один из ключевых факторов в данном случае – наличие цели. Когда достижимой цели нет, работать на пределе сил приходится постоянно, и конца и края такому режиму не видно, ситуация в корне меняется. Использующий все имеющиеся физические и психические силы организм не успевает восстановиться, теряет резервы, переходит на режим экономии ресурсов и ищет способы защиты. Следствием всего этого может стать эмоциональное выгорание.

Конечно, резервы энергии у всех разные, и то, что одному удается без проблем, другому категорически не подходит. Например, кто-то может адаптироваться к сложному графику и после 24-часовой смены пойти на встречу с друзьями; другие же чувствуют полный упадок сил после 8-9 часов работы. Все это абсолютно нормально. Существует теория, что организм вырабатывает столько энергии, сколько нужно, чтобы покрыть наши потребности, и еще чуть-чуть. Однако в случае с эмоциональным выгоранием этого не происходит. Почему? Ответ надо искать в психологических причинах.

Причины психологического уровня

• Изначально в основе эмоционального выгорания лежат именно психологические причины, и часто они связаны с неудовлетворенностью результатами работы. Как мы уже говорили, это может быть отсутствие цели и, соответственно, результата как такового: авралы становятся бесконечными, и окончание одной задачи не приносит радости, а лишь означает начало нового аврала. Постоянное функционирование в таком режиме очень тяжело – не только физически, но и психологически. Отсутствие удовлетворенности от итогов работы, от самого факта завершения проекта весьма негативно влияет на отношение к собственной деятельности, а организм не только не успевает восстановиться физически, но и постоянно испытывает истощение на эмоциональном уровне. Отсюда и появляется выгорание.
• Также оно может быть связано с изначально идеалистичным представлением о смысле работы, предназначении сотрудника, что разбивается о суровую реальность. Чем выше были эмоциональные ожидания («Мы будем спасать мир!», «Мы поможем тысячам людей!»), тем выше шанс, что их «неоправдание» может привести к рассматриваемому синдрому.
• Важна не только отдача от работы, но и сам процесс ее выполнения. В частности, постоянное эмоциональное и/или временное давление (например, со стороны начальника, коллег и т.д.) также сказывается не слишком позитивно. Это в чем-то близкий первому, но все же другой аспект, вызывающий эмоциональное выгорание и объясняющийся тем же принципом: невозможно постоянно работать на пределе возможностей.
• Среди факторов эмоционального выгорания также можно отметить слишком высокие требования к самому себе, к получаемым результатам, к карьерному росту – словом, все, что присуще перфекционистам. Недостижение завышенных планок приводит к тому, что первоначальный энтузиазм начинает уменьшаться и способен уйти в глубокий минус, то есть в апатию, равнодушие, раздражение, отвращение и т.д.

Профилактика эмоционального выгорания

Формально в профилактике эмоционального выгорания не в последнюю очередь заинтересованы сами предприятия, ведь подверженные этому состоянию сотрудники менее эффективны, что отражается на результатах их работы. Однако, как мы говорили, на деле такой подход встречается не всегда, поэтому более эффективным становится принцип: «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих». Итак, что сделать, чтобы не допустить эмоциональное выгорание?

В первую очередь не забывайте полноценно отдыхать:

• Помните, что сон не восполним. Повторим простую истину: высыпаться очень важно, какой бы утопией это ни казалось. Также хороши расслабляющий отдых, медитация и т.д.
• В большинстве случаев под отдыхом от работы понимается не сидение в прострации перед телевизором или браузером. Хобби, альтернативные виды деятельности (курсы, мастер-классы и пр.), встречи с друзьями, прогулки, активный отдых, походы в музеи/театры и многое другое, что приносит вам положительные эмоции и позволяет отвлечься от текущих задач.
• Как бы вы ни любили свою профессию, компанию и/или деньги, не берите сверхурочную или дополнительную работу, если чувствуете, что для вас это слишком тяжело. Как мы говорили, у каждого свои резервы и запас энергии. Если у вас есть возможность не работать через силу, не примените этой возможностью воспользоваться.

Кроме того, профилактика синдрома эмоционального выгорания включает корректировку рабочего процесса. Если у вас появились первые симптомы данного синдрома, лучше провести переоценку своей деятельности и своего режима до того, как выгорание разовьется. Например, соглашайтесь на переработки только в крайних случаях – когда в этом действительно есть необходимость. Помогайте коллегам только тогда, когда у вас есть для этого время. Если вы все еще выполняете задачи уволившегося год назад коллеги, намекните руководителю, что уже пора искать замену.

Порой к выгоранию приводит то, что некоторые просто не умеют отдыхать и, приходя домой, продолжают доделывать или обдумывать рабочие задачи. Если вам это в радость – это одно дело, но если такое поведение становится плохой привычкой, которая мешает отдыхать и портит настроение, от нее стоит избавиться (в том числе при помощи квалифицированного специалиста). Это также стоит рассматривать, как одну из профилактических мер против рассматриваемого синдрома.

Если же говорить о профилактике уже поздно и пора задуматься о том, как бороться с эмоциональным выгоранием, обратитесь к нашему следующему материалу.

Источник